Entresto (sacubitril / valsartan)

Cos'è Entresto?

Entresto è un farmaco di marca da prescrizione usato per trattare alcuni tipi di insufficienza cardiaca. Questa è una condizione in cui il tuo cuore è debole e non può pompare abbastanza sangue al resto del tuo corpo.

Entresto contiene due farmaci. Uno è il sacubitril, che è un tipo di farmaco chiamato inibitore della neprilisina. Il secondo farmaco è il valsartan, che è un tipo di farmaco chiamato bloccante del recettore dell'angiotensina II (ARB).

Entresto si presenta come un tablet in diversi punti di forza. Prendi Entresto due volte al giorno. Se non riesci a deglutire le compresse, il tuo farmacista può schiacciare Entresto e mescolarlo con un liquido da bere. Questo modulo è chiamato sospensione orale e lo prenderesti utilizzando una siringa orale.

Cosa fa

Entresto è approvato per l'uso in persone con un tipo di insufficienza cardiaca cronica (in corso) classificata come Classe II – IV della New York Heart Association (NYHA). * Devono anche avere una frazione di eiezione ridotta, il che significa che il lato sinistro del il cuore sta pompando meno sangue del solito. L'obiettivo del trattamento è aiutarti a vivere più a lungo e ridurre il rischio di una degenza ospedaliera correlata allo scompenso cardiaco.

Entresto viene solitamente somministrato con altri trattamenti per l'insufficienza cardiaca invece di un diverso ARB o un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE).

Entresto è anche approvato per l'uso nei bambini di età pari o superiore a 1 anno che hanno un certo tipo di insufficienza cardiaca con sintomi. Si chiama disfunzione sistolica ventricolare sinistra sistemica, il che significa che le parti del lato sinistro del cuore non funzionano come dovrebbero.

* Per ulteriori informazioni su questo tipo di insufficienza cardiaca, vedere la sezione "Entresto per insufficienza cardiaca" di seguito.

Efficacia

Uno studio ha esaminato gli adulti che avevano alcuni tipi di insufficienza cardiaca cronica con sintomi. Lo studio ha rilevato che Entresto era efficace rispetto all'enalapril, che è un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE). Le persone nello studio hanno assunto Entresto o enalapril fino a 4,3 anni.

I risultati hanno mostrato quanto segue:

• Il numero di decessi correlati al cuore era inferiore per le persone che hanno assunto Entresto (9%) rispetto alle persone che hanno assunto enalapril (10,9%).
• Meno persone che hanno assunto Entresto (12,8%) hanno richiesto una degenza ospedaliera per insufficienza cardiaca rispetto alle persone che hanno assunto enalapril (15,6%).
• Le persone che hanno assunto Entresto hanno avuto tassi di sopravvivenza globale migliori rispetto alle persone che hanno assunto enalapril. Il tasso di morte nel gruppo Entresto è stato del 17%, rispetto al 19,8% nel gruppo enalapril.

Entresto generico

Entresto è disponibile solo come farmaco di marca. Al momento non è disponibile in forma generica.

Un farmaco generico è una copia esatta del farmaco attivo in un farmaco di marca. Il generico è considerato sicuro ed efficace quanto il farmaco originale. I generici tendono anche a costare meno dei farmaci di marca.

Entresto contiene due principi attivi del farmaco: sacubitril e valsartan. Come i farmaci attivi, sacubitril e valsartan sono gli ingredienti che fanno funzionare Entresto.

Entresto effetti collaterali

Entresto può causare effetti collaterali lievi o gravi. I seguenti elenchi contengono alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di Entresto. Questi elenchi non includono tutti i possibili effetti collaterali.

Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali di Entresto, parli con il medico o il farmacista. Possono darti consigli su come affrontare gli effetti collaterali che potrebbero essere fastidiosi.

Nota: La Food and Drug Administration (FDA) tiene traccia degli effetti collaterali dei farmaci che hanno approvato. Se desideri segnalare alla FDA un effetto collaterale che hai avuto con Entresto, puoi farlo tramite MedWatch.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti collaterali più comuni di Entresto possono includere:

• tosse
• vertigini

La maggior parte di questi effetti collaterali può scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non scompaiono, parla con il tuo medico o il farmacista.

Gravi effetti collaterali

Gli effetti collaterali gravi di Entresto non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama subito il tuo medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Gli effetti collaterali gravi ei loro sintomi possono includere quanto segue:

• Problemi renali, come insufficienza renale. I sintomi possono includere:
  • producendo una piccola quantità di urina
  • urina di colore scuro
  • gonfiore ai piedi e alle gambe
  • confusione
  • prurito alla pelle
• Iperkaliemia (alto livello di potassio nel sangue). I sintomi possono includere:
  • problemi di ritmo cardiaco
  • battito cardiaco lento
  • debolezza muscolare
  • problema respiratorio
  • nausea

Altri effetti collaterali gravi, spiegati più dettagliatamente di seguito in "Dettagli sugli effetti collaterali", includono:

• grave reazione allergica
• ipotensione (bassa pressione sanguigna)
• tossicità fetale (danno al feto) *

*Entresto ha un avvertimento in scatola per la tossicità fetale. Questo è l'avvertimento più serio della FDA. Per ulteriori informazioni, vedere "Avviso della FDA: tossicità fetale (danno al feto)" all'inizio di questo articolo.

Effetti collaterali nei bambini

Negli studi clinici su Entresto, gli effetti collaterali nei bambini erano simili a quelli negli adulti e si sono verificati altrettanto spesso. Uno studio clinico per testare l'efficacia di Entresto nei bambini è ancora in corso. Ulteriori informazioni sugli effetti collaterali nei bambini saranno fornite dal produttore in futuro.

Dettagli effetto collaterale

Potresti chiederti quanto spesso si verificano determinati effetti collaterali con questo farmaco o se determinati effetti collaterali si riferiscono ad esso. Ecco alcuni dettagli su molti degli effetti collaterali che questo farmaco può o non può causare.

Reazione allergica

Come con la maggior parte dei farmaci, alcune persone possono avere una reazione allergica dopo aver assunto Entresto. In uno studio su adulti con insufficienza cardiaca, lo 0,5% delle persone che hanno assunto Entresto e lo 0,2% delle persone che hanno assunto enalapril ha avuto angioedema. Questo è un tipo di reazione allergica grave.

Una grave reazione allergica, che include angioedema, può causare i seguenti sintomi:

• gonfiore sotto la pelle, in genere nelle palpebre, labbra, mani o piedi
• gonfiore della lingua, della bocca o della gola
• problema respiratorio

Potresti avere un rischio maggiore di angioedema durante l'assunzione di Entresto se sei nero o se hai avuto angioedema in passato.

È anche possibile avere una lieve reazione allergica a Entresto. I sintomi di una lieve reazione allergica possono includere:

• eruzione cutanea
• prurito
• vampate di calore (calore e arrossamento della pelle)

Se ha una grave reazione allergica a Entresto, informi immediatamente il medico. Potrebbero chiederti di interrompere l'assunzione del farmaco e suggerirti un farmaco diverso. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Tosse

La tosse era un effetto indesiderato comune riportato nelle persone che assumevano Entresto. In uno studio su adulti con insufficienza cardiaca, il 9% degli adulti che hanno assunto Entresto e il 13% degli adulti che hanno assunto enalapril ha avuto la tosse.

Se hai una tosse che ti preoccupa durante l'assunzione di Entresto, parla con il tuo medico. Possono suggerire trattamenti per aiutarti a sentirti meglio.

