Cosa sapere sulla psoriasi a placche?
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La psoriasi è una condizione infiammatoria a lungo termine che deriva da un problema con il sistema immunitario del corpo. Possono verificarsi cambiamenti della pelle e altri sintomi.
Esistono diversi tipi di psoriasi, ma la psoriasi a placche è la più comune. La condizione comporta macchie sulla pelle, che coprono le squame argentee. I cerotti o le placche possono essere pruriginosi e dolorosi.
Le placche hanno un bordo ben definito e possono apparire quasi ovunque sul corpo, ma in genere colpiscono il cuoio capelluto, le ginocchia, i gomiti e la parte bassa della schiena.
I sintomi tendono ad andare e venire, peggiorando durante i periodi di riacutizzazione e migliorando o scomparendo durante i periodi di remissione.
Cause e fattori di rischio
Gli scienziati non sanno cosa causi esattamente la psoriasi, ma i fattori genetici e immunitari sembrano avere un ruolo.
Fattori genetici
Le persone con psoriasi possono avere caratteristiche genetiche specifiche che le predispongono alla malattia.
La psoriasi può funzionare in famiglia, ma non tutti con queste caratteristiche genetiche sviluppano la psoriasi.
Tuttavia, le caratteristiche genetiche rilevanti possono aumentare il rischio di una persona di sviluppare sintomi in determinate circostanze. Un'infezione, ad esempio, può scatenare la psoriasi in una persona che ha una predisposizione genetica.
Trigger ambientali
Una persona può avere caratteristiche genetiche che le rendono suscettibili alla psoriasi ma non sviluppano la condizione. Tuttavia, l'esposizione a determinati fattori scatenanti può causare la comparsa di sintomi.
I possibili fattori scatenanti includono:
- fatica
- fumare
- lesioni alla pelle
- alcuni farmaci
- infezione, come mal di gola
Alcune persone riferiscono anche che i cambiamenti del tempo, le allergie e i fattori dietetici influenzano la loro psoriasi.
Alcune di queste circostanze o fattori possono essere fattori scatenanti per lo sviluppo della psoriasi e una riacutizzazione quando la condizione peggiora per un certo periodo.
Sintomi
La psoriasi a placche presenta placche rosa della pelle con bordi ben definiti. Possono essere scomodi e pruriginosi e possono sanguinare e rompersi.
Sulla pelle nera, le placche possono essere di colore più scuro piuttosto che rosa. Pesanti scaglie bianche o argentee spesso coprono la superficie delle placche.
Le placche di psoriasi possono verificarsi in qualsiasi parte del corpo, ma è più probabile che compaiano sui gomiti, sulle ginocchia, sulla parte bassa della schiena e sul cuoio capelluto.
Le placche cutanee sono il sintomo caratteristico della psoriasi a placche, ma la psoriasi non colpisce solo la pelle.
Altri sintomi possono variare da persona a persona, ma possono includere:
- vaiolatura delle unghie
- altri cambiamenti delle unghie
- dolori articolari
Alcune persone possono anche soffrire di artrite psoriasica, che comporta dolore e infiammazione alle articolazioni.
Una riacutizzazione è quando i sintomi compaiono o peggiorano e possono durare per diverse settimane o mesi. Tra i razzi, i sintomi possono migliorare o scomparire. Questo ciclo tende a ripetersi.
In che modo la psoriasi influisce sulla pelle nera? Scoprilo qui.
Comorbidità
La psoriasi è una malattia multisistemica che può influenzare molti aspetti della vita e della salute di una persona.
Le persone con placca e altri tipi di psoriasi hanno anche maggiori probabilità di sperimentare:
- altre malattie autoimmuni, tra cui la colite ulcerosa e il morbo di Crohn
- malattie cardiache e ipertensione
- caratteristiche del disturbo metabolico, come obesità, ipertensione e diabete
- depressione
Anche molti altri problemi di salute sembrano essere più comuni nelle persone con psoriasi rispetto a quelle senza la malattia. Gli esperti non sanno ancora cosa collega esattamente molte di queste condizioni con la psoriasi.
Le attuali linee guida raccomandano alle persone con psoriasi di sottoporsi a controlli regolari per il diabete, i livelli di lipidi e altre misure di salute che possono indicare problemi cardiovascolari o altri problemi di salute.
Condizioni con sintomi simili
I medici a volte diagnosticano erroneamente la psoriasi a placche perché i sintomi possono assomigliare a quelli di altre condizioni, tra cui:
- dermatite seborroica
- pitiriasi rosea
- Micosi fungoide (linfoma cutaneo a cellule T)
- lichen planus
- tigna, noto anche come tinea
- eczema
Nel caso della dermatite seborroica e della psoriasi, esiste un disturbo noto come sebopsoriasi che si sovrappone a entrambi.
Scopri di più qui sulle condizioni che hanno sintomi simili alla psoriasi a placche.
Diagnosi
Un medico di solito può diagnosticare la psoriasi a placche osservando la pelle e le unghie ed esaminando la storia medica di qualcuno.
