Cosa sapere sulla psoriasi genitale
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La psoriasi è una condizione autoimmune che causa chiazze squamose in rilievo, rosse o viola sulla pelle. Alcune persone manifestano sintomi di psoriasi da lievi a gravi sui genitali. Questi sintomi sono gestibili con i farmaci.
Sebbene non esista una cura per la psoriasi genitale, le persone con sintomi da moderati a gravi possono assumere farmaci biologici se i sintomi non hanno risposto ad altri trattamenti.
La psoriasi genitale si verifica spesso insieme alla psoriasi della pelle. Uno studio del 2018 ha stimato che il 33-63% delle persone con psoriasi ad un certo punto manifesta sintomi sui genitali.
In questo articolo, discutiamo su come riconoscere e trattare la psoriasi genitale.
Sintomi
La psoriasi genitale può causare disagio continuo a causa dell'accresciuta sensibilità nell'area.
La psoriasi inversa è il tipo più comune di psoriasi che colpisce l'inguine e l'area genitale. La psoriasi inversa provoca macchie lisce, secche, rosse o viola sulla pelle. La psoriasi inversa è spesso più dolorosa di altri tipi. Le aree della pelle colpite possono essere doloranti e pruriginose.
La psoriasi provoca sintomi diversi in diverse aree del bacino e delle cosce, come segue:
Pube
Questa è l'area appena sopra i genitali. La pelle è più sensibile nel pube, quindi i medici in genere consigliano cautela quando applicano trattamenti in quest'area.
Cosce superiori
La psoriasi sulla parte superiore delle cosce è costituita da piccole macchie rotonde che sono rosse o viola e squamose. Questo può causare irritazione, soprattutto nelle persone le cui cosce si sfregano quando camminano o corrono.
Pieghe tra le cosce e l'inguine
La psoriasi appare come non squamosa, rossa e bianca nelle pieghe tra le cosce e l'inguine. La pelle può anche presentare fessure o crepe.
Coloro che sono in sovrappeso o molto attivi potrebbero anche sviluppare un'infezione nelle pieghe della pelle che assomiglia a un'infezione da lievito. Sia gli uomini che le donne possono sviluppare i sintomi della psoriasi in queste pieghe.
Vulva
La psoriasi della vulva appare spesso liscia, non squamosa e rossa o viola. Sebbene possa causare sensazioni di prurito, cerca di non graffiare l'area. Il graffio può causare infezioni e secchezza, che possono provocare un ispessimento della pelle e un ulteriore prurito.
La psoriasi genitale in genere non colpisce le mucose e rimane sullo strato esterno della pelle vaginale.
Pene
Molte piccole macchie rosse o viola sull'asta possono segnalare la psoriasi del pene. La pelle può apparire squamosa o essere liscia e lucida.
Questa condizione può verificarsi in tutti i maschi, indipendentemente dal fatto che siano circoncisi.
Ano e area circostante
La psoriasi sopra o vicino all'ano è rossa o viola, non squamosa e può provocare prurito. I sintomi potrebbero essere simili a quelli di infezioni da lieviti, prurito emorroidario e infestazioni da ossiuri.
La psoriasi genitale dell'ano può anche causare sanguinamento rettale, dolore durante il passaggio delle feci e secchezza. Nelle pieghe dei glutei potrebbero svilupparsi forti desquamazioni e scolorimento rosso o viola, sebbene la pelle sia meno sensibile e difficile da trattare.
Trattamento
Il trattamento delle riacutizzazioni della psoriasi genitale può essere difficile. Tuttavia, in genere rispondono bene ai rimedi e alle opzioni lenitive. Potrebbero anche risolversi senza trattamento.
La condizione è cronica, tuttavia, e una persona non può mai curarla completamente. Detto questo, nuovi farmaci biologici che prendono di mira la causa autoimmune alla radice della psoriasi possono fornire una soluzione a lungo termine per sintomi e riacutizzazioni.
Le persone dovrebbero usare le creme topiche con attenzione per evitare un ulteriore assottigliamento della pelle e la formazione di smagliature.
Alleviare un prurito può essere relativamente scomodo, ma il trattamento delle lesioni è più complicato. Le persone devono idratare costantemente l'area interessata e utilizzare trattamenti topici o luce ultravioletta (UV).
Più in dettaglio, alcuni trattamenti per la psoriasi genitale includono quanto segue:
Biologici
Queste terapie modificanti la malattia (DMT) sono farmaci sistemici che hanno un effetto su tutto il corpo.
Lavorano per ridurre la risposta autoimmune e potrebbero rivelarsi un attore chiave nella ricerca attuale per sviluppare una cura completa.
I medici somministrano farmaci biologici tramite infusione o iniezione.
Per la psoriasi genitale, i biologici non sono un trattamento di prima linea. Tuttavia, possono essere utili per le persone che hanno la psoriasi genitale insieme ad altri sintomi o coloro i cui sintomi non rispondono ad altri trattamenti.
Farmaci topici
I medici tendono a prescrivere corticosteroidi a bassa intensità per lenire i sintomi della psoriasi genitale.L'uso eccessivo di corticosteroidi topici, tuttavia, può portare a smagliature e pelle permanentemente sottile.
L'utilizzo di creme idratanti disponibili al banco o online può aiutare a mantenere l'area idratata.
