Cosa sapere sulla tempesta tiroidea
La tiroide è una piccola ghiandola nella parte anteriore del collo che produce ormoni tiroidei. A volte, la tiroide produce troppi di questi ormoni, che è noto come ipertiroidismo. Senza trattamento, questa può diventare una condizione pericolosa chiamata tempesta tiroidea.
La tempesta tiroidea è rara. La sua incidenza negli Stati Uniti è compresa tra 5,7 e 7,6 per milione di persone.
Tuttavia, la tempesta tiroidea può portare a insufficienza cardiaca acuta e accumulo di liquido nei polmoni. Quando si verifica, può essere pericoloso per la vita in circa il 10-25% delle persone affette da questa condizione.
In questo articolo, esaminiamo come si sviluppa la tempesta tiroidea, i suoi sintomi e come trattare e prevenire la condizione.
Cos'è la tempesta tiroidea?
La febbre alta è un sintomo chiave della tempesta tiroidea.
Senza trattamento per una tiroide iperattiva, le persone possono sviluppare seri problemi di salute a causa dell'eccessivo ormone tiroideo. Queste condizioni possono includere tempeste tiroidee, problemi cardiaci, ossa deboli e fragili e possono anche essere fatali.
La tempesta tiroidea può verificarsi in qualsiasi persona con ipertiroidismo non trattato.
Le situazioni che mettono sotto stress il corpo in genere provocano una tempesta tiroidea. Esempi di questi scenari sono traumi, interventi chirurgici o infezioni gravi.
La gravidanza e i traumi della tiroide possono anche scatenare una tempesta tiroidea, così come la terapia con iodio radioattivo per la malattia di Graves e l'interruzione improvvisa dei farmaci anti-tiroide.
I sintomi della tempesta tiroidea possono causare una serie di complicazioni. Questi sintomi includono:
- febbre alta, a volte superiore a 105,8º Fahrenheit (ºF)
- ittero
- gozzo o malattia dell'occhio della tiroide
- disidratazione
- battito cardiaco accelerato e talvolta ritmo cardiaco irregolare
- nausea o vomito
- incoscienza
- diarrea
- debolezza
- arresto cardiaco
- confusione e agitazione
- tremante
- sudorazione
- coma
La febbre alta è spesso uno dei segni più comuni di tempesta tiroidea.
Complicazioni
Una tempesta tiroidea può aumentare il rischio di sviluppare le seguenti complicazioni:
- Fibrillazione atriale: questa condizione fa sì che il cuore sviluppi un ritmo irregolare, di solito con una frequenza ventricolare rapida.
- Osteoporosi: questo disturbo osseo rende le ossa deboli e più soggette a fratture.
- Insufficienza cardiaca: il cuore non può pompare con successo il sangue in tutto il corpo.
Tutte queste complicazioni possono portare a problemi di salute in corso che possono ridurre la qualità della vita.
Diagnosi
Nessun test di laboratorio specifico può diagnosticare la tempesta tiroidea. La diagnosi è in gran parte al miglior giudizio del medico dopo aver esaminato i sintomi ei segni clinici in un individuo con ipertiroidismo.
Per diagnosticare la tempesta tiroidea, il medico cercherà di identificare eventuali sintomi comuni di ipertiroidismo, come temperatura elevata, battito cardiaco accelerato, nausea e vomito o confusione.
Un medico probabilmente ordinerà esami del sangue come parte della valutazione per cercare alti livelli di ormoni tiroidei (T4 libero e T3 libero) nel sangue.
Il test dell'ormone stimolante la tiroide (TSH) mostrerà un basso livello di TSH e può anche fornire informazioni su ciò che sta accadendo nel corpo.
La tempesta tiroidea è una condizione molto pericolosa. In molti casi, attendere i risultati delle analisi del sangue può costare momenti vitali in cui il medico potrebbe somministrare un trattamento aggressivo.
È probabile, quindi, che il trattamento medico inizi immediatamente. Anche così, la condizione può ancora essere pericolosa, soprattutto per gli anziani.
Cause
La causa alla base della tempesta tiroidea è l'ipertiroidismo, che è un disturbo della tiroide.
L'ipertiroidismo si verifica quando la tiroide produce una quantità eccessiva di ormone tiroxina. Una tiroide iperattiva può accelerare molte funzioni del corpo.