Bassa pressione sanguigna

Durante l'assunzione di Entresto può verificarsi bassa pressione sanguigna, chiamata anche ipotensione. È stato uno degli effetti collaterali più comuni riportati in un ampio studio clinico del farmaco. I ricercatori hanno scoperto che il 18% delle persone che hanno assunto Entresto ha sviluppato la pressione sanguigna bassa, rispetto al 12% delle persone che hanno assunto enalapril.

Potresti avere maggiori probabilità di sviluppare la pressione sanguigna bassa durante il trattamento con Entresto se stai assumendo anche altri farmaci che possono abbassare la pressione sanguigna. Esempi di questi farmaci includono diuretici (pillole per l'acqua).

I sintomi della pressione sanguigna bassa possono includere:

• vertigini
• vertigini
• stanchezza estrema
• sensazione di capogiro o caduta quando ci si sposta da una posizione sdraiata a una seduta o in piedi

Se nota uno qualsiasi di questi sintomi, informi immediatamente il medico. Potrebbero farti interrompere l'assunzione di Entresto e usare un farmaco diverso.

Insufficienza renale

Con Entresto può verificarsi insufficienza renale. In un ampio studio clinico su adulti con insufficienza cardiaca, il 5% delle persone che hanno assunto Entresto e il 5% delle persone che hanno assunto enalapril aveva insufficienza renale.

Mentre sta assumendo Entresto, il medico può monitorare la sua funzione renale per qualsiasi segno di insufficienza renale. Se ci sono cambiamenti nel modo in cui funzionano i reni, il medico può ridurre la dose di Entresto o interrompere l'assunzione del farmaco per un certo periodo.

Iperkaliemia

L'iperkaliemia, che è un alto livello di potassio nel sangue, è un effetto collaterale comune dell'assunzione di Entresto. Durante uno studio clinico su persone con insufficienza cardiaca, è stata segnalata iperkaliemia nel 12% di coloro che hanno assunto Entresto e nel 14% di coloro che hanno assunto enalapril.

Durante il trattamento con Entresto, il medico può monitorare il tuo livello di potassio. Se il livello è alto, il medico può ridurre la dose di Entresto o interrompere l'assunzione del farmaco per un certo periodo.

Fiato corto

La mancanza di respiro non è stata specificamente segnalata con l'uso di Entresto in un ampio studio clinico su adulti con insufficienza cardiaca. Tuttavia, la mancanza di respiro può essere un segno di una grave reazione allergica dall'uso di Entresto. Queste reazioni includono angioedema. (Vedi la sezione "Reazione allergica" sopra per saperne di più.)

Se hai il fiato corto, potrebbe anche essere un segno che la tua insufficienza cardiaca sta peggiorando. La condizione può causare mancanza di respiro che è causata dall'attività o dal riposo. È importante tenere traccia della mancanza di respiro e condividere queste informazioni con il medico.

Se hai difficoltà a respirare, chiama subito il medico. E chiama il 118 se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Eruzione cutanea

Con l'uso di Entresto possono verificarsi eruzioni cutanee. Sono stati segnalati come effetto collaterale del farmaco una volta che Entresto era sul mercato e disponibile su prescrizione.

Se hai un'eruzione cutanea durante l'assunzione di Entresto, questo potrebbe essere un segno che stai avendo una reazione allergica al farmaco. (Vedi la sezione "Reazione allergica" sopra per saperne di più.)

Se sei preoccupato per la tua eruzione cutanea, dovresti informare il tuo medico. Potrebbero consigliarti di smettere di usare Entresto e prendere invece un farmaco diverso.

Danni al tuo bambino non ancora nato

Entresto ha un avviso in scatola. Questo è l'avvertimento più serio della Food and Drug Administration (FDA). Un avviso in scatola avvisa medici e pazienti sugli effetti dei farmaci che potrebbero essere pericolosi.

L'assunzione di Entresto durante la gravidanza può causare tossicità fetale, che è un tipo di danno per il tuo bambino non ancora nato. Il farmaco può causare il malfunzionamento dei reni del bambino e portare alla morte. Non è noto quanto spesso ciò si verifichi con Entresto, un placebo o un farmaco di confronto.

Se rimani incinta durante l'assunzione di Entresto, interrompi immediatamente l'assunzione del farmaco e informi il medico. Potrebbero consigliarti un farmaco diverso per la tua insufficienza cardiaca.

Aumento di peso (non un effetto collaterale)

L'aumento di peso non si è verificato negli studi clinici di Entresto. Ma con l'insufficienza cardiaca, è molto comune avere rapidi cambiamenti nel tuo peso. Un aumento di peso può significare che la sua insufficienza cardiaca sta peggiorando. Ciò può essere dovuto al fatto che il tuo cuore non pompa correttamente, quindi il fluido si sta raccogliendo nel tuo corpo.

Dovresti monitorare il tuo peso ogni giorno e condividere queste informazioni con il tuo medico ad ogni visita.

Se noti cambiamenti improvvisi nel tuo peso o se il tuo peso ti preoccupa, parla con il tuo medico. Possono vedere se la causa è l'insufficienza cardiaca e suggerire trattamenti che possono aiutare.

Dosaggio di Entresto

Il dosaggio di Entresto prescritto dal medico dipenderà da diversi fattori. Questi includono:

• il tipo e la gravità della condizione che stai utilizzando per trattare Entresto
• la tua età e il tuo peso
• la forma di Entresto che prendi
• altre condizioni mediche che potresti avere

In genere, il medico ti inizierà con un dosaggio basso. Quindi lo aggiusteranno nel tempo per raggiungere l'importo giusto per te. Alla fine il medico prescriverà il dosaggio più piccolo che fornisce l'effetto desiderato.

Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente usati o consigliati. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico. Il medico determinerà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.

Forme e punti di forza dei farmaci

Entresto si presenta come un tablet disponibile in tre punti di forza:

• 24/26 mg. Questo dosaggio contiene 24 mg di sacubitril e 26 mg di valsartan e può essere chiamato 50 mg (24 mg + 26 mg).
• 49/51 mg. Questo dosaggio contiene 49 mg di sacubitril e 51 mg di valsartan e può essere chiamato 100 mg (49 mg + 51 mg).
• 97/103 mg. Questo dosaggio contiene 97 mg di sacubitril e 103 mg di valsartan e può essere chiamato 200 mg (97 mg + 103 mg).

Le compresse di Entresto devono essere ingerite. Ma se non riesci a deglutire le compresse, il tuo farmacista può schiacciarle e mescolarle con un liquido da bere. Questo modulo è chiamato sospensione orale.

Il farmacista utilizzerà le compresse di Entresto 49/51 mg per preparare la sospensione.Il dosaggio finale della sospensione sarà di 800 mg / 200 mL, ovvero 4 mg / 1 mL.

Dosaggio per insufficienza cardiaca

Il dosaggio iniziale per Entresto è di 49/51 mg due volte al giorno. Dopo 2-4 settimane, il medico può raddoppiare il dosaggio a 97/103 mg due volte al giorno.

Dosaggio pediatrico

Come gli adulti, i bambini di età pari o superiore a 1 anno assumono in genere Entresto due volte al giorno. Per i bambini piccoli, compresi quelli che pesano meno di 88 libbre (40 kg), si consiglia di somministrare il farmaco come sospensione orale. Dovrai misurare la dose richiesta con una siringa orale.

Le dosi di Entresto per i bambini si basano sul loro peso ed età. Il medico aumenterà la dose ogni 2 settimane fino al raggiungimento della dose finale.

Bambini che pesano meno di 88 libbre (40 kg)

La dose iniziale abituale è 1,6 mg / kg. Dopo 2 settimane, il medico di tuo figlio può aumentare la dose a 2,3 mg / kg. E dopo 4 settimane, la dose può essere aumentata a 3,1 mg / kg.

