Cosa fare in caso di emergenza diabetica
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I sintomi del diabete a volte possono trasformarsi in un'emergenza abbastanza rapidamente e all'improvviso. È fondamentale conoscere i segni e i sintomi di un'emergenza e cosa fare in caso di emergenza.
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), circa il 12,6% della popolazione negli Stati Uniti ha il diabete, con o senza diagnosi.
In passato, il diabete era spesso fatale, ma i recenti progressi nella scienza e nei farmaci significano che la maggior parte delle persone con diabete può ora godere di una vita normale.
Tuttavia, il CDC afferma che il diabete, o le complicazioni ad esso correlate, è ancora la settima forma di morte più frequente negli Stati Uniti ed è stata responsabile di quasi 25 decessi su 100.000 nel 2016.
Ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue), iperglicemia (alto livello di zucchero nel sangue), chetoacidosi diabetica (DKA), maggiore suscettibilità alle infezioni e una serie di complicanze aumentano il rischio.
Conoscere i segnali ed essere in grado di rispondere prontamente può salvare vite umane. Continua a leggere per scoprire come e perché il diabete può diventare pericoloso e cosa fare al riguardo.
Qualsiasi sintomo improvviso e inspiegabile richiede una chiamata al medico.
Cause e tipi
Sia il diabete di tipo 1 che quello di tipo 2 impediscono al corpo di gestire efficacemente i livelli di zucchero nel sangue.
Nel diabete di tipo 1, il sistema immunitario distrugge le cellule che producono insulina. Il diabete di tipo 2 riduce la capacità del corpo di rispondere all'insulina. Di conseguenza, il corpo non produce abbastanza insulina per gestire il glucosio nel corpo.
La maggior parte delle emergenze diabetiche riguarda interruzioni dei livelli di zucchero nel sangue di una persona, ma anche le complicazioni legate al diabete possono portare a problemi.
Ecco alcune delle emergenze più comuni che possono verificarsi, i loro segnali di pericolo e cosa fare.
Grave ipoglicemia
L'ipoglicemia si verifica quando i livelli di zucchero nel sangue sono troppo bassi, solitamente inferiori a 70 milligrammi per decilitro (mg / dl).
Senza trattamento, livelli così bassi di zucchero nel sangue possono portare a convulsioni e diventare pericolosi per la vita. È un'emergenza medica. Tuttavia, è facile rimediare a breve termine fintanto che una persona riconosce i segni.
L'ipoglicemia può verificarsi per molte ragioni, ma, nel diabete, di solito deriva dall'uso di insulina o altri farmaci che controllano lo zucchero nel sangue.
I livelli di zucchero nel sangue possono scendere pericolosamente bassi quando una persona:
- prende più insulina di quanta ne necessiti per l'assunzione di cibo o per i livelli di esercizio
- consuma troppo alcol
- manca o ritarda i pasti
- fa più esercizio di quanto si aspettassero
Segnali di allarme precoce
I segni premonitori dell'ipoglicemia includono:
- confusione, vertigini e nausea
- sentirsi affamato
- sensazione di tremore, nervosismo, irritabilità o ansia
- sudorazione, brividi e pelle pallida e umida
- battito cardiaco accelerato
- debolezza e stanchezza
- formicolio nella zona della bocca
- mal di testa
- convulsioni
- coma o perdita di coscienza
- perdita di peso se l'ipoglicemia persiste
Se una persona verifica i propri livelli di zucchero nel sangue quando manifesta questi sintomi, potrebbe scoprire che sono inferiori a 70 mg / dl.
Azione da intraprendere
Se i sintomi compaiono all'improvviso, la persona dovrebbe assumere uno spuntino ad alto contenuto di carboidrati per risolverli, come ad esempio:
- una compressa di glucosio
- un succo dolce
- una caramella
- una zolletta di zucchero
L'American Diabetes Association (ADA) raccomanda la seguente azione:
- Prendi 15 grammi (g) di carboidrati e attendi 15 minuti prima di testare i livelli di zucchero nel sangue.
- Se i livelli sono ancora inferiori a 70 mg / dl, prendi altri 15 g di carboidrati, attendi e prova di nuovo.
- Quando i livelli di glucosio sono superiori a 70 mg / dl, consumare un pasto.
- Se i sintomi persistono, consultare un medico per qualsiasi condizione sottostante.
Se la persona è cosciente ma incapace di mangiare, qualcuno che è con loro dovrebbe mettere un po 'di miele o altro sciroppo dolce nella guancia e monitorare le sue condizioni.
Se perdono conoscenza, qualsiasi spettatore dovrebbe chiamare il 911 e chiedere assistenza medica di emergenza.
Se una persona soffre di ipoglicemia regolare nonostante abbia seguito il piano di trattamento o se i cambiamenti nel livello di zucchero nel sangue si verificano improvvisamente in risposta a un cambio di farmaco, dovrebbe consultare un medico.
Iperglicemia
L'iperglicemia si verifica quando i livelli di zucchero nel sangue sono troppo alti perché l'insulina non è presente o il corpo non risponde all'insulina presente.
