Prognosi del cancro del rene: cosa devi sapere
Il cancro del rene è un tipo relativamente comune di cancro che di solito colpisce le persone anziane. È curabile se una persona ha una diagnosi precoce.
I reni filtrano il sangue, rimuovono le sostanze indesiderate dal corpo, aiutano a gestire la pressione sanguigna e si assicurano che il corpo abbia abbastanza globuli rossi.
Una persona può convivere con un rene, ma se entrambi i reni smettono di funzionare, ciò avrà un grave impatto sul corpo.
Spesso, una persona non avrà alcun segno precoce di cancro ai reni. Prima notano eventuali cambiamenti, migliore sarà probabilmente la loro prognosi. Se il cancro si diffonde oltre i reni, diventa più difficile da trattare.
Nel 2019, l'American Cancer Society prevede che circa 73.820 persone riceveranno una diagnosi di cancro al rene e circa 14.770 persone moriranno a causa di questo cancro. L'età media alla diagnosi è di 64 anni. È raro che una persona sviluppi il cancro del rene prima dei 45 anni, sebbene alcuni tipi possano colpire i più giovani.
Questo articolo copre la diagnosi, le fasi della malattia, i tassi di sopravvivenza a 5 anni e alcuni suggerimenti per convivere con il cancro del rene.
Diagnosi
Una persona può scoprire di avere un cancro ai reni se va da un medico con:
- sangue nelle urine
- mal di schiena lombare
- un nodulo sul lato o sulla parte bassa della schiena
- appetito ridotto e perdita di peso
- fatica
- anemia
- la febbre
Il medico chiederà altri sintomi e la storia personale e familiare dell'individuo. Effettueranno anche un esame fisico.
Il medico eseguirà una serie di test per scoprire qual è la causa del problema. Alcune persone scoprono di avere un cancro ai reni durante un esame di routine.
Test
Il medico può raccomandare i seguenti test:
Analisi delle urine: un test di laboratorio cercherà sangue o cellule tumorali nelle urine.
Esami del sangue: un esame emocromocitometrico completo (CBC) controllerà i livelli di globuli rossi e bianchi e piastrine. Bassi livelli di globuli rossi possono indicare anemia, che è un segno di cancro ai reni. Altri esami del sangue possono fornire indizi sulla funzionalità renale ed epatica. Possono anche controllare i livelli di alcune sostanze chimiche, come calcio e sodio.
Test di imaging: una TC, una risonanza magnetica o un'ecografia possono rivelare se sono presenti un tumore o altri cambiamenti. Una radiografia può mostrare se il cancro è presente nei polmoni o in altre aree. L'angiografia è un tipo di scansione che prevede l'iniezione di colorante per valutare la funzionalità renale.
Biopsia: se un medico sospetta il cancro, può raccomandare una biopsia renale, che comporta il prelievo di un piccolo campione di tessuto per il test in un laboratorio. Scopri di più qui su cosa aspettarsi durante una biopsia.
Questi test possono aiutare a determinare il tipo, il grado e lo stadio del cancro. Questi fattori aiuteranno il medico a fare una prognosi.
Messa in scena
Quando i medici diagnosticano il cancro, risolvono lo stadio che il cancro ha raggiunto; in altre parole, quanto è avanzato e in che misura influisce sul corpo.
Ciò determina le opzioni di trattamento e la prognosi.
L'ACS descrive le fasi del cancro del rene come segue:
Localizzato (include gli stadi 1 e 2): quando il tumore si trova nella posizione originale
Regionale (include lo stadio 3 e alcuni stadio 4): quando si è diffuso in aree vicine, come i linfonodi
Distante (include la maggior parte della fase 4): quando ha raggiunto altre parti del corpo, come i polmoni o il fegato.
Il cancro localizzato, o in fase iniziale, è più facile da trattare per i medici e di solito ha un esito migliore. Circa il 66% delle persone con cancro del rene riceve una diagnosi in questa fase.
Cos'è la malattia renale cronica? Scopri di più qui.
Tipi
Il tipo di cancro del rene di una persona può influenzare le prospettive, poiché alcuni sono più aggressivi di altri.
Carcinoma a cellule renali
Circa il 90% delle persone con cancro del rene avrà un carcinoma a cellule renali. Questo di solito cresce come un singolo tumore in un rene.