Un farmacista preparerà la sospensione orale e spiegherà quanto dovrà prendere suo figlio.

Bambini che pesano tra 40 e 50 kg (88 libbre e 110 libbre)

La dose iniziale abituale è 24/26 mg. Dopo 2 settimane, il medico di tuo figlio può aumentare la dose a 49/51 mg. E dopo 4 settimane, la dose può essere aumentata a 72/78 mg.

La dose raccomandata di 72/78 mg può essere raggiunta utilizzando tre compresse da 24/26 mg.

Bambini che pesano 110 libbre (50 kg) o più

La dose iniziale abituale è 49/51 mg. Dopo 2 settimane, il medico di tuo figlio può aumentare la dose a 72/78 mg. E dopo 4 settimane, possono aumentare la dose a 97/103 mg.

E se dimentico una dose?

Se salti una dose di Entresto, assicurati di prenderlo non appena se ne ricorda. Se il momento è troppo vicino alla dose successiva, prenda semplicemente la dose successiva programmata. Assicurati di non prendere più di una dose alla volta. L'assunzione di dosi multiple può aumentare il rischio di più effetti collaterali. (Vedi la sezione "Effetti collaterali di Entresto" sopra per saperne di più.) Dovresti parlare con il tuo medico di eventuali dosi dimenticate, se sei preoccupato.

Per assicurarti di non perdere una dose, prova a impostare un promemoria sul tuo telefono. Può essere utile anche un timer per i farmaci.

Avrò bisogno di usare questo farmaco a lungo termine?

Entresto è pensato per essere usato come trattamento a lungo termine. Se tu e il tuo medico decidete che Entresto è sicuro ed efficace per voi, è probabile che lo prendiate a lungo termine.

Costo di ingresso

Come con tutti i farmaci, il costo di Entresto può variare.

Il prezzo effettivo che pagherai dipende dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.

Il tuo piano assicurativo potrebbe richiedere l'autorizzazione preventiva prima di approvare la copertura per Entresto. Ciò significa che il medico e la compagnia assicurativa dovranno comunicare la tua prescrizione prima che la compagnia assicurativa copra il farmaco. La compagnia assicurativa esaminerà le informazioni e comunicherà a te e al tuo medico se il tuo piano coprirà Entresto.

Se non sei sicuro di dover ottenere l'autorizzazione preventiva per Entresto, contatta la tua compagnia di assicurazioni.

Assistenza finanziaria e assicurativa

Se hai bisogno di supporto finanziario per pagare Entresto o se hai bisogno di aiuto per comprendere la tua copertura assicurativa, è disponibile aiuto.

Novartis Pharmaceuticals Corporation, il produttore di Entresto, offre un programma chiamato Entresto Central. Questo programma può aiutare a ridurre il costo della prescrizione di Entresto. Per ulteriori informazioni e per scoprire se sei idoneo per l'assistenza, chiama il numero 800-245-5356 o visita il sito web del programma.

Entresto per insufficienza cardiaca

La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Entresto per il trattamento di determinate condizioni. Entresto è approvato dalla FDA per il trattamento di alcuni tipi di insufficienza cardiaca.

Entresto può essere utilizzato in persone con un tipo di insufficienza cardiaca cronica (in corso) classificata come Classe II – IV della New York Heart Association (NYHA). * Devono anche avere una frazione di eiezione ridotta, il che significa che il lato sinistro del cuore è pompando meno sangue del solito. L'obiettivo del trattamento è aiutarti a vivere più a lungo e ridurre il rischio di una degenza ospedaliera correlata allo scompenso cardiaco.

Uno dei farmaci in Entresto, valsartan, è un tipo di farmaco chiamato bloccante del recettore dell'angiotensina II (ARB). Entresto viene solitamente somministrato con altri trattamenti per l'insufficienza cardiaca invece di un diverso ARB o un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE).

Entresto può essere utilizzato anche nei bambini di età pari o superiore a 1 anno che hanno un certo tipo di insufficienza cardiaca con sintomi. Si chiama disfunzione sistolica ventricolare sinistra sistemica, il che significa che le parti del lato sinistro del cuore non funzionano come dovrebbero.

* In base alla gravità dei sintomi, il medico generalmente classificherà l'insufficienza cardiaca. Possono utilizzare un sistema comune chiamato Classificazione funzionale NYHA.

Cos'è l'insufficienza cardiaca?

L'insufficienza cardiaca è una condizione che si verifica quando il tuo cuore è debole e non è in grado di pompare abbastanza sangue al resto del tuo corpo. Quando il flusso sanguigno diminuisce, i principali organi (come i polmoni o i reni) non funzionano correttamente. Questo perché le cellule del tuo corpo dipendono dal tuo cuore per fornire loro il sangue. Il sangue è pieno dell'ossigeno e dei nutrienti di cui hanno bisogno le cellule dei tuoi organi.

I sintomi comuni dell'insufficienza cardiaca possono includere:

• fiato corto
• gonfiore alle caviglie, ai piedi o alle gambe
• tosse
• confusione o perdita di memoria
• rapido aumento di peso
• sensazione di stanchezza o affaticamento (mancanza di energia)

Diverse condizioni cardiache possono portare a insufficienza cardiaca. Ad esempio, la cardiomiopatia è una malattia del muscolo cardiaco che può causare insufficienza cardiaca. Nella cardiomiopatia, il muscolo del cuore diventa troppo spesso o troppo sottile, rigido o ingrossato. Il cuore si indebolisce ed è meno in grado di pompare il sangue in tutto il corpo.

Esistono diversi tipi di insufficienza cardiaca. Un tipo è noto come insufficienza cardiaca congestizia (CHF). Con CHF, il sangue che scorre dal cuore rallenta per formare un collo di bottiglia con il sangue che sta tornando al cuore. Questo backup causa la congestione nei tessuti del tuo corpo. Sintomi come edema (gonfiore) e mancanza di respiro possono verificarsi quando il fluido si raccoglie nel corpo.

Efficacia

Uno studio ha esaminato gli adulti che avevano alcuni tipi di insufficienza cardiaca cronica con sintomi. Lo studio ha rilevato che Entresto era efficace rispetto all'enalapril, che è un ACE inibitore. Le persone nello studio hanno assunto Entresto o enalapril fino a 4,3 anni.

I risultati hanno mostrato quanto segue:

• Il numero di decessi correlati al cuore era inferiore per le persone che hanno assunto Entresto (9%) rispetto alle persone che hanno assunto enalapril (10,9%).
• Meno persone che hanno assunto Entresto (12,8%) hanno richiesto una degenza ospedaliera per insufficienza cardiaca rispetto alle persone che hanno assunto enalapril (15,6%).
• Le persone che hanno assunto Entresto hanno avuto tassi di sopravvivenza globale migliori rispetto alle persone che hanno assunto enalapril. Il tasso di morte nel gruppo Entresto è stato del 17%, rispetto al 19,8% nel gruppo enalapril.

Entresto per altri usi

Oltre ad essere utilizzato per il trattamento dell'insufficienza cardiaca (vedere la sezione "Entresto per insufficienza cardiaca" sopra), Entresto è talvolta utilizzato off-label per altre condizioni. L'uso di droghe off-label si verifica quando un farmaco approvato per un uso viene utilizzato per un altro non approvato. E potresti chiederti se Entresto viene utilizzato per determinate altre condizioni.

Entresto per l'ipertensione (uso off-label)

Entresto non è approvato per il trattamento della pressione alta. Tuttavia, uno studio su persone giapponesi con ipertensione grave ha rilevato che Entresto era efficace nel ridurre la pressione sanguigna.

