Malattia di Lyme e artrite reumatoide: cosa devi sapere
L'artrite reumatoide e la malattia di Lyme sono due condizioni che possono colpire le articolazioni e il sistema nervoso di una persona. È possibile avere entrambe le condizioni contemporaneamente.
Le condizioni hanno diverse cause sottostanti. A volte, una persona può sperimentare l'artrite a causa della malattia di Lyme in stadio avanzato.
Se una persona pensa di avere una delle due condizioni, dovrebbe consultare un medico. Un medico può diagnosticare la causa dei sintomi e collaborare con l'individuo per elaborare un piano di trattamento.
In questo articolo, scopri di più sulle somiglianze e le differenze tra la malattia di Lyme e l'artrite reumatoide.
Somiglianze e collegamenti
La malattia di Lyme e l'artrite reumatoide condividono alcuni degli stessi sintomi, tra cui:
- fatica
- mal di testa
- dolori articolari
- gonfiore articolare
Una persona con la malattia di Lyme spesso sperimenta questi sintomi nelle prime fasi della condizione. Alcune persone possono anche sviluppare un'eruzione cutanea.
I sintomi della malattia di Lyme possono scomparire e ricomparire mesi o anni dopo. I medici chiamano questa condizione malattia di Lyme in stadio avanzato.
Le fasi successive della malattia possono anche interessare le articolazioni, che possono causare l'artrite di Lyme. Le persone possono confondere i sintomi dell'artrite di Lyme con quelli dell'artrite reumatoide.
Sebbene l'artrite reumatoide tenda a coinvolgere mani e piedi mentre l'artrite di Lyme colpisce spesso le ginocchia, le persone con artrite reumatoide possono anche manifestare sintomi alle ginocchia.
Se una persona soffre di artrite di Lyme, un medico prescriverà o raccomanderà farmaci simili a quelli che usano per trattare la malattia di Lyme. In alcuni casi, questo seguirà il trattamento con antibiotici.
Esempi comuni includono farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD) e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene.
Differenze
La malattia di Lyme si risolve tipicamente con il trattamento, anche se a volte questo può richiedere molti anni. Al contrario, l'artrite reumatoide è solitamente una condizione cronica. Altre differenze includono:
Cause
La malattia di Lyme e l'artrite reumatoide hanno cause diverse. La malattia di Lyme è il risultato di un morso di una zecca che è stata infettata da un tipo di batterio spirochete chiamato Borrelia burgdorferi.
I medici non sanno ancora esattamente cosa causa l'artrite reumatoide. Tuttavia, la combinazione di genetica, fattori ambientali (in particolare il fumo) e una storia di alcune infezioni sembra svolgere un ruolo nell'innesco della malattia.
Sintomi
L'artrite reumatoide colpisce più comunemente le articolazioni delle dita delle mani e dei piedi all'inizio, causando dolore e disagio.
In confronto, la malattia di Lyme tende a colpire un'articolazione del ginocchio, con conseguente gonfiore e disagio.
Secondo una ricerca del 2015, la malattia di Lyme raramente causa artrite simmetrica. Tuttavia, nell'artrite reumatoide, la condizione di solito colpisce le articolazioni di una persona allo stesso modo su entrambi i lati del corpo.
Nell'artrite di Lyme, una persona può avere solo un'articolazione colpita su un lato del corpo, sebbene alcune persone manifestino sintomi in più articolazioni.
L'artrite di Lyme inoltre non causa in genere un forte dolore quando una persona muove le articolazioni, a differenza dell'artrite reumatoide.
Trattamenti
Le opzioni di trattamento per la malattia di Lyme dipendono da quando una persona riceve la diagnosi. Se un medico può diagnosticare la malattia di Lyme nelle sue prime fasi, può prescrivere antibiotici per trattare l'infezione, che spesso può prevenire lo sviluppo dell'artrite in stadio avanzato.
Esempi di antibiotici che i medici usano per trattare la malattia di Lyme includono amoxicillina, cefuroxima e doxiciclina.
La maggior parte delle persone risponde bene a questi trattamenti e il loro corpo cancella i batteri dal suo sistema.
Se una persona sviluppa successivamente l'artrite, un medico può trattare i sintomi con un ciclo più lungo di antibiotici.
Il miglior trattamento per l'artrite reumatoide dipenderà dalla gravità dei sintomi di una persona.
Alcune persone possono assumere i FANS nelle fasi iniziali per ridurre il dolore e il gonfiore. Quelli con sintomi più gravi potrebbero dover assumere DMARD, come il metotrexato.
I medici possono anche prescrivere farmaci chiamati biologici che alterano la risposta del corpo all'infiammazione.
Prospettive a lungo termine
L'artrite di Lyme di solito risponde al trattamento e spesso si risolve entro circa un anno. Alcune persone sperimenteranno attacchi ricorrenti di artrite di Lyme, ma questo è meno probabile dopo il trattamento.
L'artrite reumatoide è una condizione infiammatoria cronica che fa sì che una persona abbia periodi di ricaduta e remissione. La condizione attualmente non ha cura. Tuttavia, trattamenti efficaci possono prevenire la progressione della malattia e ridurre al minimo i danni al corpo.
Molte persone sperimenteranno sintomi progressivi che peggiorano nel tempo, soprattutto se il trattamento è inefficace o una persona non ha accesso al trattamento.
Ottenere una diagnosi
I sintomi della malattia di Lyme e dell'artrite reumatoide possono essere simili a quelli di molte altre condizioni mediche, tra cui artrosi, meningite, cellulite e sclerosi multipla.
Mentre una puntura di zecca causa la malattia di Lyme e può portare all'artrite, alcune persone non sono consapevoli di aver mai ricevuto una puntura di zecca, il che rende più difficile per un medico prendere in considerazione questa diagnosi.
Il medico inizierà chiedendo a una persona la sua storia medica e i suoi sintomi attuali, incluso quando la persona li ha notati per la prima volta, cosa li rende peggiori e cosa li rende migliori.
Possono utilizzare i seguenti test per aiutare la diagnosi:
- Per la malattia di Lyme: un esame della saliva o del sangue per verificare la presenza di anticorpi contro il virus B. burgdorferi batteri e test sul liquido sinoviale (articolare) di una persona per la presenza di DNA appartenente ai batteri della zecca.
- Per l'artrite reumatoide: esami del sangue per determinare la velocità di eritrosedimentazione (ESR) e cercare il fattore reumatoide, gli anticorpi anti-proteina citrullinata e la proteina C-reattiva. Il medico dovrà anche escludere l'infezione dal virus dell'epatite C.
Si stima che il 45-75% delle persone con artrite reumatoide risulterà positivo al fattore reumatoide. Una percentuale più alta risulterà positiva per gli anticorpi proteici anti-citrullinati.
Oltre a questi test, il medico può ordinare scansioni di immagini o ecografie per identificare i primi segni di danno alle articolazioni.
I medici potrebbero dover condurre una serie di test e chiedere a una persona di provare diversi trattamenti prima di fare una diagnosi definitiva.
È possibile che una persona possa già avere l'artrite reumatoide e quindi contrarre la malattia di Lyme dopo una puntura di zecca.
Sommario
La malattia di Lyme e l'artrite reumatoide sono due condizioni che condividono alcuni sintomi simili, ma esistono molte differenze chiave tra di loro.
Un medico può utilizzare test medici per determinare se una persona ha una o entrambe le condizioni.