Esistono diversi tipi di carcinoma a cellule renali.
Le tipologie principali sono:
Carcinoma a cellule chiare: questo è il tipo più comune e rappresenta il 70-75% dei carcinomi a cellule renali.
Carcinoma a cellule renali papillari: circa il 10% dei carcinomi a cellule renali è di questo tipo.
Carcinoma a cellule renali cromofobe: questo rappresenta circa il 5% dei casi.
Di questi tre tipi, il carcinoma a cellule chiare ha la prognosi peggiore e il carcinoma a cellule renali cromofobe il migliore, con solo il 7% dei casi che colpisce parti più distanti del corpo.
Altri tipi
Esistono anche molti altri tipi di cancro ai reni.
Questi includono:
Carcinoma a cellule di transizione: iniziano nell'area in cui i reni incontrano gli ureteri. Circa il 5-10% è di questo tipo.
Tumore di Wilms: noto anche come nefroblastoma, questi di solito colpiscono i bambini.
Sarcoma renale: iniziano nei vasi sanguigni o nel tessuto connettivo del rene e rappresentano circa l'1% dei casi.
Il carcinoma del dotto collettivo e il carcinoma midollare renale sono tipi aggressivi di cancro del rene, che i medici trovano difficile da trattare. Le persone con questi tipi di cancro possono avere una prognosi peggiore rispetto alle persone con altri tipi.
I medici parlano anche di tumori di alto e basso grado. I tumori di alto grado hanno maggiori probabilità di diffondersi. Una persona con un cancro di basso grado può avere una prospettiva migliore.
Tasso di sopravvivenza a 5 anni
Le statistiche mostrano che dal 2008 al 2014, le persone con una diagnosi di cancro al rene hanno avuto le seguenti possibilità di sopravvivere per almeno altri 5 anni.
- Localizzato: 93%
- Regionale: 69%
- Distante: 12%
- Complessivamente, per tutte le fasi: 75%
Vale la pena notare che:
- Molte persone sono sopravvissute per più di 5 anni.
- I progressi della medicina significano che da quando gli esperti hanno raccolto queste statistiche, è probabile che le possibilità di sopravvivenza siano aumentate.
- Il rischio varia da individuo a individuo e una serie di fattori può influenzarlo.
Tuttavia, prima una persona ha una diagnosi e inizia il trattamento, migliori saranno probabilmente le prospettive.
Fattori che influenzano le prospettive
Diversi fattori possono influire sulle prospettive di un individuo, tra cui:
- età
- salute generale e altre condizioni che possono avere
- storia famigliare
- se questa è la prima diagnosi o una recidiva
- il tipo di cancro e come risponde al trattamento
Suggerimenti per la gestione
Alcune persone con cancro ai reni avranno una remissione completa. Tuttavia, questo non è sempre possibile.
La Kidney Cancer Association suggerisce i seguenti suggerimenti per convivere con il cancro del rene durante e dopo il trattamento:
Segui una dieta salutare e mantieni un peso adeguato, poiché possono migliorare la salute generale.
Evita di utilizzare integratori o terapie alternative senza prima parlarne con un medico, poiché alcuni di questi possono causare gravi danni al corpo.
Smetti di fumare, se possibile. Il fumo è un fattore di rischio per il cancro ai reni.
Esercizio per ridurre i livelli di stress, aumentare la salute generale e migliorare il recupero dopo il trattamento.
Parla con amici e persone care del cancro del rene e dei suoi effetti. Quanto meglio capiscono, tanto più appropriato è il supporto che possono offrire.
Verifica in anticipo con il tuo fornitore di assicurazione il tipo di assistenza che coprirà.
Scopri come Medicare o Medicaid possono aiutarti.
Q:
Un trapianto di rene aiuterà una persona con cancro ai reni?
UN:
Se il trattamento del cancro del rene comporta la rimozione di tutto o parte del rene e l'altro rene non funziona abbastanza bene per pulire il sangue, la dialisi o un trapianto di rene diventano parte del trattamento. Può essere d'aiuto, ma in genere, in questa fase, la persona può avere complicazioni della malattia renale allo stadio terminale (ESRD) o insufficienza renale da complicazioni del cancro.
Parla con un oncologo dello stadio del tuo cancro, del corso del trattamento e della qualità della vita che desideri avere se stai considerando un trapianto di rene.
Christina Chun, MPH Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