Dopo 8 settimane, le persone nello studio hanno avuto una diminuzione di 35,3 mmHg della pressione sanguigna sistolica (il numero più alto di una lettura della pressione sanguigna). Avevano una diminuzione di 22,1 mmHg nella loro pressione sanguigna diastolica (il numero inferiore). Non c'era un gruppo di confronto in questo studio, ma la maggior parte delle persone ha assunto altri farmaci per la pressione sanguigna insieme a Entresto.

Se desideri saperne di più sull'uso di Entresto nel trattamento della pressione alta, parla con il tuo medico.

Entresto per insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata (uso non approvato)

Entresto non è approvato per il trattamento dell'insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata. La frazione di eiezione è una misura di quanto sangue il lato sinistro del tuo cuore pompa fuori in un battito cardiaco. Quindi, con questo tipo di insufficienza cardiaca, il tuo cuore sta pompando una quantità normale (conservata) di sangue.

In uno studio, Entresto è stato confrontato con valsartan in adulti con insufficienza cardiaca e frazione di eiezione conservata. I ricercatori hanno riscontrato un rischio inferiore del 13% di degenze ospedaliere e decessi per insufficienza cardiaca per cause cardiovascolari con Entresto, rispetto a valsartan. Tuttavia, questi risultati non sono stati considerati statisticamente differenti, il che significa che la differenza tra i gruppi potrebbe essersi verificata per caso.

Se soffri di insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata, parla con il tuo medico dei trattamenti adatti a te.

Da usare con altri farmaci

Entresto viene solitamente assunto insieme ad altri farmaci per l'insufficienza cardiaca. Questi farmaci includono diuretici (noti anche come pillole per l'acqua) e beta-bloccanti.

I diuretici aiutano ad abbassare la pressione sanguigna dicendo ai reni di passare il sale e l'acqua nelle urine. Abbassare la pressione sanguigna riduce la forza con cui il cuore deve lavorare per pompare il sangue. Esempi di diuretici comunemente usati includono:

• furosemide (Lasix)
• bumetanide (Bumex)
• idroclorotiazide (Microzide)
• metolazone (Zaroxolyn)

I beta-bloccanti aiutano a trattare l'insufficienza cardiaca bloccando gli effetti degli ormoni dello stress sul cuore. Questo riduce la forza con cui il tuo cuore deve lavorare per pompare il sangue. Esempi di beta-bloccanti comunemente usati sono:

• metoprololo succinato (Toprol XL)
• bisoprololo
• carvedilolo (Coreg)
• atenololo (Tenormin)

Alternative a Entresto

Sono disponibili altri farmaci che possono trattare l'insufficienza cardiaca. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Se sei interessato a trovare un'alternativa a Entresto, parla con il tuo medico. Possono parlarti di altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te.

Nota: Alcuni dei farmaci qui elencati sono usati off-label per trattare queste condizioni specifiche. L'uso di droghe off-label si verifica quando un farmaco approvato per un uso viene utilizzato per un altro non approvato.

Altri farmaci che possono essere usati per trattare l'insufficienza cardiaca includono:

• ivabradine (Corlanor)
• lisinopril (Zestril, Prinivil)
• enalapril (Vasotec, Epaned)
• fosinopril
• captopril
• perindopril
• quinapril (Accupril)
• ramipril (Altace)
• trandolapril
• losartan (Cozaar)
• valsartan (Diovan)
• candesartan (Atacand)
• spironolattone (Aldactone)
• eplerenone (Inspra)
• digossina (Lanoxin)

Entresto contro enalapril

Potresti chiederti come si confronta Entresto con altri farmaci prescritti per usi simili. Qui vediamo come Entresto ed enalapril sono simili e diversi.

ingredienti

Entresto contiene due farmaci attivi: sacubitril e valsartan. Enalapril contiene un farmaco attivo: enalapril.

Utilizza

La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato sia Entresto che enalapril per il trattamento dell'insufficienza cardiaca. Questa è una condizione in cui il tuo cuore è debole e non può pompare abbastanza sangue al resto del tuo corpo.

Entresto utilizza

Entresto è approvato dalla FDA per l'uso in persone con un tipo di insufficienza cardiaca cronica (in corso) classificata come Classe II – IV della New York Heart Association (NYHA). * Devono anche avere una frazione di eiezione ridotta, il che significa che il lato sinistro del il loro cuore sta pompando meno sangue del solito. L'obiettivo del trattamento è aiutarti a vivere più a lungo e ridurre il rischio di una degenza ospedaliera correlata allo scompenso cardiaco.

Entresto viene solitamente somministrato con altri trattamenti per l'insufficienza cardiaca invece di un diverso ARB o un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE).

Entresto è anche approvato per l'uso nei bambini di età pari o superiore a 1 anno che hanno un certo tipo di insufficienza cardiaca con sintomi. Si chiama disfunzione sistolica ventricolare sinistra sistemica, il che significa che le parti del lato sinistro del cuore non funzionano come dovrebbero.

* In base alla gravità dei sintomi, il medico generalmente classificherà l'insufficienza cardiaca. Possono utilizzare un sistema comune chiamato Classificazione funzionale NYHA.

Enalapril utilizza

Enalapril è approvato dalla FDA per il trattamento di adulti con insufficienza cardiaca congestizia che presentano sintomi. Il farmaco viene solitamente prescritto con altri farmaci per questo scopo. Enalapril è anche approvato per il trattamento della pressione alta nei bambini e negli adulti e un tipo di problema cardiaco chiamato disfunzione ventricolare sinistra asintomatica (il lato sinistro del cuore non funziona correttamente).

Forme e somministrazione di farmaci

Sia Entresto che enalapril si presentano sotto forma di compresse che prendi due volte al giorno per l'insufficienza cardiaca. Se non riesci a deglutire le compresse, il tuo farmacista può schiacciare i farmaci e mescolarli con un liquido da bere. Questo modulo è chiamato sospensione orale.

Effetti collaterali e rischi

Entresto ed enalapril sono entrambi usati per trattare l'insufficienza cardiaca, ma contengono farmaci diversi. Pertanto, i farmaci possono causare effetti collaterali simili e diversi. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.

Effetti collaterali più comuni

Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Entresto, con enalapril o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

• Può verificarsi con Entresto:
  • pochi effetti collaterali comuni unici
• Può verificarsi con enalapril:
  • dolore al petto o alla pancia
  • debolezza
  • diarrea
  • nausea o vomito
  • mal di testa
  • infezioni del tratto urinario, dei polmoni (polmonite) e del tratto respiratorio superiore (bronchite)
  • fiato corto
  • eruzione cutanea
  • mal di testa
• Può verificarsi sia con Entresto che con enalapril:
  • vertigini
  • tosse

Gravi effetti collaterali

Questi elenchi contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Entresto, con enalapril o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

• Può verificarsi con Entresto:
  • problemi ai reni, come l'insufficienza renale
  • iperkaliemia (alto livello di potassio nel sangue)
• Può verificarsi con enalapril:
  • angioedema (un tipo di grave reazione allergica) nell'intestino
  • neutropenia e agranulocitosi, che sono diminuzioni dei livelli di alcuni globuli bianchi
  • insufficienza epatica
• Può verificarsi sia con Entresto che con enalapril:
  • tossicità fetale (danno al nascituro)
  • grave reazione allergica
  • ipotensione (bassa pressione sanguigna)

Efficacia

Entresto ed enalapril hanno diversi usi approvati dalla FDA, ma sono entrambi usati per trattare l'insufficienza cardiaca negli adulti.

