Cosa sapere su una frattura della tibia
Lo stinco o la tibia è l'osso lungo situato nella parte inferiore della gamba tra il ginocchio e il piede. Le fratture tibiali sono comuni e di solito sono causate da una lesione o da uno sforzo ripetitivo sull'osso.
Una frattura è un'altra parola per una pausa. In alcuni casi, l'unico sintomo di una piccola frattura è un dolore allo stinco mentre si cammina. Nei casi più gravi, l'osso della tibia può sporgere attraverso la pelle.
Il tempo di recupero e guarigione per le fratture tibiali è diverso e dipende dal tipo e dalla gravità della frattura. Le fratture possono essere trattate da un medico e gli esercizi a casa possono accelerare il recupero di una persona.
Questo articolo esamina in dettaglio i tipi di fratture della tibia, insieme ai sintomi, al trattamento e ai tempi di recupero per una tibia fratturata.
Cos'è una frattura della tibia?
La tibia è l'osso più grande nella parte inferiore della gamba. Svolge un ruolo chiave nel sostenere il peso corporeo di una persona.
Secondo l'American Academy of Orthopaedic Surgeons, la tibia è l'osso lungo più comune del corpo che si frattura. Una frattura della tibia si riferisce a qualsiasi crepa o rottura nell'osso della tibia.
La tibia è una delle due ossa che compongono la parte inferiore della gamba, l'altra è la fibula. La tibia è la più grande di queste due ossa.
La tibia gioca un ruolo chiave nella meccanica del corpo, in quanto è:
- la più grande delle due ossa della gamba inferiore
- responsabile di sostenere la maggior parte del peso corporeo
- vitale per una corretta meccanica dell'articolazione del ginocchio e della caviglia
Una tibia fratturata si verifica spesso con altri tipi di danni ai tessuti ai muscoli o ai legamenti vicini. Dovrebbe essere sempre controllato da un medico.
Tipi di frattura della tibia
A seconda della causa dell'osso rotto, la gravità e il tipo di frattura possono variare. Potrebbe essere una frattura trasversale, il che significa che la fessura è orizzontale rispetto all'osso o obliqua, il che significa che la fessura è ad angolo.
Le fratture prossimali sono quelle che colpiscono la parte superiore della tibia. Al di sotto di quest'area si verificano fratture dell'asta tibiale.
La tibia può presentare i seguenti tipi di frattura:
- Frattura stabile. Una frattura stabile comporta una crepa nell'osso che lascia la maggior parte dell'osso intatta e nella sua posizione normale. Le parti rotte della tibia si allineano e mantengono la loro posizione corretta durante il processo di guarigione. Questa è chiamata frattura non scomposta.
- Frattura scomposta. Con una frattura scomposta, una crepa nell'osso sposta parte dell'osso in modo che non sia più allineato. Spesso è necessario un intervento chirurgico per correggere questo tipo di frattura e riallineare le ossa.
- Frattura da stress. Le fratture da stress, chiamate anche fratture dell'attaccatura dei capelli, sono lesioni comuni da uso eccessivo. Queste fratture sono piccole crepe sottili nell'osso.
- Frattura a spirale. Quando un movimento di torsione provoca una rottura, potrebbe esserci una frattura a forma di spirale dell'osso.
- Frattura comminuta. Quando l'osso si frattura in tre o più pezzi, si parla di frattura sminuzzata.
Di seguito è riportato un modello 3-D di una frattura stabile della tibia.
Questo modello è completamente interattivo e può essere esplorato con il tappetino del mouse o il touchscreen.
Quando le ossa sono rotte, possono rimanere sotto la pelle o sfondarne la superficie. Le fratture aperte sono fratture in cui un osso rotto sfonda la pelle. Con fratture chiuse, l'osso non rompe la pelle, sebbene possa ancora esserci un danno ai tessuti interni.
Causa delle fratture della tibia
Le ossa lunghe del corpo sono resistenti, ma ci sono molti modi in cui una persona può sostenere una frattura della tibia. Questi includono:
- lesioni traumatiche, come incidenti o cadute di veicoli a motore
- sport che comportano impatti ripetuti sugli stinchi, come la corsa a lunga distanza
- lesioni da sport di contatto come il football americano
- osteoporosi, che rende le ossa più deboli del solito
Sintomi di frattura della tibia
I sintomi di una tibia fratturata possono includere:
- dolore localizzato in un'area della tibia o in più aree in caso di fratture multiple
- gonfiore della parte inferiore della gamba
- difficoltà o incapacità di stare in piedi, camminare o sopportare il peso
- deformità della gamba o lunghezza della gamba irregolare
- lividi o scolorimento intorno alla tibia
- cambiamenti di sensibilità nel piede
- osso che sporge attraverso la pelle
- un aspetto simile a una tenda in cui la pelle viene sollevata dall'osso
Diagnosi di frattura della tibia
Per diagnosticare una tibia fratturata, un medico chiederà informazioni sulla storia medica di una persona e su come si è verificata la lesione. Faranno un esame e ordineranno test diagnostici per valutare l'entità della lesione e se l'osso è fratturato. Questo è importante per determinare il miglior corso di trattamento.