A volte, un medico utilizzerà una biopsia cutanea per confermare una diagnosi. Prenderanno un piccolo campione di pelle da esaminare al microscopio. Questa procedura può aiutare a escludere altre condizioni.
Quando vedere un dottore
Chiunque noti cambiamenti insoliti nella propria pelle dovrebbe consultare un medico.
Gli individui con una diagnosi di psoriasi dovrebbero seguire il loro piano di trattamento e consultare il proprio medico se i sintomi persistono o peggiorano o se il trattamento provoca effetti avversi.
Trattamento
Attualmente non esiste una cura per la psoriasi a placche, ma sono disponibili molte opzioni di trattamento, a seconda dell'individuo e della gravità dei sintomi.
Le opzioni includono:
- trattamenti topici, inclusi unguenti, creme e shampoo per alleviare i sintomi della pelle
- terapia della luce per alleviare i sintomi della pelle e possibilmente prevenire le riacutizzazioni
- terapia laser che prende di mira macchie cutanee specifiche
- iniezioni di corticosteroidi per ridurre l'infiammazione grave
- terapia sistemica
- farmaci biologici
- scelte di vita
La maggior parte delle persone con sintomi lievi può curare la psoriasi a casa con trattamenti topici.
Trattamenti topici
I trattamenti topici sono spesso la prima scelta per la gestione della psoriasi a placche.
Gli ingredienti nei trattamenti topici includono:
- corticosteroidi
- retinoidi topici
- vitamina D sintetica
- acido salicilico
- emollienti
L'applicazione di creme e unguenti che contengono uno o più di questi ingredienti può:
- ridurre l'infiammazione
- crescita lenta delle cellule della pelle
- lenire la pelle
- ridurre secchezza e screpolature
- migliorare il prurito
Vari trattamenti topici sono disponibili presso un farmacista o per l'acquisto online, con o senza prescrizione medica.
È meglio consultare un medico o un farmacista prima di scegliere un trattamento topico, poiché alcuni potrebbero adattarsi meglio a un individuo di altri. In alcuni casi, potrebbero non esserci prove scientifiche sufficienti per confermare che sono sicuri da usare o da lavorare.
Trattamenti sistemici
Alcuni farmaci orali o iniettati che agiscono su tutto il corpo possono aiutare a trattare la psoriasi a placche da moderata a grave.
Esempi di questi farmaci sistemici includono:
- ciclosporina
- acitretina
- metotrexato
L'impatto di una terapia sistemica dipenderà da ciò che è, ma è probabile che gli effetti includano la riduzione dell'infiammazione e la modifica del funzionamento del sistema immunitario. Un medico monitorerà eventuali effetti avversi che potrebbero verificarsi.
Biologici
Questi farmaci influenzano il sistema immunitario e mirano alla causa sottostante della psoriasi. Una gamma di farmaci biologici è disponibile su prescrizione.
Un medico può prescrivere uno di questi farmaci se una persona ha sintomi da moderati a gravi di psoriasi a placche.
Fototerapia
La fototerapia utilizza la luce naturale o artificiale per ridurre i sintomi.
Il trattamento può includere:
- esposizione controllata alla luce solare
- esposizione alla luce UVB in una scatola luminosa
- PUVA, che combina i farmaci con l'esposizione ai raggi UVA
La terapia laser mira a rompere le macchie cutanee mirando direttamente alle lesioni cutanee.
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Stile di vita e terapie naturali
Suggerimenti per la cura della pelle che possono aiutare includono:
- Fare un breve bagno o doccia ogni giorno in acqua calda ma non calda.
- Utilizzare catrame di carbone o prodotti ipoallergenici come consigliato da un medico o un farmacista.
- Lavare delicatamente con le mani anziché strofinare con una spugna per evitare irritazioni.
- Idratante con un denso emolliente ipoallergenico entro 5 minuti dal bagno.
Altri suggerimenti sullo stile di vita includono:
- evitando alcol e tabacco
- evitare lo stress ove possibile
- dormire a sufficienza
Le persone con psoriasi hanno spesso una carenza di vitamina D. Sebbene l'esposizione controllata al sole possa migliorare i sintomi, non ci sono prove sufficienti per supportare l'uso di integratori di vitamina D per la psoriasi.
Uno studio del 2018 ha rilevato che ci sono alcune prove che l'uso dei seguenti rimedi complementari o alternativi può aiutare:
- indigo naturalis
- curcumina, presente nella curcuma
- cambiamenti nella dieta
- olio di pesce
- meditazione
- agopuntura
Le persone dovrebbero parlare con il proprio medico prima di provare uno di questi.
prospettiva
La psoriasi a placche è una condizione comune che le persone possono spesso gestire con trattamenti topici. Se i sintomi persistono o diventano gravi, sono disponibili altri trattamenti che possono aiutare a gestire la psoriasi.
Chiunque noti cambiamenti della pelle nuovi o in peggioramento o che inizi ad avere dolori articolari o altri sintomi dovrebbe consultare un medico.