L'uso di Entresto ed enalapril nel trattamento dell'insufficienza cardiaca è stato confrontato direttamente in uno studio clinico.

I ricercatori hanno esaminato gli adulti che avevano alcuni tipi di insufficienza cardiaca cronica con sintomi.

Entresto è risultato efficace rispetto all'enalapril negli adulti con alcuni tipi di insufficienza cardiaca cronica con sintomi. Le persone nello studio hanno assunto Entresto o enalapril fino a 4,3 anni. I risultati hanno mostrato quanto segue:

• Il numero di decessi correlati al cuore era inferiore per le persone che hanno assunto Entresto (9%) rispetto alle persone che hanno assunto enalapril (10,9%).
• Meno persone che hanno assunto Entresto (12,8%) hanno richiesto una degenza ospedaliera per insufficienza cardiaca rispetto alle persone che hanno assunto enalapril (15,6%).
• Le persone che hanno assunto Entresto hanno avuto tassi di sopravvivenza globale migliori rispetto alle persone che hanno assunto enalapril. Il tasso di morte nel gruppo Entresto è stato del 17%, rispetto al 19,8% nel gruppo enalapril.

Costi

Entresto è un farmaco di marca e al momento non è disponibile in forma generica. Enalapril è un farmaco generico. I farmaci di marca di solito costano più dei generici.

Secondo le stime su GoodRx.com, Entresto costa molto di più dell'enalapril. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipende dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.

Entresto contro losartan

Come l'enalapril (sopra), il farmaco losartan ha usi simili a quelli di Entresto. Ecco un confronto di come Entresto e losartan sono simili e diversi.

ingredienti

Entresto contiene due farmaci attivi: sacubitril e valsartan. Losartan contiene un farmaco attivo: losartan.

Utilizza

Ecco alcune informazioni sugli usi di Entresto e losartan.

Entresto utilizza

Entresto è approvato dalla FDA per l'uso in persone con un tipo di insufficienza cardiaca cronica (in corso) classificata come Classe II – IV della New York Heart Association (NYHA). * Devono anche avere una frazione di eiezione ridotta, il che significa che il lato sinistro del il loro cuore sta pompando meno sangue del solito. L'obiettivo del trattamento è aiutarti a vivere più a lungo e ridurre il rischio di una degenza ospedaliera correlata allo scompenso cardiaco.

Entresto viene solitamente somministrato con altri trattamenti per l'insufficienza cardiaca invece di un diverso ARB o un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE).

Entresto è anche approvato per l'uso nei bambini di età pari o superiore a 1 anno che hanno un certo tipo di insufficienza cardiaca con sintomi. Si chiama disfunzione sistolica ventricolare sinistra sistemica, il che significa che le parti del lato sinistro del cuore non funzionano come dovrebbero.

* In base alla gravità dei sintomi, il medico generalmente classificherà l'insufficienza cardiaca. Possono utilizzare un sistema comune chiamato Classificazione funzionale NYHA.

Losartan utilizza

Losartan è approvato dalla FDA per:

• trattare la pressione alta negli adulti e nei bambini dai 6 anni in su
• ridurre il rischio di ictus negli adulti con ipertensione e ipertrofia ventricolare sinistra (LVH). L'LVH è un disturbo in cui la camera di pompaggio sinistra del cuore diventa spessa e non è in grado di pompare altrettanto.
• trattare la nefropatia diabetica (una grave malattia renale causata dal diabete) negli adulti con diabete di tipo 2 e una storia di ipertensione

Forme e somministrazione di farmaci

Entresto e losartan vengono entrambi sotto forma di compresse. Entresto viene assunto due volte al giorno, mentre losartan viene assunto una volta al giorno.

Se non riesci a deglutire le compresse, il tuo farmacista può schiacciare i farmaci e mescolarli con un liquido da bere. Questo modulo è chiamato sospensione orale.

Effetti collaterali e rischi

Entresto contiene un farmaco che è un bloccante del recettore dell'angiotensina II (ARB) e il losartan è un ARB. Pertanto, i farmaci possono causare effetti collaterali simili e diversi. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.

Effetti collaterali più comuni

Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Entresto, con losartan o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

• Può verificarsi con Entresto:
  • tosse
• Può verificarsi con losartan:
  • infezione delle vie respiratorie superiori (raffreddore comune)
  • naso chiuso
  • mal di schiena
• Può verificarsi sia con Entresto che con losartan:
  • vertigini

Gravi effetti collaterali

Questi elenchi contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Entresto, con losartan o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

• Può verificarsi con Entresto:
  • grave reazione allergica, come angioedema
• Può verificarsi con losartan:
  • pochi effetti collaterali gravi unici
• Può verificarsi sia con Entresto che con losartan:
  • tossicità fetale (danno al nascituro)
  • ipotensione (bassa pressione sanguigna)
  • problemi ai reni, come l'insufficienza renale
  • iperkaliemia (alto livello di potassio nel sangue)

Efficacia

Entresto e losartan hanno diversi usi approvati dalla FDA.

Questi farmaci non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici, ma gli studi hanno trovato sia Entresto che losartan efficaci per il trattamento dell'insufficienza cardiaca. Tuttavia, il losartan non è approvato dalla FDA per il trattamento dell'insufficienza cardiaca, quindi sarebbe considerato un uso off-label. (L'uso di droghe off-label si verifica quando un farmaco approvato per un uso viene utilizzato per un altro non approvato.)

Costi

Entresto è un farmaco di marca e al momento non è disponibile in forma generica. Losartan è un farmaco generico. I farmaci di marca di solito costano più dei generici.

Secondo le stime su GoodRx.com, Entresto costa molto di più del losartan. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipende dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.

Domande comuni su Entresto

Ecco le risposte ad alcune domande frequenti su Entresto.

Entresto è un beta-bloccante?

No, Entresto non è un tipo di farmaco chiamato beta-bloccante perché funziona in modo diverso dai beta-bloccanti.

Entresto aiuta il tuo cuore a pompare il sangue in tutto il corpo più facilmente. I beta-bloccanti agiscono bloccando l'azione di ormoni come l'adrenalina e la noradrenalina. Questo aiuta ad abbassare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.

Il tuo medico potrebbe volerti usare Entresto con un beta-bloccante per aiutarti a gestire l'insufficienza cardiaca. Parla con loro se hai domande sui tuoi farmaci.

Posso usare Entresto se sono in dialisi?

Entresto non è stato studiato in persone con insufficienza cardiaca in dialisi. (La dialisi è un trattamento che rimuove i rifiuti e l'acqua in eccesso, e talvolta i farmaci, dal tuo sangue.) Pertanto, è difficile determinare quanto bene Entresto funzionerebbe e se è sicuro da usare mentre sei in dialisi.

Entresto si lega saldamente alle proteine ​​nel sangue, il che significa che il farmaco non può essere rimosso durante la dialisi. Problemi renali come l'insufficienza renale sono possibili effetti collaterali gravi dell'uso di Entresto. (Per saperne di più, vedere la sezione "Effetti collaterali di Entresto" sopra.) Quindi, se i tuoi reni non funzionano correttamente e non sei in dialisi, il tuo medico probabilmente ti darà una dose più bassa di Entresto.

Se soffri di insufficienza cardiaca e sei attualmente in dialisi, parla con il tuo medico per trovare il farmaco giusto per la tua condizione.

Entresto influenzerà il mio livello BNP?

Sì. L'assunzione di Entresto può influire sul livello di peptide natriuretico di tipo B. Il BNP è un ormone prodotto dal tuo cuore. Il medico può controllare i livelli ematici di BNP e un ormone correlato chiamato NT-proBNP per monitorare l'insufficienza cardiaca.