Può accadere se una persona con diabete non riceve cure.
Segnali di allarme precoce
La persona potrebbe notare:
- aumento della sete
- la necessità di urinare più frequentemente
- mal di testa
- vista annebbiata
- fatica
I test mostreranno alti livelli di zucchero nel sangue e nelle urine.
Azione da intraprendere
Nei casi lievi, i modi per risolvere questo problema includono:
- esercitare di più
- mangiare di meno
- cambiare la dose di insulina o altri farmaci
Tuttavia, livelli di zucchero nel sangue molto alti possono portare a complicazioni pericolose per la vita, come la chetoacidosi diabetica o la sindrome iperosmolare iperglicemica.
Se i sintomi peggiorano o se una persona ha difficoltà a respirare o ha una bocca molto secca o un odore fruttato nell'alito, dovrebbe consultare un medico il prima possibile.
Clicca qui per saperne di più sull'iperglicemia.
Chetoacidosi diabetica
La chetoacidosi diabetica (DKA) si verifica quando il corpo non ha abbastanza insulina per consentire al glucosio di entrare correttamente nelle cellule.
Le cellule non hanno abbastanza glucosio da utilizzare per l'energia, quindi, invece, il corpo scompone il grasso per il carburante.
Quando ciò accade, il corpo produce sostanze note come chetoni. Alti livelli di chetoni sono tossici perché possono aumentare i livelli di acidità del sangue.
I motivi per cui potrebbe verificarsi DKA includono:
- bassi livelli di insulina, dovuti alla mancata assunzione di insulina o perché un altro fattore impedisce il corretto funzionamento dell'insulina
- non mangiare abbastanza
- avere una reazione all'insulina
Le persone con diabete di tipo 1 e di tipo 2 possono sviluppare DKA.
Segnali di avvertimento
I segnali di pericolo includono:
- sensazione di sete o bocca secca
- minzione frequente
- fatica
- pelle secca o arrossata
- nausea, vomito o dolore addominale
- difficoltà a concentrarsi
- confusione
- respirazione difficoltosa
- un odore fruttato nell'alito
Azione da intraprendere
Se un test dei chetoni mostra che i chetoni sono presenti e un test della glicemia mostra che i livelli di zucchero nel sangue di una persona sono 240 m / dl o superiori, l'ADA consiglia loro di consultare un medico.
Chiunque abbia questi sintomi dovrebbe cercare assistenza medica il prima possibile, poiché la DKA può diventare un'emergenza medica.
Le persone possono acquistare online kit di test per chetoni e livelli di zucchero nel sangue.
Sindrome iperosmolare iperglicemica
Secondo l'American Academy of Family Physicians (AAFP), la sindrome iperosmolare iperglicemica (HHS) si verifica quando i livelli di zucchero nel sangue diventano pericolosamente alti, di solito superiori a 600 mg / dl.
Ciò può accadere con o senza DKA e può essere pericoloso per la vita.
Le persone con diabete di tipo 2 scarsamente controllato sono più inclini all'HHS, ma le persone senza diabete - o senza diagnosi di diabete - potrebbero sperimentarlo.
Secondo l'AAFP, i seguenti fattori possono aumentare il rischio:
- infezioni, inclusa la polmonite, un'infezione del tratto urinario e la sepsi
- l'uso di alcuni farmaci, compresi alcuni trattamenti psichiatrici e diuretici, che possono portare alla disidratazione
- non seguendo il trattamento per il diabete
- avere il diabete non diagnosticato
- abuso di alcune sostanze
- avere un'altra condizione di salute, come un infarto, un ictus o un'embolia polmonare (coagulo polmonare)
Alcuni di questi possono verificarsi anche con il diabete e possono essere una complicanza del diabete.
Segnali di allarme precoce
I sintomi includono:
- una bocca secca
- un polso debole e rapido
- una febbre di basso grado (negli adulti)
- mal di testa, nausea e vomito (nei bambini)
- convulsioni
- una perdita di coscienza
- paralisi parziale temporanea
Gli esami del sangue possono mostrare che il livello di glucosio nel sangue della persona è superiore a 600 mg / dl.
Azione da intraprendere
Se una persona ha questi sintomi, lui o qualcun altro dovrebbe cercare immediatamente assistenza medica.
La persona richiederà un trattamento in ospedale, che includerà la reidratazione, l'uso di insulina e qualsiasi trattamento necessario per una causa sottostante.
Infezioni
I ricercatori osservano che i processi che si verificano con il diabete possono anche influenzare il sistema immunitario.
Di conseguenza, una persona con diabete avrà maggiori possibilità di sviluppare un'infezione. Quando una persona ha il diabete, qualsiasi sintomo e complicanza di un'infezione può essere più grave e potenzialmente pericolosa per la vita.