Molte condizioni diverse possono causare o peggiorare l'ipertiroidismo, tra cui:
- Morbo di Graves, una malattia autoimmune che attacca la tiroide
- infezioni virali, altre condizioni autoimmuni o lo stress del parto possono infiammare la tiroide
- noduli tiroidei iperattivi
- test che utilizzano iodio
- mangiare troppi cibi che contengono iodio
- consumare grandi quantità di ormone tiroideo
- alcuni tumori delle ovaie o dei testicoli
L'ipertiroidismo condivide molti sintomi con altri problemi di salute. Inoltre, alcune persone potrebbero non avere alcun sintomo, il che rende il disturbo ancora più difficile da individuare.
Trattamento
Il trattamento per l'ipertiroidismo dipende dall'età di una persona, dalla causa, dalla gravità della malattia e da qualsiasi altra condizione medica che l'individuo potrebbe avere.
La tempesta tiroidea richiede un trattamento di emergenza, di solito in un ambiente di terapia intensiva.
In molti casi, il giusto regime di trattamento produce un miglioramento della tempesta tiroidea entro 24 ore. Il tempo per la risoluzione dei sintomi dipenderà probabilmente da fattori individuali che hanno portato alla persona che soffre di tempesta tiroidea e potrebbe richiedere fino a una settimana.
Le opzioni di trattamento includono:
- un beta-bloccante per controllare i sintomi cardiaci
- ioduro di potassio
- un glucocorticoide
- propiltiouracile o metimazolo
La tempesta tiroidea è un'emergenza medica. Qualsiasi persona che manifesti sintomi di tempesta tiroidea dovrebbe cercare cure mediche immediate da un professionista della salute.
Prevenzione
Oltre ad aderire al piano terapeutico prescritto dal medico, le persone con una tiroide iperattiva possono aiutare a controllare il loro disturbo mangiando bene, esercitando e mantenendo lo stress al minimo.
Il modo migliore per prevenire la tempesta tiroidea, tuttavia, è affrontare e trattare correttamente la causa dell'ipertiroidismo.
Un corretto trattamento dell'ipertiroidismo è fondamentale per assicurarsi che il corpo funzioni normalmente, ma anche per prevenire l'insorgenza di tempeste tiroidee.
Una persona può prevenire la tempesta tiroidea trattando e controllando una tiroide iperattiva e seguendo le istruzioni del proprio medico.
Qual è la tiroide?
Gli ormoni tiroidei aiutano il corpo a utilizzare l'energia e a controllare una serie di attività. Influenzano la velocità con cui il corpo brucia le calorie, la frequenza respiratoria di una persona, l'attività gastrointestinale e persino la velocità con cui batte il cuore.
Questi ormoni svolgono anche un ruolo nei processi che includono aiutare il corpo a rimanere caldo e mantenere l'utilizzo di energia nel cervello, nei muscoli cardiaci e in altri organi.
Una piccola ghiandola nel cervello chiamata ghiandola pituitaria aiuta a controllare i livelli di ormone tiroideo nel corpo. La ghiandola pituitaria produce l'ormone stimolante la tiroide (TSH), che stimola la ghiandola tiroidea a produrre ormoni tiroidei.
I livelli di TSH nel flusso sanguigno aumentano o diminuiscono a seconda che circoli un numero sufficiente di ormoni per soddisfare le esigenze del corpo. Quando i livelli di ormone tiroideo aumentano o diminuiscono, la ghiandola pituitaria diminuisce o aumenta la produzione di TSH in risposta.
Quando una di queste ghiandole rilascia troppi o troppo pochi ormoni, possono verificarsi disturbi della tiroide.
Sommario
Sia le ghiandole tiroidee iperattive che quelle ipoattive possono portare a vari seri problemi di salute. Secondo l'Università della California, San Diego Health Center, circa 20 milioni di persone negli Stati Uniti hanno attualmente una qualche forma di malattia della tiroide.
La tempesta tiroidea è una conseguenza rara ma potenzialmente pericolosa di una ghiandola tiroidea iperattiva, nota come ipertiroidismo.
Segni e sintomi di tempesta tiroidea richiedono cure mediche immediate per prevenire conseguenze gravi e talvolta pericolose per la vita.
