Tipi ed effetti collaterali dei farmaci antiemetici
I farmaci antiemetici sono medicinali che alleviano la nausea o il vomito. Una persona potrebbe usare una versione da banco o da prescrizione.
La sensazione di nausea deriva da un processo complesso nel corpo, ed è per questo che vari farmaci sono stati progettati per alleviare la nausea in diverse situazioni.
I farmaci antiemetici possono aiutare quando la nausea e il vomito derivano, ad esempio, da:
- chinetosi
- infezioni virali o batteriche, come quelle responsabili dell'influenza intestinale
- gravidanza
- gli effetti della chirurgia
- altri farmaci, come la chemioterapia
Questi farmaci agiscono bloccando i messaggeri chimici chiamati neurotrasmettitori, che inviano informazioni sulla nausea al cervello. Bloccare i loro segnali può impedire a una persona di provare nausea e vomito.
Di seguito, esaminiamo vari tipi di antiemetici, i loro usi ei loro possibili effetti collaterali.
Tipi di farmaci antiemetici
Diversi farmaci antiemetici sono stati progettati per affrontare la nausea derivante da diverse cause. Di seguito sono riportati esempi di questi farmaci, raggruppati in base ai loro scopi.
Antiemetici per la cinetosi
I farmaci chiamati antistaminici possono aiutare a prevenire la nausea e il vomito causati dalla cinetosi e alcuni sono disponibili al banco.
Questi farmaci desensibilizzano l'orecchio interno al movimento della testa. L'orecchio interno svolge un ruolo importante nell'equilibrio ed è sensibile ai movimenti causati dallo stare seduti in un'auto in movimento o in una barca, per esempio.
Gli antistaminici che combattono la nausea causata dalla cinetosi includono:
- difenidramina (Benadryl)
- meclizine (Bonine)
- prometazina (Phenergan)
- dimenidrinato (Dramamine, Gravol)
Ciascuno può causare effetti collaterali ed è importante parlare con un medico prima di provarne uno.
Antiemetici per l'influenza intestinale
Alcune persone con gastroenterite o influenza intestinale hanno bisogno di antiemetici per alleviare i loro sintomi.
Mentre il vomito può aiutare a sbarazzarsi di eventuali irritanti dello stomaco, il vomito eccessivo può danneggiare il tratto digestivo. La nausea può anche impedire a una persona di mangiare e bere abbastanza da assumere i nutrienti necessari e rimanere idratata.
I seguenti farmaci da banco possono alleviare la nausea mentre il corpo combatte l'infezione:
- citrato di sodio, destrosio e fruttosio (Nauzene)
- acido ortofosforico, fruttosio e glucosio (Emetrol)
- subsalicilato di bismuto (Pepto Bismol)
Antiemetici durante la gravidanza
I farmaci antiemetici possono anche aiutare ad alleviare la nausea mattutina.
I medici di solito li prescrivono solo se la nausea e il vomito sono gravi e interferiscono con la vita quotidiana. Questo può essere il caso, ad esempio, se la persona ha l'iperemesi gravidica, una forma grave e duratura di nausea mattutina.
Alcuni farmaci possono aiutare e sono sicuri durante la gravidanza ed è importante che il medico descriva attentamente i possibili effetti collaterali del farmaco che consiglia.
Alcuni antiemetici per la nausea mattutina includono:
- dimenidrinato (Dramamine, Gravol)
- proclorperazina (Compazine)
- prometazina
- vitamina B6
Se i sintomi non rispondono bene, il medico può prescrivere metoclopramide (Reglan).
È importante notare che l'uso di cannabis durante la gravidanza non è sicuro e può influire sullo sviluppo del feto.
Antiemetici dopo l'intervento chirurgico
Le persone che si sottopongono ad anestesia per un intervento chirurgico spesso accusano nausea e vomito in seguito.
Diversi farmaci possono aiutare, inclusi i bloccanti del recettore della serotonina, i bloccanti del recettore della dopamina e alcuni corticosteroidi.
Gli antiemetici che un medico può prescrivere dopo l'intervento chirurgico includono:
- desametasone (Decadron)
- droperidolo (Inapsine)
- granisetron (Kytril)
- metoclopramide (Reglan)
- ondansetron (Zofran)
Antiemetici per cancro e chemioterapia
La chemioterapia causa spesso nausea e vomito. Un medico può prescrivere un antiemetico prima e dopo la chemio per aiutare a prevenire questi effetti collaterali e migliorare la qualità della vita.