Le infezioni comuni che possono verificarsi con il diabete includono:
- infezioni della pelle che possono portare a ulcerazioni
- infezioni del tratto urinario, che possono diffondersi ai reni
- infezioni dell'orecchio
- infezioni respiratorie, comprese polmonite e influenza
- infezioni gastrointestinali ed epatiche
- malattia gengivale
Le infezioni minori possono diffondersi ai tessuti più profondi, portando eventualmente a sepsi e altre complicazioni potenzialmente pericolose per la vita.
I fattori che aumentano il rischio includono:
- un infortunio o una malattia recente
- una ferita aperta
- esposizione ad agenti patogeni, come virus, funghi o batteri
Le persone con diabete scarsamente controllato e quelle con altre complicazioni dovrebbero fare attenzione a:
- evitare le infezioni ove possibile, ad esempio, sottoponendosi alle vaccinazioni consigliate dal medico
- controllare la pelle, e in particolare i piedi, per le ferite
- ottenere un trattamento precoce per qualsiasi ferita o possibile infezione
Segnali di pericolo e azione
Se una persona avverte febbre, dolore e gonfiore in qualsiasi parte del corpo, dovrebbe consultare un medico.
Un'infezione può diventare rapidamente seria quando una persona ha il diabete.
Complicazioni del diabete
Il diabete può danneggiare quasi tutti i sistemi del corpo e aumentare il rischio di molte altre malattie.
Le persone con diabete possono sperimentare una serie di problemi, tra cui:
- malattie cardiovascolari, che possono portare a un attacco di cuore o un ictus
- cattiva circolazione che porta a ulcere alle gambe
- perdita della vista
- insufficienza renale
- obesità
Il diabete scarsamente controllato, una storia di infezioni e altre condizioni di salute aumentano il rischio di queste complicazioni.
Cosa fare in caso di emergenza
Un'emergenza diabetica si verifica quando i sintomi relativi al diabete travolgono il corpo.
A questo punto, è improbabile che le cure domiciliari siano di aiuto e ritardare le cure mediche potrebbe causare danni permanenti o la morte.
Alcuni dei segni che possono indicare un problema serio includono:
- dolore al petto che si irradia lungo il braccio
- respirazione difficoltosa
- la febbre
- un forte mal di testa e debolezza in un lato del corpo
- convulsioni
- perdita di conoscenza
Se ci sono segni di emergenza, la persona dovrebbe andare al pronto soccorso, o lui o qualcuno con loro dovrebbe chiamare immediatamente il 911.
Senza un aiuto rapido, alcune emergenze diabetiche possono essere pericolose per la vita.
Prevenzione
Non sempre è possibile prevenire un'emergenza, ma essere in grado di riconoscere i segni può migliorare le possibilità di un trattamento precoce e di un pieno recupero.
Le strategie che possono aiutare a ridurre il rischio di un'emergenza includono:
Seguendo il piano di trattamento: utilizzare i farmaci prescritti dal medico e rimanere in contatto con il personale sanitario. Se una persona non riesce a ricordare se ha preso o meno l'ultima dose di farmaci, dovrebbe chiedere a un medico prima di prendere un'altra dose. Questo può aiutare a prevenire l'ipoglicemia. Chiunque noti un cambiamento nei propri sintomi dovrebbe consultare un medico.
Mangiare pasti sani, equilibrati e regolari: le persone che usano insulina o altri farmaci che abbassano il glucosio nel sangue dovrebbero chiedere al proprio medico quali cibi mangiare, quanto e quando, al fine di mantenere stabili i livelli di zucchero nel sangue. Pasti piccoli e frequenti sono meglio di pochi pasti più grandi.
Limitare l'alcol e le bevande zuccherate: queste bevande contengono carboidrati, che possono aumentare la glicemia e contribuire all'obesità. Il consumo di alcol può anche aumentare il rischio di altre condizioni di salute.
Trattamento precoce delle infezioni: il diabete può compromettere il sistema immunitario e gli organi del corpo, facilitando lo sviluppo di infezioni. Un trattamento tempestivo può impedire che problemi minori diventino più gravi.
Fare esercizio regolarmente: l'esercizio fisico aiuta il corpo a controllare la glicemia. Può anche aiutare con i sintomi che spesso accompagnano il diabete, come ipertensione, obesità e cattiva circolazione.
Pianificazione per un'emergenza
Nessun farmaco o procedura specifica può fermare un'emergenza diabetica una volta che si verifica, ma la pianificazione dell'emergenza può aumentare le possibilità di ottenere un aiuto tempestivo.
Le persone con diabete dovrebbero:
- far sapere ai loro amici che hanno il diabete
- indossare un documento d'identità medico in modo che le persone sappiano cosa fare in caso di emergenza
- tenere un telefono cellulare carico e pronto a contattare i soccorritori
- sapere chi chiamare in caso di domande sulle emergenze del diabete
prospettiva
Il diabete è una condizione grave e complessa e un'emergenza può sorgere per vari motivi.
Gestire la condizione attraverso i farmaci e uno stile di vita sano, assicurandosi che gli altri sappiano che la persona ha il diabete e imparando il più possibile sul diabete e sulle sue complicanze può ridurre il rischio di un'emergenza.
