Dolore, sanguinamento e secrezione nel secondo trimestre
Alcuni dolori e una piccola quantità di spotting sono normali durante il secondo trimestre. Tuttavia, è essenziale sapere quando vedere un medico.
Per molte persone, il secondo trimestre segna un momento di calma in gravidanza. I sintomi intensi del primo trimestre spesso scompaiono e l'esaurimento, il dolore muscolare e l'ansia per la nascita che sono comuni durante il terzo trimestre potrebbero non essere comparsi.
Piccole quantità di sanguinamento durante il secondo trimestre sono tipiche e potrebbero non segnalare un problema, anche se è importante controllare se qualcosa non va. In questo articolo, esaminiamo le possibili cause e quando vedere un medico.
Quanto è normale?
Il sanguinamento è comune durante il primo trimestre di gravidanza e colpisce dal 15 al 25% delle donne in gravidanza.
Il sanguinamento nel secondo trimestre è meno comune, con un sanguinamento più pesante che è un segno più grave di un sanguinamento leggero. Le cause possono variare da lieve infiammazione a problemi con la placenta o la cervice.
Il sanguinamento di solito non significa che una donna sta andando in travaglio o sta avendo un aborto spontaneo.
Le donne che soffrono di sanguinamento lieve, spotting o secrezione insolita devono contattare i propri operatori sanitari. Quando il sanguinamento è pesante o doloroso, è un'emergenza medica.
Cause di sanguinamento nel secondo trimestre
Le possibili cause di sanguinamento nel secondo trimestre includono:
Minore irritazione cervicale
La macchia leggera di solito non significa che ci sia un problema serio con la gravidanza, specialmente se la macchia scompare da sola entro un giorno o due.
Durante la gravidanza, i vasi sanguigni nella cervice possono infiammarsi, soprattutto quando il peso dell'utero esercita pressione su di essi. Alcune donne possono sperimentare un leggero sanguinamento dopo un esame pelvico o un sesso.
Crescite cervicali
I polipi cervicali sono escrescenze benigne o non cancerose sulla cervice. Sono comuni e raramente causano problemi.
Durante la gravidanza, i polipi cervicali possono gonfiarsi o irritarsi, provocandone il sanguinamento. Un medico può spesso eseguire un rapido esame per identificare se una crescita cervicale è una ragione per il sanguinamento di una persona
Problemi di placenta
La placenta è un organo che nutre e protegge il bambino in via di sviluppo. I problemi con questo organo sono una delle principali cause di sanguinamento durante il parto.
Chiunque sospetti problemi con la placenta deve cercare un trattamento immediato, poiché i problemi con la placenta possono ferire il bambino e causare sanguinamento pericoloso nella donna incinta.
Alcuni problemi di placenta che possono causare sanguinamento nel secondo trimestre includono:
- Placenta previa: questo è quando la placenta è molto bassa nell'utero. Può coprire completamente o parzialmente la cervice, causando sanguinamento durante la gravidanza. Nei casi più gravi, i medici possono raccomandare un monitoraggio extra o un parto cesareo.
- Placenta accreta: la placenta accreta fa sì che la placenta cresca molto più in profondità del solito nell'utero. Tuttavia, è più probabile che causi sanguinamento durante il terzo trimestre rispetto al secondo. Durante il parto, l'emorragia può diventare pericolosa per la vita, quindi gli operatori sanitari monitoreranno attentamente la gravidanza, spesso in un ambiente con cure mediche di emergenza, che potrebbero essere fondamentali per la sicurezza della madre.
- Distacco della placenta: a volte la placenta si stacca dall'utero troppo presto. Può causare sanguinamento, mal di schiena e intensi crampi allo stomaco. La diagnosi precoce può prevenire gravi complicazioni per la donna e il bambino.
Lavoro pretermine
Il sanguinamento può essere un segno precoce di travaglio. Alcune donne possono anche notare una scarica insolita, chiamata tappo mucoso. Un tappo mucoso sembra una combinazione di perdite vaginali, muco e sangue.
Quando il travaglio inizia prima delle 37 settimane, è più probabile che il bambino debba rimanere nell'unità di terapia intensiva e potrebbe anche avere altri problemi. Durante il secondo trimestre, il travaglio pretermine mette in pericolo la vita del bambino.
Il sanguinamento può essere un fattore di rischio per il travaglio pretermine. Le donne che hanno una storia di sanguinamento durante il secondo trimestre possono parlare con i loro medici se sono a rischio di parto pretermine e come ridurre al minimo tale rischio.
Vasa previa
Vasa previa è un problema con i vasi sanguigni del bambino. Fa sì che alcuni vasi sanguigni del bambino corrano paralleli alla cervice, lasciati non protetti dal cordone ombelicale o dalla placenta. Questi vasi sanguigni possono causare sanguinamento insolito, soprattutto nelle fasi avanzate della gravidanza o durante il travaglio pretermine.
Quando le membrane scoppiano, anche questi vasi possono scoppiare. Le donne con vasa previa di solito hanno un parto cesareo. Una donna con una storia di parto pretermine o sanguinamento che ha contrazioni o altro dolore intenso dovrebbe andare al pronto soccorso.
Rottura uterina
La rottura uterina si verifica quando l'utero si strappa. Ciò può mettere in pericolo la madre e il bambino provocando gravi emorragie e privandolo di ossigeno. Può anche innescare il travaglio.
Una donna che soffre di sanguinamento, dolore, febbre o che ha recentemente subito una lesione allo stomaco o all'utero potrebbe avere una rottura uterina e dovrebbe andare al pronto soccorso.
Malattia trofoblastica gestazionale
La malattia trofoblastica gestazionale (GTD) è un gruppo di malattie rare che causa la crescita di cellule anormali nell'utero durante e dopo la gravidanza. Queste cellule possono formare tumori e masse. A volte queste masse diventano cancerose, sebbene la maggior parte delle forme di GTD siano benigne.
Le donne con GTD possono avere sanguinamento e un utero insolitamente grande.
Il trattamento dipende dal tipo di GTD, dall'entità della crescita e da altri fattori. Un chirurgo potrebbe dover rimuovere la massa durante o dopo la gravidanza.
Quando ottenere aiuto di emergenza
Non tutte le emorragie durante il secondo trimestre sono un'emergenza. In molti casi, la donna e il bambino stanno bene.
Tuttavia, è importante essere cauti. Un pronto intervento in caso di emergenza può salvare la vita sia della donna che del bambino. Chiunque sia incerto dovrebbe andare al pronto soccorso.
Alcuni sintomi che giustificano un trattamento di emergenza includono:
- sanguinamento dopo un infortunio, come un incidente d'auto o una caduta
- forte sanguinamento improvviso
- sanguinamento che sta diventando progressivamente più pesante
- sanguinamento che include coaguli di sangue
- sanguinamento insieme a dolore o contrazioni
- vertigini o debolezza insieme a sanguinamento
- sanguinamento in una persona con placenta accreta, placenta previa o una storia di parto pretermine
Quando chiamare un dottore
Informare un medico di eventuali episodi di sanguinamento per garantire una diagnosi tempestiva e accurata. Chiunque sia incerto sulla propria emorragia dovrebbe chiamare immediatamente.
Porta via
Il sanguinamento durante il secondo trimestre può essere preoccupante. Tuttavia, anche quando l'emorragia è dovuta a una grave complicanza, la maggior parte delle donne continua ad avere gravidanze e bambini sani.
Un'assistenza medica tempestiva può prevenire complicazioni e salvare vite umane, quindi parla sempre con un fornitore di eventuali emorragie, anche se sembrano lievi.
