Cosa sapere sul mal di schiena in gravidanza

Insieme a nausea, stanchezza e gonfiore ai piedi, la maggior parte delle donne avverte dolore alla schiena in alcuni punti durante la gravidanza. Il dolore alla schiena correlato alla gravidanza colpisce in genere la parte bassa della schiena.

Secondo una revisione che ha esaminato la denuncia, la lombalgia colpisce più di due terzi delle donne durante la gravidanza.

Il mal di schiena può anche sorgere vicino al centro della schiena quando i medici lo chiamano dolore lombare, o il coccige quando lo chiamano dolore pelvico posteriore.

Molti fattori, compresi i cambiamenti ormonali e posturali, contribuiscono al mal di schiena durante la gravidanza. Le cause variano tra le donne e possono dipendere dallo stadio della gravidanza.

Questo articolo discute le ragioni del mal di schiena legato alla gravidanza e i modi per trattare e prevenire questo disagio.

Cause nel primo trimestre

I fattori che possono portare a mal di schiena durante il primo trimestre includono cambiamenti ormonali e stress, come discuteremo di seguito.

Cambiamenti ormonali

Alti livelli di progesterone nel primo trimestre possono influenzare la stabilità e l'allineamento delle articolazioni.

Durante il primo trimestre, i livelli di progesterone nel corpo aumentano rapidamente. Livelli elevati di questo ormone aiutano a rilassare i muscoli e i legamenti vicino al bacino, il che può influenzare la stabilità e l'allineamento delle articolazioni.

Un altro ormone che i medici chiamano relaxina aiuta l'uovo a impiantarsi nella parete dell'utero e previene anche le contrazioni durante le prime fasi della gravidanza. Con l'avvicinarsi del travaglio, la relaxina stimola la cervice ad ammorbidirsi e ad aprirsi in preparazione per il parto.

Inoltre, la relaxina rilassa i legamenti e le articolazioni nella regione pelvica in modo che il canale del parto possa espandersi durante il parto.

Infine, la relaxina colpisce i legamenti che stabilizzano la colonna vertebrale, che possono causare instabilità, spostamento posturale e dolore lombare.

Fatica

Sebbene molti considerino la gravidanza un eccitante evento della vita pieno di cambiamenti, introduce anche nuove fonti di stress.

Lo stress influisce più dell'umore o dello stato psicologico di una persona. Lo stress può causare sintomi fisici, come affaticamento, mal di testa, rigidità e dolore muscolare.

Cause nel secondo e terzo trimestre

Durante il secondo e il terzo trimestre, l'utero continua ad espandersi mentre il feto cresce rapidamente.

Cambiamenti posturali, aumento di peso e separazione muscolare contribuiscono tutti al mal di schiena nelle fasi successive della gravidanza, come discusso di seguito:

Appoggiandosi all'indietro

Il centro di gravità di una donna si sposta nella parte anteriore del corpo man mano che il bambino aumenta di peso.

Alcune donne possono appoggiarsi all'indietro per ritrovare l'equilibrio. Appoggiarsi all'indietro mette a dura prova i muscoli della schiena che possono portare a dolori lombari e rigidità muscolare.

Aumento di peso

L'aumento di peso durante la gravidanza può contribuire alla lombalgia e ai dolori articolari.

Il peso che una persona guadagna durante la gravidanza può contribuire alla lombalgia e ai dolori articolari.

La quantità di peso che una donna assume durante la gravidanza può avere un impatto sulla salute generale di lei e del suo bambino.

I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raccomandano che le donne che trasportano un singolo feto guadagnino la seguente quantità di peso, in base al loro peso pre-gravidanza:

• 28-40 libbre (lb) se sottopeso
• 25-35 libbre se un peso sano
• 15–25 libbre se in sovrappeso
• 11-20 libbre se obeso

Separazione muscolare

L'addome è costituito da due fasce parallele di muscoli che si connettono al centro dell'addome. Questi muscoli aiutano a stabilizzare la colonna vertebrale e sostenere la schiena.

