In che modo l'artrite psoriasica influisce sul corpo?
Le persone con artrite psoriasica possono avere sintomi sia di psoriasi che di artrite. La condizione causa un'infiammazione diffusa che colpisce molti sistemi del corpo dal sistema immunitario al sistema digestivo.
L'artrite psoriasica o PsA è un tipo di artrite che colpisce fino al 30% delle persone che soffrono di psoriasi.
Qui, esploriamo i numerosi effetti della PsA sul corpo, inclusi la vista, la digestione, la respirazione e il movimento di una persona. Discutiamo anche le opzioni di trattamento per la condizione.
Credito immagine: Stephen Kelly, 2019
1. Effetti su pelle, capelli e unghie
Le unghie ispessite sono un sintomo classico della psoriasi che le persone con PsA possono sperimentare.
La pelle, i capelli e le unghie sono anche conosciuti come apparato tegumentario.
Le persone con PsA tendono a sperimentare i classici sintomi della psoriasi, comprese macchie ruvide e rosse sulla pelle e unghie ispessite.
La psoriasi provoca questi effetti accelerando il ciclo di vita delle cellule della pelle. Le nuove cellule si spostano nello strato esterno della pelle in pochi giorni anziché in settimane.
I medici pensano che questo processo avvenga perché il corpo cerca di guarire una ferita o combattere un'infezione che non c'è.
Queste nuove cellule si accumulano rapidamente sulla pelle per formare le chiazze pruriginose e squamose che caratterizzano la psoriasi. La pelle può essere calda e arrossata a causa di vasi sanguigni dilatati o dilatati. I cerotti a volte possono essere dolorosi.
Quando la psoriasi colpisce la pelle del cuoio capelluto, i fiocchi possono essere scambiati per forfora o dermatite seborroica.
La PsA di solito colpisce le articolazioni più vicine all'unghia delle dita delle mani e dei piedi di una persona. Le unghie possono diventare spesse, ruvide e rigide. Scoloriscono o sviluppano cavità. In alcuni casi, l'unghia può separarsi dal letto ungueale, noto come onicolisi.
2. Effetti sul sistema muscolo-scheletrico
L'AP si verifica quando il sistema immunitario lancia erroneamente un attacco al corpo.
Insieme ai cambiamenti della pelle, questa reazione immunitaria anormale provoca l'infiammazione delle articolazioni, che colpisce il sistema muscolo-scheletrico in diversi modi.
L'infiammazione provoca dolore, rigidità e gonfiore in una o più articolazioni, rendendo difficile il movimento delle articolazioni. Le dita delle mani e dei piedi possono gonfiarsi e assumere un aspetto simile a una salsiccia noto come dattilite.
Le persone con PsA spesso sperimentano dolore al collo e alla schiena e hanno difficoltà a piegare la colonna vertebrale. Quando si verificano questi sintomi, è noto come spondilite.
Come influisce sulla cartilagine?
La cartilagine all'estremità delle ossa può essere danneggiata da un'infiammazione cronica a lungo termine. Le ossa alla fine si sfregano l'una contro l'altra, causando ulteriore dolore e danni alle articolazioni. L'infiammazione può anche portare a erosioni ossee e crescita ossea extra.
Oltre al danno osseo, l'infiammazione cronica colpisce i legamenti e i tendini circostanti.
3. Effetti sul sistema immunitario
Poiché l'AP è una condizione autoimmune, influisce sul funzionamento immunitario del corpo.
Quando il sistema immunitario funziona normalmente, entra in azione per combattere batteri e virus. Le condizioni autoimmuni fanno sì che il corpo si accenda su se stesso e attacchi le proprie strutture quando non sono presenti invasori.
In PsA, il corpo attacca le articolazioni, i tendini e i punti di inserzione di tendini e legamenti (entesi) e la pelle nel caso di PsA.
I ricercatori non comprendono appieno il motivo per cui ciò accade. Pensano che alcune infezioni batteriche, tra cui mal di gola o batteri della pelle, possano scatenare l'AP.
4. Effetti sugli occhi e sulla vista
L'infiammazione all'interno e intorno agli occhi può influire sulla vista. Circa il 7% delle persone con PsA svilupperà l'uveite, che è un gruppo di malattie legate all'infiammazione degli occhi.
L'uveite è più comune nelle donne e fino al 17% dei bambini con PsA ha uveite. In confronto, solo lo 0,1% degli americani che non hanno PsA avrà l'uveite.
Le condizioni oculari legate alla psoriasi possono causare una perdita della vista, in rari casi, se non diagnosticate precocemente.