Diversi tipi di farmaci possono aiutare, inclusi i bloccanti dei recettori della serotonina e della dopamina, i bloccanti dei recettori NK1 e i corticosteroidi.
Alcuni antiemetici che le persone prendono per combattere la nausea dalla chemioterapia includono:
- aprepitant (Emend)
- desametasone (DexPak)
- dolasetron (Anzemet)
- granisetron (Kytril)
- ondansetron (Zofran)
- palonosetron (Aloxi)
- proclorperazina (Compazine)
- rolapitant (Varubi)
Se questi trattamenti sono inefficaci, i cannabinoidi della marijuana medica o di altri farmaci da prescrizione, come il dronabinol (Marinol), possono essere d'aiuto. Tuttavia, possono causare effetti collaterali.
Effetti collaterali
Ogni farmaco antiemetico può causare effetti collaterali specifici. È fondamentale leggere attentamente l'opuscolo di ogni farmaco o parlare con un farmacista dei rischi.
Quando si decide su un trattamento da prescrivere, è importante che un medico capisca quali effetti collaterali la persona è più incline a sperimentare.
I seguenti sono effetti collaterali comuni di diversi tipi di antiemetici:
- antistaminici: sonnolenza, secchezza delle fauci e secchezza delle vie nasali
- bismuto-subsalicilato: feci nerastre e cambiamenti nel colore della lingua
- cannabinoidi: uno stato alterato di percezione e vertigini
- corticosteroidi: indigestione, aumento dell'appetito o della sete e acne
- bloccanti del recettore della dopamina: affaticamento, costipazione, ronzio nelle orecchie, secchezza delle fauci, irrequietezza e spasmi muscolari
- Bloccanti del recettore NK1: secchezza delle fauci, ridotto volume di urina e bruciore di stomaco
- bloccanti del recettore della serotonina: affaticamento, secchezza delle fauci e costipazione
Complicazioni
Gli antiemetici possono aiutare le persone a vivere senza nausea e vomito, ma possono anche causare effetti collaterali e interazioni, alcune delle quali possono essere gravi.
Avvisare un medico se si verifica una delle seguenti condizioni:
- debolezza muscolare, spasmi o convulsioni
- cambiamenti nel battito cardiaco, come palpitazioni o battito cardiaco accelerato
- perdita dell'udito
- peggioramento della nausea o del vomito
- biascicamento
- problemi psicologici, come allucinazioni o confusione
- sonnolenza che interferisce con la vita quotidiana
È importante discutere le opzioni con un medico prima di provare qualsiasi antiemetico, soprattutto per le persone che assumono altri farmaci. Ad esempio, chiunque prenda un sonnifero o un miorilassante dovrebbe consultare un medico prima di prendere un antistaminico per la nausea e il vomito.
Inoltre, l'assunzione di un antiemetico e di un altro farmaco che può causare effetti collaterali simili può causare un peggioramento degli effetti indesiderati.
I farmaci con effetti collaterali simili includono:
- medicine per il raffreddore
- aspirina
- medicinali per l'artrite
- medicinali per il diabete
- fluidificanti del sangue
- medicinali per la gotta
Antiemetici naturali
Esistono alcune opzioni naturali per le persone che preferiscono evitare i farmaci.
Lo zenzero è un rimedio tradizionale per la nausea e il mal di stomaco. I risultati di una revisione del 2015, ad esempio, confermano la sua efficacia, sebbene i ricercatori evidenzino la necessità di ulteriori ricerche.
Il Centro nazionale per la salute complementare e integrativa indica alcune prove che lo zenzero può aiutare con la nausea mattutina e, insieme ai farmaci, per la nausea e il vomito dovuti al trattamento del cancro.
Tuttavia, non ci sono prove sufficienti per dire se può alleviare la nausea causata dalla cinetosi o gli effetti dell'anestesia.
Nel frattempo, ci sono alcune prove che gli oli essenziali di menta piperita, lavanda e limone possono aiutare con la nausea.
Leggi di più sugli oli essenziali per la nausea qui.
Sommario
Gli antiemetici sono farmaci che combattono la nausea e il vomito, con diversi farmaci progettati per affrontare specifiche cause di nausea.
Chiunque non sia sicuro dell'utilità di un antiemetico dovrebbe parlare con un medico o un farmacista. Questo è fondamentale per le persone che assumono altri tipi di farmaci.
