Suoni respiratori anomali: cause e trattamento

I suoni del respiro, chiamati anche suoni polmonari, sono i rumori emessi dalle strutture nei polmoni quando una persona inspira ed espira.

I suoni normali che le persone emettono quando respirano dovrebbero essere difficilmente percepibili.

Tuttavia, respiri anormali possono sembrare tesi e rumori strani possono provenire dai polmoni quando la persona inspira o espira. Questi suoni sono più evidenti con uno stetoscopio, ma alcuni sono abbastanza forti da poterli sentire con le orecchie.

La respirazione anormale può essere un segno di un problema di fondo o di una condizione medica. Infezioni e altre condizioni che causano infiammazione o accumulo di liquidi nei polmoni causano comunemente suoni respiratori insoliti.

Tipi di suoni del respiro

La respirazione anormale spesso indica un problema medico sottostante.

Esistono diversi tipi distinti di suoni respiratori anomali, tra cui:

• Crepitii: chiamati anche rantoli, i crepitii tendono a suonare come clic discontinui, tintinnio o gorgoglio quando la persona inspira. I suoni del respiro scoppiettante possono sembrare umidi o asciutti e i medici potrebbero descriverli come fini o grossolani.
• Respiro sibilante: i rumori sibilanti sono acuti e continui e possono suonare come un fischio affannoso. A volte, il respiro sibilante può essere abbastanza forte da poter essere sentito senza uno stetoscopio. Uno squawk è una versione breve di un respiro sibilante che si verifica durante l'inalazione.
• Rhonchi: I Rhonchi sono suoni continui, acuti e ruvidi che molte persone paragonano al russare.
• Stridore: lo stridore è un suono aspro, acuto, simile a un sibilo. Si verifica nelle persone che hanno le vie aeree superiori bloccate, di solito quando inspirano.

Alcuni suoni respiratori anomali possono anche modificare il suono della voce di una persona.

Cause

I problemi nei polmoni o in altre vie aeree sono generalmente la causa di suoni respiratori anormali. Il tipo di suono del respiro può essere diverso a seconda della condizione sottostante.

Le cause comuni di suoni respiratori anormali includono:

• asma
• bronchite acuta
• bronchiectasie, un anormale allargamento delle vie aeree nei polmoni
• broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), inclusi enfisema e bronchite cronica
• un oggetto bloccato nei polmoni o in altre vie aeree
• polmonite
• malattia polmonare interstiziale
• edema polmonare, che può essere correlato a insufficienza cardiaca congestizia o malattia renale allo stadio terminale

Ogni tipo di suono del respiro ha cause specifiche:

• Crepitii: i crepitii si verificano comunemente a causa dell'accumulo di liquidi nei polmoni. Condizioni come la polmonite o l'insufficienza cardiaca sinistra possono causare questo accumulo.
• Respiro sibilante: il respiro sibilante è un sintomo comune di condizioni che restringono le piccole vie aeree nei polmoni, come l'asma e la BPCO.
• Rhonchi: Rhonchi si verifica a causa di condizioni che bloccano il flusso d'aria attraverso le grandi vie aeree, compresi i bronchi. Possono anche esserci infiammazioni e fluidi in queste vie aeree. Condizioni come la bronchite acuta e la BPCO possono causare ronchi.
• Stridore: lo stridore si verifica nelle persone con un'ostruzione delle vie aeree superiori. Può verificarsi un blocco se una persona respira un oggetto estraneo, una sostanza chimica o un'altra sostanza nociva. Anche una lesione traumatica al collo o al torace che coinvolge le vie aeree superiori potrebbe causare un blocco. Lo stridore può anche essere un sintomo di condizioni infiammatorie, come tonsillite, epiglottite o groppa (laringotracheite).

Diagnosi

Una radiografia può aiutare a diagnosticare la causa della respirazione anormale.

Un medico utilizzerà uno stetoscopio per ascoltare i polmoni e le vie aeree dell'individuo mentre respira. Ciò aiuterà a identificare il tipo di suono anomalo del respiro e a restringere le potenziali cause.

Alcuni medici utilizzano anche altri strumenti di ascolto, come l'analisi del suono polmonare computerizzata.

Possono chiedere informazioni su qualsiasi farmaco che la persona sta assumendo o ha assunto di recente. Possono anche chiedere quando sono iniziati i sintomi e se qualcosa li allevia o li provoca.

È probabile che un medico ordinerà altri test, inclusi test di imaging come una radiografia a film semplice o una TAC per osservare le strutture del torace. Possono anche ordinare esami del sangue per verificare la presenza di segni di condizioni sottostanti.

Se è presente un'infezione, può essere necessario eseguire il test dell'espettorato per diagnosticare la causa dei suoni respiratori anormali. Per questo test, una persona deve tossire un po 'di espettorato, che un medico invierà quindi a un laboratorio per verificare la presenza di germi infettivi.

Un test di funzionalità polmonare può aiutare i medici a determinare se le vie aeree sono bloccate o danneggiate. Il test misurerà quanta aria la persona inspira ed espira e mostrerà se la sua funzione respiratoria è normale o meno.

Trattamento

Il trattamento per i suoni respiratori anomali varia a seconda della causa sottostante e della gravità dei sintomi della persona.

Le infezioni possono richiedere una terapia antibiotica o trattamenti respiratori per aiutare ad aprire le vie aeree.

Nei casi più gravi, una persona potrebbe dover rimanere in ospedale. È probabile che un caso sia grave quando c'è una grave infezione o liquido nei polmoni, la persona ha difficoltà respiratorie significative o c'è un blocco nelle vie aeree.

Le persone con malattie croniche possono aver bisogno di farmaci regolari e trattamenti respiratori. Ad esempio, le persone con asma spesso dovranno portare sempre con sé un inalatore di salvataggio in caso di attacco d'asma.

Quando vedere un dottore

Cerca un trattamento di emergenza per difficoltà respiratorie improvvise o gravi.

Chiunque soffra di continui suoni respiratori anormali dovrebbe consultare un medico per una corretta diagnosi.

Suoni respiratori anomali spesso indicano disturbi comuni e curabili. Tuttavia, possono anche essere un segno di una condizione sottostante più grave.

In alcuni casi, i suoni respiratori anomali possono essere un'emergenza medica. Le persone dovrebbero rivolgersi immediatamente a un medico per suoni respiratori anormali o difficoltà respiratorie improvvise o gravi.

È essenziale portare al pronto soccorso chiunque abbia problemi di respirazione o abbia smesso di respirare.

Al pronto soccorso, i medici cercheranno altri segni di condizioni di emergenza, come:

• piegandosi in avanti e utilizzando i muscoli addominali o del collo per assistere o forzare la respirazione
• svasatura nasale durante la respirazione
• la pelle diventa blu, soprattutto delle labbra o del viso
• stridore, il che significa che la persona ha un blocco delle vie aeree superiori e può soffocare o avere una reazione allergica acuta

Le persone dovrebbero parlare con un medico non appena notano suoni respiratori anormali. Una diagnosi e un trattamento tempestivi della causa sottostante daranno loro le migliori possibilità di evitare ulteriori complicazioni di salute.