I livelli di BNP e NT-proBNP in genere aumentano quando l'insufficienza cardiaca peggiora. Scenderanno quando l'insufficienza cardiaca è stabile. BNP e NT-proBNP non causano insufficienza cardiaca. Sono solo marcatori chimici che il tuo medico usa per controllare la salute del tuo cuore e la risposta del tuo cuore a Entresto.

Sacubitril, uno dei farmaci attivi in ​​Entresto, impedisce al tuo corpo di abbattere il BNP. Ciò fa aumentare i livelli di BNP quando prendi Entresto. Sacubitril non blocca la ripartizione di NT-proBNP, tuttavia, quindi i livelli di NT-proBNP diminuiranno quando prendi Entresto.

Il tuo medico terrà conto degli effetti di Entresto su BNP e NT-proBNP quando esaminerà i risultati del tuo esame del sangue.

Posso ancora fare esercizio se utilizzo Entresto?

Sì, puoi rimanere attivo con diversi tipi di esercizio durante l'assunzione di Entresto. Secondo l'American College of Cardiology, esempi di attività che possono essere raccomandate per alcune persone con insufficienza cardiaca includono:

• a piedi
• canottaggio
• Ciclismo
• salire le scale
• sollevamento pesi
• usando il peso del tuo corpo per gli esercizi

Parla con il tuo medico dei tipi di attività fisica che potrebbero essere adatti a te. Essere attivi ogni giorno è una parte importante della gestione dell'insufficienza cardiaca. Per aiutarti a rimanere in pista, il tuo medico potrebbe farti partecipare a un programma di riabilitazione cardiaca. Questo programma ha personale qualificato che può insegnarti come esercitare in sicurezza.

È importante annotare le attività quotidiane durante l'assunzione di Entresto. Condividi queste informazioni con il tuo medico ad ogni visita. In questo modo, possono vedere quanto esercizio stai facendo.

Il produttore di Entresto, Novartis Pharmaceuticals Corporation, offre un programma per i pazienti che fornisce supporto per lo stile di vita, inclusi suggerimenti sugli esercizi, durante l'assunzione di Entresto. È possibile registrarsi al programma telefonicamente al numero 888-ENTRESTO (888-368-7378) o online.

Entresto è un diuretico?

No, Entresto non è un diuretico. I diuretici sono un tipo di farmaco che riduce la quantità di liquidi nel corpo. Sono anche chiamate pillole d'acqua.

Entresto contiene due farmaci. Uno è il sacubitril, che è un tipo di farmaco chiamato inibitore della neprilisina. Il secondo farmaco è il valsartan, che è un tipo di farmaco chiamato bloccante del recettore dell'angiotensina II (ARB).

Poiché Entresto e i diuretici funzionano in modi diversi, aiuteranno con diversi sintomi di insufficienza cardiaca. Il diuretico riduce il gonfiore causato dai liquidi che si accumulano nel corpo, specialmente nella parte inferiore delle gambe e nelle caviglie. Entresto aiuta il tuo cuore a pompare il sangue in tutto il corpo più facilmente.

Il medico potrebbe desiderare che tu usi Entresto e un diuretico per aiutarti a gestire l'insufficienza cardiaca.

Se sto assumendo un ACE inibitore, posso passare all'utilizzo di Entresto?

Sì, se stai assumendo un farmaco chiamato inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), il tuo medico potrebbe farti passare a Entresto. Possono scegliere di prescrivere Entresto se un ACE inibitore non è abbastanza efficace per te.

Tuttavia, esiste un aumento del rischio di angioedema (un tipo di grave reazione allergica) quando Entresto e un ACE inibitore vengono usati insieme. Quindi non dovresti prendere Entresto entro 36 ore dall'uso di un ACE inibitore. Questo è il tempo necessario affinché l'ACE-inibitore sia fuori dal tuo sistema. Il medico può riferirsi a questa finestra di tempo di 36 ore come un "periodo di washout".

Se hai domande sul passaggio da un ACE inibitore a Entresto, parla con il tuo medico.

Entresto e alcol

Non sono note interazioni tra Entresto e alcol. Tuttavia, bere troppo alcol può causare o peggiorare l'insufficienza cardiaca. Dovresti parlare con il tuo medico per sapere se è sicuro per te bere mentre stai usando Entresto.

Entresto interazioni

Entresto può interagire con molti altri farmaci. Può anche interagire con determinati integratori e determinati alimenti.

Diverse interazioni possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcune interazioni possono interferire con il funzionamento di un farmaco. Altre interazioni possono aumentare il numero di effetti collaterali o renderli più gravi.

Entresto e altri farmaci

Di seguito è riportato un elenco di farmaci che possono interagire con Entresto. Questo elenco non contiene tutti i farmaci che potrebbero interagire con Entresto.

Prima di prendere Entresto, parli con il medico e il farmacista. Dì loro tutte le prescrizioni, i farmaci da banco e gli altri farmaci che prendi. Parla anche di vitamine, erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.

Se hai domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, chiedi al tuo medico o al farmacista.

Entresto e inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE)

L'assunzione di Entresto e un farmaco chiamato inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) può aumentare il rischio di angioedema (un tipo di grave reazione allergica). Quindi non dovresti prendere Entresto entro 36 ore dall'uso di un ACE inibitore. Questo è il tempo necessario affinché l'ACE-inibitore sia fuori dal tuo sistema.

Esempi di ACE inibitori includono:

• enalapril (Vasotec)
• lisinopril (Zestril, Prinivil)
• fosinopril
• captopril
• perindopril
• quinapril (Accupril)
• ramipril (Altace)
• trandolapril

Se stai assumendo un ACE inibitore, parla con il tuo medico prima di iniziare a usare Entresto. Possono aiutare con i tempi dei due farmaci.

Entresto e bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB)

Uno dei due farmaci in Entresto è valsartan, che è un bloccante del recettore dell'angiotensina II (ARB). L'assunzione di Entresto con un altro ARB può aumentare il livello degli ARB nel tuo corpo e aumentare il rischio di effetti collaterali. (Per ulteriori informazioni sugli effetti collaterali, vedere la sezione "Effetti collaterali di Entresto" sopra.)

Esempi di ARB includono:

• valsartan (Diovan)
• losartan (Cozaar)
• candesartan (Atacand)

Se stai assumendo un ARB, parla con il tuo medico prima di iniziare a usare Entresto. Potrebbero suggerirti di interrompere l'assunzione dell'ARB prima di iniziare il trattamento con Entresto.

Entresto e alcuni diuretici

I diuretici sono un tipo di farmaco che riduce la quantità di liquidi nel corpo. Sono anche chiamate pillole d'acqua. Alcuni diuretici che impediscono al corpo di liberarsi del potassio sono noti come diuretici risparmiatori di potassio.

Un possibile effetto collaterale di Entresto è l'iperkaliemia (un alto livello di potassio nel sangue). Quindi l'assunzione di Entresto con un diuretico risparmiatore di potassio può aumentare ulteriormente il livello di potassio nel corpo.

Esempi di diuretici risparmiatori di potassio includono:

• spironolattone (Aldactone)
• amiloride (Midamor)
• triamterene (Dyrenium)
• eplerenone (Inspra)

Se stai assumendo un diuretico risparmiatore di potassio, informi il medico prima di iniziare a usare Entresto. Monitoreranno il livello di potassio nel sangue per assicurarsi che sia normale durante il trattamento.

Entresto e litio

L'assunzione di Entresto con litio (Lithobid) può far salire il litio a un livello pericoloso nel tuo corpo. Questo può portare a gravi effetti collaterali.