Creme e unguenti di vitamina D
Questi tipi di unguento sono i più utili. La scelta di creme idratanti che contengono fragranze e profumi potrebbe causare irritazione. Una gamma di creme alla vitamina D è disponibile per l'acquisto online.
luce UV
In circostanze speciali, la luce UV può aiutare a trattare la psoriasi genitale. Tuttavia, il dosaggio dovrebbe essere inferiore a quello che una persona userebbe per un tipo di psoriasi che produce sintomi in altre parti del corpo. Questo perché un uso eccessivo può bruciare la pelle delicata dei genitali.
Qui, scopri di più sul trattamento della psoriasi con la terapia della luce.
Emollienti
Questi coprono la pelle con uno strato protettivo e prevengono la perdita d'acqua. Gli emollienti sono disponibili per l'acquisto al banco o online.
Inibitori della calcineurina
Tacrolimus e pimecrolimus possono aiutare a trattare la psoriasi genitale senza assottigliare la pelle. La Food and Drug Administration (FDA) li ha approvati solo per l'uso nell'eczema. Tuttavia, possono anche aiutare con i sintomi della psoriasi.
Tuttavia, il tacrolimus e il pimecrolimus possono causare una sensazione di bruciore fastidiosa e riattivare le infezioni a trasmissione sessuale (IST) come l'herpes o le verruche virali.
Farmaci orali
In alcuni casi, i medici potrebbero prescrivere farmaci per via orale. Tuttavia, i farmaci per la psoriasi genitale possono causare alcuni effetti collaterali negativi, tra cui:
- irritazione
- mal di testa
- insonnia
- febbre
- diarrea
Cause
La causa esatta della psoriasi rimane sconosciuta, ma anomalie nel sistema immunitario e fattori genetici potrebbero svolgere un ruolo nel suo sviluppo.
Le persone con psoriasi sviluppano le cellule della pelle a una velocità estremamente rapida e queste si accumulano in lesioni squamose o placche.
Fattori di rischio
Circa lo stesso numero di uomini e donne sviluppa la psoriasi.
Secondo la National Psoriasis Foundation, almeno il 10% delle persone eredita uno o più geni che potrebbero eventualmente dare origine alla psoriasi.
Solo il 2-3% della popolazione sviluppa mai la condizione, ma un terzo delle persone con psoriasi ha un membro della famiglia che ne è affetto.
La psoriasi può verificarsi anche in persone di qualsiasi etnia, sebbene ci siano differenze nella sua prevalenza tra di loro. Ad esempio, il 3,6% delle persone caucasiche ha la psoriasi e solo l'1,9% degli afroamericani ce l'ha.
Una persona che sviluppa la psoriasi potrebbe avere una certa combinazione dei geni necessari e ha subito un'esposizione a specifici fattori scatenanti esterni.
I possibili fattori scatenanti della psoriasi genitale includono:
- infezioni precedenti, come mal di gola o infezioni della pelle
- lesioni alla pelle, come tagli o graffi, punture di insetti o gravi scottature solari
- stress e altri fattori ambientali
- tempo freddo
- fumare
- bere grandi quantità di alcol
- alcuni farmaci, tra cui litio, farmaci per l'ipertensione, farmaci antimalarici e ioduri
Il contatto con alcuni irritanti potrebbe causare una riacutizzazione dei sintomi. Questi irritanti includono:
- urina
- feci
- vestiti attillati
Quando si verificano sintomi di psoriasi nell'area genitale o altrove, questa risorsa dell'American Academy of Dermatology può aiutare le persone a trovare uno specialista vicino a loro.
Implicazioni per la salute sessuale
La psoriasi genitale può peggiorare a causa dell'attrito associato al rapporto sessuale. L'uso del preservativo potrebbe aiutare a ridurre il potenziale disagio. Inoltre forma una barriera, prevenendo il contatto pelle a pelle e fluido a pelle e riducendo ulteriormente l'irritazione.
Dopo il rapporto, le persone con psoriasi genitale dovrebbero pulire a fondo l'area e riapplicare eventuali farmaci per favorire il recupero.
La psoriasi genitale può far sembrare l'area diversa e la persona può provare qualche disagio durante il rapporto sessuale. Per questo motivo, le persone con psoriasi genitale dovrebbero considerare di comunicare apertamente con il proprio partner sulla condizione.
Sebbene il rapporto sessuale possa causare irritazione, la psoriasi genitale non è trasmissibile e non dovrebbe interferire con l'attività sessuale.
Sommario
La psoriasi genitale provoca lo sviluppo di macchie rosse o viola della pelle e lesioni squamose nell'area genitale.
Le opzioni di trattamento includono farmaci biologici, unguenti alla vitamina D, luce UV e alcuni farmaci orali.
Una persona con psoriasi genitale o sintomi correlati dovrebbe sempre parlare con un medico. Non solo parlare con un medico può garantire che il trattamento sia sicuro ed efficace, ma aiuta anche a escludere altre condizioni, comprese le malattie sessualmente trasmissibili.
Q:
Esistono terapie complementari utili per la psoriasi genitale?
UN:
È sempre utile consultare un dermatologo prima di utilizzare eventuali terapie complementari, una delle quali è il catrame di carbone delicato (ma solo se un medico lo consiglia).
Può anche essere utile pulire l'area con un sapone delicato e senza profumo e applicare una crema idratante senza profumo sulla zona dopo la pulizia. Potrebbe anche essere utile usare carta igienica di qualità, indossare abiti larghi e consumare molta fibra.
Tuttavia, è sempre meglio attenersi alle terapie consigliate dal medico per questa delicata zona del corpo.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
