Test torbido al lattice RA: cosa sapere
Il test torbido al lattice dell'artrite reumatoide aiuta i medici a diagnosticare l'artrite reumatoide o altre malattie autoimmuni.
I risultati al di fuori del range normale possono essere un segno di una condizione sottostante, ma il test torbido al lattice dell'artrite reumatoide (RA) è solo una parte di una diagnosi approfondita.
In questo articolo, scopri di più sul test torbido del lattice RA, incluso ciò che causa livelli anormali.
Che cos'è un test torbido al lattice RA?
Il test torbido al lattice dell'AR è uno strumento diagnostico che cerca anticorpi specifici che sono comunemente presenti nelle persone con AR.
L'AR è una malattia autoimmune infiammatoria cronica che colpisce le articolazioni, causando infiammazione. L'AR in genere porta a dolore, rigidità, perdita di mobilità e, in alcuni casi, danno articolare. Nei casi più gravi, l'AR può causare deformità alle articolazioni.
Una condizione autoimmune significa che il sistema immunitario di una persona attacca erroneamente i tessuti sani. Nelle persone con AR, il sistema immunitario attacca tipicamente le articolazioni, ma può anche colpire altri organi.
Quando una persona ha RA, il suo sangue conterrà anticorpi specifici che aiutano i medici a fare una diagnosi. Uno degli anticorpi tipicamente associati all'AR è il fattore reumatoide (RF). Il test per questi anticorpi è spesso una parte importante della diagnosi se una persona ha RA.
Procedura
Il test RA al lattice torbido è relativamente semplice. Un medico preleverà un campione di sangue dalla vena della persona, che invierà a un laboratorio per il test.
Possono prelevare più di un campione di sangue se eseguiranno altri test.
I tecnici di un laboratorio testeranno il sangue usando una piccola perla di lattice, a cui è attaccato un anticorpo specifico per la RF. Quando gli anticorpi sulle sfere trovano RF nel campione di sangue, si legano ad esso.
Questo processo provoca un notevole cambiamento nella quantità di luce che può viaggiare attraverso le particelle. I tecnici cercano questo cambiamento, che chiamano torbidità.
Questa elevata torbidità identifica l'anticorpo RF nel sangue della persona.
A volte, una persona con RA non risulta positiva alla RF. In queste situazioni, un medico eseguirà ulteriori test, inclusi studi di imaging, per aiutarli a fare una diagnosi. Le persone con sindrome di Sjogren o epatite C possono anche avere RF nel sangue.
Intervallo e risultati normali
In generale, gli scienziati considerano normali livelli di RF inferiori a 20 unità per millilitro (u / ml). Tuttavia, l'intervallo tipico varia leggermente da laboratorio a laboratorio.
Qualunque cosa superiore a 20 u / ml può indicare la presenza di anticorpi che sono un segno di condizioni autoimmuni, come l'AR.
In generale, più alti sono i valori, più è probabile che la persona abbia una condizione sottostante.
Secondo HSS, il 20% delle persone con AR non ha valori RF elevati. Inoltre, circa il 5% delle persone che non hanno RA avrà risultati anormali del test RF, di solito a causa di un'altra condizione.
Se i risultati del test di una persona tornano entro i normali intervalli RF, ma i sintomi persistono, i medici possono utilizzare altri test per identificare la causa sottostante. Potrebbero anche ripetere gli studi di laboratorio in futuro.
Altri test
Il test RA al lattice torbido da solo non può fornire un'immagine abbastanza chiara per fare una diagnosi, quindi i medici di solito usano altri test nella valutazione iniziale. Possono anche ordinare studi di imaging, comprese le radiografie di mani e piedi, prima di fare una diagnosi.
Se i risultati di una persona mostrano solo un valore leggermente superiore al normale, i medici probabilmente ordineranno ulteriori test.
La maggior parte delle persone che si sottopongono a un test torbido al lattice RA può anche aspettarsi di avere un test anticorpo citrullinato anticiclico (anti-CCP), che è un esame del sangue che controlla i livelli di anti-CCP.
Anti-CCP è un anticorpo più specifico per l'AR. Secondo alcune ricerche, è presente in circa il 60-70% delle persone con AR.
Altri test includono:
- Test della proteina C reattiva (CRP): i test CRP misurano una proteina reattiva creata dal fegato. Livelli più elevati di PCR indicano un'infiammazione.
- Emocromo completo (CBC): un test CBC esamina sia la conta dei globuli rossi che quella dei globuli bianchi, che può aiutare a identificare l'anemia, l'infezione e qualsiasi effetto secondario della condizione sottostante.
- Pannello di anticorpi antinucleari (ANA): un pannello ANA verifica la presenza di autoanticorpi diretti contro le particelle all'interno delle cellule, che sono un segno di condizioni autoimmuni.
- Velocità di eritrosedimentazione (ESR): il test ESR misura la velocità con cui i globuli rossi si depositano sul fondo di un contenitore. Le cellule che cadono più velocemente indicano infiammazione e alti livelli di proteine nel sangue.
- Aspirazione articolare: per questo test, il medico estrae il fluido dalle articolazioni per analizzarlo alla ricerca di globuli bianchi, cristalli o organismi infettivi.
- Ultrasuoni o raggi X: i test di imaging possono aiutare a identificare l'infiammazione o mostrare segni di usura o danni (erosioni) nelle articolazioni.
Cos'altro causa risultati elevati?
Mentre i medici in genere ordinano test torbidi in lattice per RA per verificare la presenza di RA, altri problemi possono causare risultati anormali.
Altre condizioni che possono indurre una persona ad avere valori RF elevati includono:
- lupus
- alcuni tipi di cancro, come la leucemia o il mieloma multiplo
- infezioni virali, come l'HIV, la mononucleosi o l'epatite C.
- Sindrome di Sjogren
Raramente, adulti altrimenti sani possono avere valori torbidi del lattice RA più alti senza avere una condizione medica sottostante.
Sommario
Un test torbido al lattice RA può aiutare i medici a identificare alti livelli di RF nel sangue. Livelli RF elevati possono indicare RA.
Tuttavia, i test che aiutano a identificare i livelli di RF potrebbero non fornire informazioni sufficienti per fare una diagnosi, quindi un medico di solito consiglierà ulteriori test.