Se sta assumendo litio con Entresto, il medico monitorerà più da vicino il livello di litio e gli effetti collaterali. Possono raccomandare un diverso dosaggio di litio.

Entresto ed erbe e integratori

Non ci sono erbe o integratori che sono stati specificamente segnalati per interagire con Entresto. Tuttavia, dovresti comunque consultare il tuo medico o il farmacista prima di utilizzare uno qualsiasi di questi prodotti durante l'assunzione di Entresto.

Entresto e cibi

Entresto non è noto per interagire con alcun cibo.

Come funziona Entresto

L'insufficienza cardiaca è una condizione che si verifica quando il tuo cuore è debole e non è in grado di pompare abbastanza sangue al resto del tuo corpo. Quando il flusso sanguigno diminuisce, i principali organi (come i polmoni o i reni) non funzionano correttamente. Questo perché le cellule del tuo corpo dipendono dal tuo cuore per fornire loro il sangue. Il sangue è pieno dell'ossigeno e dei nutrienti di cui hanno bisogno le cellule dei tuoi organi.

I sintomi comuni dell'insufficienza cardiaca cronica possono includere:

• fiato corto
• gonfiore alle gambe, alle caviglie o ai piedi
• tosse
• confusione o perdita di memoria
• rapido aumento di peso
• sensazione di stanchezza o affaticamento (mancanza di energia)

In base alla gravità dei sintomi, il medico generalmente classificherà l'insufficienza cardiaca. Possono utilizzare un sistema comune chiamato Classificazione Funzionale della New York Heart Association (NYHA).

Cosa fa Entresto

Entresto contiene due farmaci. Uno è il sacubitril, che appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori della neprilisina. (Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile.) L'altro farmaco è il valsartan, che è un bloccante del recettore dell'angiotensina II (ARB).

La neprilisina è una proteina nota come enzima e scompone le sostanze "buone" chiamate peptidi. (I peptidi sono piccole versioni di proteine ​​e questi peptidi aiutano a rimuovere il sodio e il fluido dal corpo.) Il farmaco sacubitril blocca l'azione della neprilisina, provocando la formazione di più peptidi. Questo porta alla rimozione di più sodio e liquidi dal tuo corpo, che aiuta il tuo cuore a lavorare più facilmente.

Valsartan agisce bloccando l'effetto dell'ormone angiotensina II. Questo aiuta a rilassare maggiormente i vasi sanguigni. Consente inoltre ai reni di eliminare l'acqua e il sale in eccesso. Il risultato è solitamente una pressione sanguigna più bassa. Questo mette meno stress sul tuo cuore.

Entrambe le azioni di sacubitril e valsartan lavorano insieme per aiutare il cuore a pompare più facilmente il sangue in tutto il corpo.

Quanto tempo ci vuole per funzionare?

Dopo aver assunto Entresto, potrebbero essere necessari diversi giorni prima che i sintomi dell'insufficienza cardiaca inizino ad attenuarsi.

Entresto overdose

L'uso di una dose di Entresto superiore a quella raccomandata può portare a gravi effetti collaterali.

Sintomi di overdose

I sintomi di un sovradosaggio possono includere ipotensione (bassa pressione sanguigna).

Cosa fare in caso di sovradosaggio

Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il tuo medico. Puoi anche chiamare l'American Association of Poison Control Centers al numero 800-222-1222 o utilizzare il loro strumento online. Ma se i tuoi sintomi sono gravi, chiama il 118 o vai subito al pronto soccorso più vicino.

Come prendere Entresto

Dovresti prendere Entresto secondo le istruzioni del tuo medico o del tuo operatore sanitario.

Entresto si presenta come un tablet. Se non riesci a deglutire le compresse, il tuo farmacista può schiacciare Entresto e mescolarlo con un liquido da bere. Questo modulo è chiamato sospensione orale e lo prenderesti utilizzando una siringa orale.

Quando prenderlo

Di solito prendi Entresto due volte al giorno. Cerca di ricordarti di prendere le dosi del farmaco ogni giorno alla stessa ora. È una buona idea distanziarli di circa 12 ore.

Per assicurarti di non perdere una dose, prova a impostare un promemoria sul tuo telefono. Può essere utile anche un timer per i farmaci.

Durante il trattamento con Entresto, il medico può modificare il dosaggio in base ai sintomi e se si verificano effetti collaterali.

Assunzione di Entresto con il cibo

Puoi prendere Entresto con o senza cibo.

Entresto può essere schiacciato, diviso o masticato?

Non ci sono raccomandazioni per quanto riguarda la divisione o la masticazione delle compresse di Entresto.

Ma se hai problemi a deglutire le compresse di Entresto, il tuo farmacista può schiacciarle in una polvere fine e mescolarla con un liquido da bere. Questo modulo è chiamato sospensione orale.

Lavora con il tuo medico per determinare il modo migliore per prendere Entresto.

Entresto e gravidanza

Non dovresti prendere Entresto durante la gravidanza. Il farmaco può causare tossicità fetale (danno al nascituro) se si assume il farmaco durante la gravidanza.

Entresto ha un avviso in scatola. Questo è l'avvertimento più serio della Food and Drug Administration (FDA). Un avviso in scatola avvisa medici e pazienti sugli effetti dei farmaci che potrebbero essere pericolosi.

L'assunzione di Entresto durante la gravidanza può causare il malfunzionamento dei reni del bambino e portare alla morte. Se rimani incinta durante l'assunzione di Entresto, interrompi immediatamente l'assunzione del farmaco e informi il medico. Potrebbero consigliarti un farmaco diverso per la tua insufficienza cardiaca. Il medico può anche eseguire scansioni ecografiche per controllare te e il tuo bambino.

Se stavi assumendo Entresto durante la gravidanza, il tuo neonato potrebbe essere osservato per alcuni effetti collaterali. Questi includono ipotensione (bassa pressione sanguigna), iperkaliemia (alto livello di potassio nel sangue) e oliguria (produzione di piccole quantità di urina).

Entresto e controllo delle nascite

Non dovresti prendere Entresto durante la gravidanza. Se sei sessualmente attivo e tu o il tuo partner potete rimanere incinta, parla con il tuo medico delle tue esigenze di controllo delle nascite mentre stai usando Entresto.

Entresto e allattamento

L'allattamento al seno non è raccomandato durante l'assunzione di Entresto. Non è noto se il farmaco si trasferisca nel latte materno umano o quali siano gli effetti di Entresto sui bambini allattati al seno.

Negli studi sugli animali, Entresto è risultato passare nel latte materno di animali allattati al seno le cui madri hanno ricevuto il farmaco. Ma è importante tenere presente che gli studi sugli animali non sempre prevedono cosa accadrà negli esseri umani.

Se hai intenzione di allattare al seno, parla con il tuo medico prima di iniziare a prendere Entresto. Possono esaminare i modi migliori per nutrire tuo figlio e quale trattamento per l'insufficienza cardiaca è giusto per te.

Entresto precauzioni

Questo farmaco viene fornito con diverse precauzioni.

Avviso della FDA: danno al tuo bambino non ancora nato

Questo farmaco ha un avviso in scatola. Questo è l'avvertimento più serio della Food and Drug Administration (FDA). Un avviso in scatola avvisa medici e pazienti sugli effetti dei farmaci che potrebbero essere pericolosi.

L'assunzione di Entresto durante la gravidanza può causare tossicità fetale, che è un tipo di danno per il tuo bambino non ancora nato. Il farmaco può causare il malfunzionamento dei reni del bambino e portare alla morte. Se rimani incinta durante l'assunzione di Entresto, interrompi immediatamente l'assunzione del farmaco e informi il medico. Potrebbero consigliarti un farmaco diverso per la tua insufficienza cardiaca.