5. Effetti sul sistema digerente
Esiste un collegamento tra la malattia infiammatoria intestinale (IBD) o la colite e l'AP perché l'infiammazione è alla base di entrambe le condizioni.
La malattia di Crohn è un altro tipo di malattia infiammatoria intestinale che causa diarrea e altri problemi gastrointestinali.
Le persone con PsA corrono un rischio sostanziale di sviluppare una malattia IBD rispetto alla popolazione generale, secondo la ricerca. Altri studi suggeriscono che la psoriasi è otto volte più comune nelle persone con malattia di Crohn.
6. Effetti sul sistema respiratorio
Se l'infiammazione si diffonde ai polmoni, può causare una condizione chiamata malattia polmonare interstiziale. Tuttavia, la malattia polmonare interstiziale ha un'associazione più forte con l'artrite reumatoide, che è un'altra forma di artrite infiammatoria, rispetto alla PsA o alla psoriasi.
Tuttavia, l'infiammazione nei polmoni provoca cicatrici nel tempo. La cicatrizzazione o la fibrosi è irreversibile e alla fine influisce sulla respirazione e sulla capacità di ottenere abbastanza ossigeno nel corpo. Altri sintomi includono tosse e affaticamento.
7. Effetti sul sistema cardiovascolare
Secondo l'American College of Cardiology, le malattie cardiovascolari sono una delle principali cause di malattia e morte nelle persone con disturbi infiammatori cronici, come la psoriasi e l'artrite reumatoide.
L'infiammazione cronica danneggia i vasi sanguigni rendendoli più spessi, più duri e provocando cicatrici. Questi effetti aumentano il rischio di infarto e ictus.
Inoltre, le persone con PsA spesso hanno altri fattori di rischio che aumentano lo stress sui vasi sanguigni e sul sistema cardiovascolare, come l'obesità, l'ipertensione, il diabete e il colesterolo alto.
8. Effetti sulla salute mentale
Oltre a causare sintomi fisici, avere PsA può avere un impatto sulla salute mentale ed emotiva. Le persone con questa condizione possono provare ansia e depressione poiché si preoccupano della loro salute, del loro futuro e della loro famiglia.
Vivere con dolore cronico può far sì che le persone manifestino sintomi di depressione, come la perdita di interesse per le cose che una volta godevano e la tristezza persistente.
La psoriasi e l'AP possono anche avere un impatto sull'autostima e causare sentimenti di imbarazzo, soprattutto quando i trattamenti non gestiscono adeguatamente i sintomi.
Come tratti la PsA?
Non esiste una cura per l'AP, ma il trattamento può affrontare sia i sintomi che la causa sottostante.
I trattamenti emergenti mostrano risultati promettenti per ridurre la gravità dei sintomi e la frequenza delle riacutizzazioni. Possono anche rallentare la progressione dell'AP e prevenire danni permanenti.
Le attuali linee guida raccomandano un tipo di trattamento chiamato terapia biologica per le persone con una nuova diagnosi di PsA. Tuttavia, questi farmaci non sono adatti a tutti e possono avere effetti negativi.
Se una persona non può utilizzare un biologico, un medico può raccomandare un'alternativa, come un farmaco orale a piccole molecole o un farmaco antireumatico modificante la malattia.
Un regime di trattamento robusto può controllare i sintomi e migliorare la qualità della vita.
Le opzioni di trattamento per le riacutizzazioni dei sintomi includono:
- Farmaci, principalmente farmaci antinfiammatori non steroidei o FANS, per controllare il dolore, trattare i sintomi della pelle e prevenire danni alle articolazioni.
- Iniezioni di steroidi per alleviare l'infiammazione.
- Intervento di sostituzione articolare per sostituire le articolazioni danneggiate.
Anche i cambiamenti nello stile di vita e i rimedi casalinghi sono utili per le persone con PsA. Questi includono:
- cambiare il modo in cui vengono svolte le attività quotidiane per proteggere le articolazioni
- mantenere un peso sano
- impegnarsi in un regolare esercizio fisico
- riposare e rilassarsi quando necessario
- mangiare una dieta antinfiammatoria
- cercare sostegno da altri, come famiglia, amici o un terapista
Porta via
La PsA provoca sintomi sia di artrite che di psoriasi. Provoca un'infiammazione cronica diffusa che colpisce le articolazioni, le entesi, la pelle e altri sistemi del corpo.
Sebbene non esista una cura per la condizione, le persone possono migliorare la loro qualità di vita gestendo i loro sintomi trovando i trattamenti medici corretti e apportando cambiamenti allo stile di vita.