I test diagnostici possono includere:
- una radiografia per avere un'immagine della tibia
- una scansione di tomografia computerizzata (TC), chiamata anche TAC, che è più potente di una radiografia e fornisce un'immagine 3-D dell'osso
- una risonanza magnetica per immagini (MRI) per un'immagine dettagliata dei muscoli, dei legamenti e delle ossa intorno alla tibia
Una scansione MRI viene spesso utilizzata se le altre scansioni non sono state in grado di diagnosticare il problema.
Trattamento
Il trattamento di una frattura della tibia dipende da diversi fattori, tra cui la salute generale di una persona al momento della lesione, la causa e la gravità della lesione e la presenza o l'entità del danno ai tessuti molli che circondano la tibia.
Nei casi più gravi, può essere necessario un intervento chirurgico per assicurarsi che l'osso guarisca correttamente. Un chirurgo può posizionare viti e placche metalliche sull'osso per tenerlo nel posto giusto, permettendogli di guarire con danni minimi a lungo termine.
Il chirurgo può anche utilizzare aste posizionate all'interno della tibia o perni posizionati attraverso le ossa sopra e sotto la frattura. Li collegheranno a un telaio rigido chiamato fissatore esterno per mantenere l'osso in posizione.
Se un intervento chirurgico non è necessario o non è possibile, ad esempio a causa della salute di una persona, un medico può utilizzare i seguenti trattamenti per una tibia fratturata:
- Una stecca o un gesso per mantenere l'osso in posizione, impedirgli di muoversi e consentirgli di guarire. Una stecca può essere rimossa facilmente e quindi è un'opzione di trattamento più flessibile rispetto a quelle chirurgiche.
- Un tutore di trazione o funzionale, che viene utilizzato nei casi di rotture meno gravi per mantenere l'osso in posizione mentre guarisce.
In molti casi, una persona con una frattura tibiale richiederà terapia fisica e stampelle o un deambulatore per aiutarla a rimettersi in piedi.
Recupero
Il recupero da una frattura tibiale varia in base alla gravità della frattura.
Una persona si riprende spesso entro 4-6 mesi. Il tempo di recupero può essere più lungo per una pausa completa rispetto a una parziale e può richiedere più tempo se una persona ha cattive condizioni di salute per altri motivi.
Potrebbe essere necessario più tempo di questo lasso di tempo prima che una persona sia in grado di tornare alle loro normali attività. Le persone dovrebbero sempre seguire le raccomandazioni del proprio medico su come tornare a camminare, fare esercizio e altre attività fisiche dopo una frattura alla gamba.
Alcuni esercizi possono aiutare a ridurre la pressione sull'osso della tibia, come esercizi che rafforzano i fianchi, i polpacci e le cosce. Questa protezione può anche prevenire futuri infortuni.
Complicazioni
Le complicanze di una frattura della tibia possono includere:
- complicazioni dovute a un intervento chirurgico o la necessità di ulteriori interventi chirurgici
- danni ai nervi, ai muscoli o ai vasi sanguigni
- sindrome compartimentale, una condizione grave in cui si verifica una riduzione dell'afflusso di sangue alla gamba a causa del gonfiore
- un'infezione ossea chiamata osteomielite
- sviluppo di una mancata unione in cui l'osso non guarisce
In molti casi, una frattura tibiale sarà gestita con successo senza complicazioni.
prospettiva
Le fratture della tibia o della tibia sono comuni e possono essere causate da molti tipi di situazioni. Possono verificarsi ovunque lungo l'osso e includono molte variazioni nel tipo di frattura.
Le fratture possono essere minori e richiedere un breve periodo di tempo per guarire o più gravi e richiedere un intervento chirurgico e tempi di guarigione estesi.
Le prospettive a lungo termine per una frattura della tibia sono generalmente buone, ma dipendono dalla gravità della lesione e da altri fattori correlati alla salute. I medici saranno in grado di fornire a una persona una prospettiva a lungo termine durante il processo di valutazione e guarigione mentre la gamba si riprende.