Altre avvertenze

Prima di prendere Entresto, parla con il tuo medico della tua storia di salute. Entresto potrebbe non essere adatto a te se hai determinate condizioni mediche. Questi includono:

• Angioedema. Se hai avuto angioedema durante l'assunzione di un bloccante del recettore dell'angiotensina II (ARB) o un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), è più probabile che tu lo abbia di nuovo se usi Entresto. L'angioedema è un tipo di grave reazione allergica. Chiedi al tuo medico quali altri trattamenti per l'insufficienza cardiaca sono le opzioni migliori per te.
• Reazione allergica. Se hai avuto una reazione allergica a Entresto o a uno dei suoi ingredienti, non dovresti prendere Entresto. Chiedi al tuo medico quale altro trattamento per l'insufficienza cardiaca è la scelta migliore per te.
• Diabete. Se hai il diabete e stai assumendo un farmaco chiamato aliskiren (Tekturna), non dovresti usare Entresto. L'assunzione contemporanea di Entresto e aliskiren può aumentare il rischio di problemi renali come insufficienza renale, iperkaliemia (un alto livello di potassio nel sangue) e ipotensione (bassa pressione sanguigna). Chiedi al tuo medico quali altri farmaci potrebbero essere la scelta migliore per te.
• Grave malattia del fegato. Entresto non è raccomandato nelle persone con gravi malattie del fegato. Se hai una malattia del fegato, parla con il tuo medico per scoprire se Entresto è giusto per te.
• Gravidanza. Non dovresti prendere Entresto durante la gravidanza. Questo farmaco ha un avviso in scatola, che è l'avvertimento più serio della FDA. Per ulteriori informazioni, vedere la sezione "Entresto e gravidanza" sopra.
• L'allattamento al seno. Non dovresti allattare mentre prendi Entresto. Per ulteriori informazioni, vedere la sezione "Entresto e allattamento" sopra.

Nota: Per ulteriori informazioni sui potenziali effetti negativi di Entresto, vedere la sezione "Effetti collaterali di Entresto" sopra.

Entresto scadenza, conservazione e smaltimento

Quando ricevi Entresto dalla farmacia, il farmacista aggiungerà una data di scadenza all'etichetta sulla bottiglia. Questa data è in genere 1 anno dalla data in cui è stato dispensato il farmaco.

La data di scadenza aiuta a garantire l'efficacia del farmaco durante questo periodo. L'attuale posizione della Food and Drug Administration (FDA) è quella di evitare l'uso di farmaci scaduti. Se hai farmaci inutilizzati che hanno superato la data di scadenza, parla con il tuo farmacista per sapere se potresti ancora essere in grado di usarli.

Conservazione

Per quanto tempo un farmaco rimane buono può dipendere da molti fattori, tra cui come e dove conservi il farmaco.

È necessario conservare le compresse di Entresto a temperatura ambiente (da 20 ° C a 25 ° C / da 68 ° F a 77 ° F) in un contenitore ben sigillato al riparo dalla luce. Evita di conservare questo farmaco in aree in cui potrebbe bagnarsi o bagnarsi, come nei bagni.

Se prendi Entresto come sospensione orale, puoi conservarlo a temperatura ambiente (da 20 ° C a 25 ° C / da 68 ° F a 77 ° F) per un massimo di 15 giorni. (Per preparare una sospensione orale, il farmacista frantumerà le compresse di Entresto e le mescolerà con un liquido da bere.) Non conservare in frigorifero la forma di sospensione orale di Entresto.

Disposizione

Se non hai più bisogno di prendere Entresto e avere i farmaci rimanenti, è importante smaltirlo in modo sicuro. Questo aiuta a prevenire l'assunzione accidentale del farmaco da parte di altri, inclusi bambini e animali domestici. Aiuta anche a evitare che il farmaco danneggi l'ambiente.

Il sito web della FDA fornisce diversi suggerimenti utili sullo smaltimento dei farmaci. Puoi anche chiedere al tuo farmacista informazioni su come smaltire i tuoi farmaci.

Informazioni professionali per Entresto

Le seguenti informazioni sono fornite a medici e altri professionisti sanitari.

Indicazioni

Entresto (sacubitril / valsartan) è indicato per l'uso in:

• adulti con alcuni tipi di insufficienza cardiaca cronica (Classe II – IV della New York Heart Association) e frazione di eiezione ridotta per diminuire il rischio di morte cardiovascolare e ospedalizzazione per insufficienza cardiaca
• bambini di età pari o superiore a 1 anno con insufficienza cardiaca sintomatica e disfunzione sistolica ventricolare sinistra sistemica

Entresto viene solitamente somministrato con altre terapie per l'insufficienza cardiaca. È usato al posto di altri, come un bloccante del recettore dell'angiotensina II (ARB) o un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE).

Meccanismo di azione

Entresto contiene due farmaci. Questi sono sacubitril, che è un inibitore della neprilisina, e valsartan, che è un bloccante del recettore dell'angiotensina II.

Entresto inibisce l'endopeptidasi neutra, neprilisina, attraverso il metabolita attivo di sacubitril chiamato LBQ657. Sacubitril è un profarmaco. Valsartan blocca il recettore dell'angiotensina II di tipo 1 (AT1), che inibisce gli effetti dell'angiotensina II.

Farmacocinetica e metabolismo

Dopo somministrazione orale di Entresto, le concentrazioni plasmatiche di picco vengono raggiunte in 0,5 ore per sacubitril, 2 ore per LBQ657 (il metabolita attivo di sacubitril) e 1,5 ore per valsartan. Dopo la somministrazione di Entresto due volte al giorno, lo stato stazionario viene raggiunto in 3 giorni.

Sacubitril è metabolizzato tramite esterasi a LBQ657. LBQ657 non subisce un metabolismo apprezzabile. Il valsartan è metabolizzato solo in minima parte (circa il 20% della dose).

L'emivita media di eliminazione è di 1,4 ore per sacubitril, 11,5 ore per LBQ657 e 9,9 ore per valsartan.

Controindicazioni

Entresto è controindicato nei pazienti che:

• ha una storia di reazione di ipersensibilità a sacubitril, valsartan o ad uno qualsiasi degli altri eccipienti nel prodotto
• ha una storia di angioedema dovuto a precedente terapia con ACE inibitori o ARB
• sta assumendo ACE inibitori in concomitanza (deve essere separato da almeno 36 ore)
• ha il diabete e sta assumendo aliskiren

Conservazione

Le compresse di Entresto devono essere conservate a temperatura ambiente (da 20 ° C a 25 ° C / da 68 ° F a 77 ° F) in un contenitore ermeticamente chiuso al riparo dalla luce. Le escursioni sono consentite da 59 ° F a 86 ° F (da 15 ° C a 30 ° C). Evita di conservare questo farmaco in zone umide.

La sospensione di Entresto preparata (liquido da assumere per bocca) può essere conservata a temperatura ambiente (da 20 ° C a 25 ° C / da 68 ° F a 77 ° F) per un massimo di 15 giorni. La sospensione di Entresto non deve essere refrigerata.

Dichiarazione di non responsabilità: Medical News Today ha compiuto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto della conoscenza e dell'esperienza di un professionista sanitario autorizzato. Dovresti sempre consultare il tuo medico o un altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci qui contenute sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertenze o altre informazioni per un dato farmaco non indica che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicuro, efficace o appropriato per tutti i pazienti o per tutti gli usi specifici.