Che cos'è l'asma variante della tosse?
L'asma variante della tosse è un tipo di asma caratterizzato da una tosse secca e non produttiva. Potrebbero non esserci sintomi di asma tradizionali, come respiro sibilante o mancanza di respiro.Una tosse in corso è spesso l'unico sintomo.
L'asma variante della tosse (CVA) è una variazione dell'asma comune nei bambini.
Sebbene il CVA non condivida altri sintomi con l'asma regolare, colpisce il corpo in molti modi simili.
Gli allergeni interni ed esterni spesso lo innescano e possono aumentare il rischio di sviluppare altre condizioni allergiche.
Aumenta anche la sensibilità delle vie aeree e restringe e gonfia le vie aeree, il che può interrompere il flusso d'aria.
I cambiamenti polmonari che si verificano con CVA tendono ad essere più lievi di quelli nell'asma classico. Tuttavia, gli studi suggeriscono che dal 30 al 40% degli adulti con CVA svilupperà l'asma classico.
Essere in grado di riconoscere i segni e sintomi di CVA e cercare un trattamento appropriato può prevenire l'insorgenza dell'asma classico.
Cause
Le cause di CVA non sono completamente comprese, ma una tosse asmatica si verifica spesso con i seguenti fattori scatenanti:
- esposizione ad allergeni o irritanti
- avere un raffreddore o un'infezione delle vie respiratorie superiori, come la sinusite
- usando determinati farmaci
- esercizio
- cambiamenti del tempo
Esiste un chiaro legame tra asma e allergie. L'80% di tutte le persone con asma soffre anche di allergie nasali.
Le allergie si verificano quando il sistema immunitario reagisce in modo eccessivo a una sostanza che normalmente non dovrebbe causare una reazione.
Ciò suggerisce che il sistema immunitario è collegato al CVA. Potrebbe anche spiegare perché CVA risponde bene ai farmaci che sono efficaci nel trattamento dell'asma classico.
Fattori di rischio
Alcune persone possono avere un rischio maggiore di sviluppare CVA e altre malattie allergiche.
I fattori di rischio possono includere:
- avere un'altra condizione allergica, come l'eczema
- avere l'asma classico
- avere un parente con asma
- essere sovrappeso
- essere un fumatore o esposto al fumo passivo
- essere esposto a sostanze irritanti ambientali o professionali
Conoscere i fattori di rischio per CVA e riconoscere se una persona li ha può aiutare un medico a fare una diagnosi.
Sintomi
La CVA comporta una tosse cronica che non produce muco. Questo è spesso l'unico sintomo.
Una tosse cronica è qualsiasi tosse che dura più di 8 settimane negli adulti e più di 4 settimane nei bambini.
Complicazioni
La CVA può non influire in modo significativo sulla funzione polmonare, ma la tosse cronica può essere dirompente.
Una tosse da CVA può causare:
- interruzione del sonno
- esaurimento
- vomito
- vertigini
- perdite urinarie e incontinenza
Le complicazioni dell'ACV possono compromettere la qualità della vita di una persona, ad esempio, a causa della stanchezza e dell'assenza dal lavoro.
Senza trattamento, la CVA può progredire fino a diventare l'asma classica.
I sintomi classici dell'asma includono i seguenti, oltre alla tosse:
- respirazione difficoltosa
- oppressione toracica
- fiato corto
- respiro sibilante
- attacchi di asma, in cui l'aria non può raggiungere i polmoni a causa del restringimento delle vie aeree
Le complicanze a lungo termine dell'asma scarsamente controllata possono includere una ridotta funzionalità polmonare e una broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).
Le complicazioni gravi e potenzialmente pericolose per la vita possono includere:
- restringimento permanente dei bronchi
- polmonite
- polmone collassato
- attacchi di asma che non rispondono al trattamento
- insufficienza polmonare
Diagnosi
Le persone dovrebbero consultare un medico se la tosse dura per più di 8 settimane senza una causa nota. Il trattamento precoce può prevenire lo sviluppo di complicanze o asma cronica.
La CVA può essere difficile da diagnosticare poiché l'unico sintomo è una tosse cronica e questo può essere un sintomo di varie condizioni di salute.
Tuttavia, uno studio su 131 casi di tosse cronica ha rilevato che il 24% di questi erano dovuti a CVA.
Se si sviluppa uno dei seguenti sintomi, le persone dovrebbero consultare un medico prima per escludere altre condizioni:
- una febbre di oltre 100 ° F
- respiro sibilante
- fiato corto
- dolore al petto
- tossendo sangue
- difficoltà a tollerare l'attività fisica
Altre condizioni o fattori che causano una tosse cronica possono includere:
- bronchite
- infezioni delle vie respiratorie superiori, come le infezioni del seno
- gocciolamento nasale
- allergie
- reflusso acido e GERD
- farmaci per la pressione sanguigna
- BPCO e bronchite cronica
Una serie di test può aiutare a escludere altre condizioni durante la diagnosi di CVA.
Poiché le persone con CVA hanno spesso risultati normali in una radiografia del torace o in un test spirometrico, un medico può eseguire un test con metacolina.
Quando una persona con asma inala metacolina, provoca tosse e spasmi bronchiali. Una persona con asma sarà più sensibile alla metacolina rispetto alla maggior parte delle persone che causano un calo della funzione polmonare durante il test.
Se un medico sospetta fortemente la CVA, può saltare il test della metacolina e prescrivere trattamenti per l'asma per vedere se si verifica un miglioramento.
Se i sintomi della tosse migliorano con l'uso dei farmaci per l'asma, ma non sono presenti altri segni o sintomi dell'asma classico, il medico probabilmente diagnosticherà l'ACV.
Trattamento e prevenzione
L'obiettivo del trattamento è prevenire lo sviluppo di complicazioni.
I trattamenti per CVA sono gli stessi dei trattamenti per l'asma classico. I trattamenti giusti variano da individuo a individuo.
Possono includere una combinazione di:
- corticosteroidi inalatori o farmaci antinfiammatori inalatori che alleviano e prevengono il gonfiore delle vie aeree
- inalatori di salvataggio o inalatori che riducono rapidamente l'infiammazione in caso di attacco d'asma
- inalatori combinati che combinano sia farmaci preventivi che medicinali a risposta rapida
- inibitori dei leucotrieni, farmaci che bloccano l'attivazione di alcune parti del sistema immunitario
- antistaminici o altri farmaci per le allergie
- farmaci orali preventivi che agiscono per mantenere aperte le vie aeree
Prevenire i sintomi di CVA dal flaring è il miglior trattamento.
Le persone che usano farmaci per prevenire i sintomi dell'asma dovrebbero seguire il consiglio del proprio medico per prevenire episodi e mantenere il peggioramento del CVA.
Gli individui possono ridurre il rischio di sviluppare l'asma classico se:
- prendere tutti i farmaci come indicato
- mantenere un peso sano
- conoscere i loro fattori di rischio personali
- gestire adeguatamente eventuali condizioni allergiche
- evitare allergeni noti quando possibile
- smettere o evitare di fumare
- evitare il fumo passivo e altre sostanze irritanti ambientali e professionali
prospettiva
La CVA può progredire fino all'asma classico in alcuni casi e l'asma incontrollato può essere fatale.
Per questo motivo, è importante cercare un trattamento per la tosse cronica.
La maggior parte delle persone che sviluppano l'asma possono condurre una vita normale e attiva se controllano le loro condizioni e seguono il loro piano di trattamento.
Se una persona ha l'asma grave e non la gestisce, è più probabile che abbia conseguenze a lungo termine.