Durante la gravidanza, il feto in crescita spinge contro i muscoli addominali, provocandone l'allungamento e, in alcuni casi, la separazione. Questa pressione può provocare una condizione chiamata diastasi recti.

Durante il secondo e il terzo trimestre, alcune donne possono sviluppare un rigonfiamento o un "cane" nello stomaco. Questo è un segno che i loro muscoli addominali si stanno separando per lasciare spazio all'utero in crescita.

Man mano che i muscoli addominali si allungano, si indeboliscono. Ciò può aumentare il rischio di una donna di ferirsi alla schiena o di sviluppare dolore lombare o pelvico.

Come alleviare il dolore

Rafforzare i muscoli della schiena con esercizi adatti alla gravidanza può aiutare a ridurre il dolore alla schiena.

A volte, può sembrare che il mal di schiena sia inevitabile durante la gravidanza. Tuttavia, ci sono modi per alleviare il mal di schiena sia durante che dopo la gravidanza.

I modi per alleviare il mal di schiena durante la gravidanza includono:

• allungando regolarmente la parte bassa della schiena
• dormire di lato con un cuscino tra le gambe e sotto l'addome
• usare un impacco caldo per rilassare i muscoli tesi o ridurre l'infiammazione
• fare cambiamenti posturali, come stare in piedi e seduti in posizione eretta, in modo che la schiena sia dritta e le spalle quadrate
• indossare una cintura di maternità per un supporto addominale e per la schiena extra
• utilizzando un cuscino lombare per ulteriore supporto per la schiena mentre si è seduti
• ottenere massaggi prenatali per rilassare i muscoli tesi, migliorare la gamma di movimento e alleviare lo stress
• utilizzando trattamenti alternativi, come agopuntura e servizi di chiropratica, con un medico specializzato in gravidanza.
• ridurre lo stress attraverso la meditazione, lo yoga prenatale e altre tecniche di consapevolezza
• dormire a sufficienza

Suggerimenti per prevenire ed evitare il dolore

Esistono diversi modi efficaci per evitare il mal di schiena durante la gravidanza, tra cui:

• rafforzare i muscoli della schiena con esercizi adatti alla gravidanza
• mantenere un peso sano durante la gravidanza
• fare esercizio fisico delicato regolarmente, con l'approvazione di un medico
• indossare scarpe piatte o con tacco basso con plantari
• evitando di stare in piedi per lunghi periodi
• evitando di sollevare troppo peso
• praticare tecniche di sollevamento adeguate accovacciandosi e usando le gambe invece della schiena
• praticare una buona postura
• evitando di dormire sull'addome

Quando vedere un dottore

Le donne che soffrono di mal di schiena durante la gravidanza dovrebbero contattare il proprio ostetrico o altri operatori sanitari se manifestano i seguenti sintomi:

• dolore intenso
• dolore che dura più di 2 settimane
• crampi che si verificano a intervalli regolari e si intensificano gradualmente
• difficoltà o dolore durante la minzione
• una sensazione di formicolio agli arti
• sanguinamento vaginale
• perdite vaginali irregolari
• febbre

La sciatica si verifica a seguito di una lesione o irritazione al nervo sciatico. La sciatica durante la gravidanza si verifica quando il feto in crescita esercita pressione sul nervo sciatico.

Un sintomo della sciatica è la lombalgia che si irradia attraverso i glutei e lungo la gamba.

Le donne che soffrono di un forte mal di schiena che persiste per più di 2 settimane dovrebbero discutere le opzioni di trattamento con il proprio medico.

Le donne incinte dovrebbero parlare con il proprio medico prima di iniziare nuovi farmaci, integratori o trattamenti naturopatici.

prospettiva

Il mal di schiena è una parte comune della gravidanza. Diversi fattori possono causare mal di schiena durante la gravidanza, tra cui:

• aumento dei livelli ormonali
• cambiamenti posturali
• aumento di peso
• separazione muscolare
• stress sul corpo

Il dolore alla schiena correlato alla gravidanza di solito si risolve da solo dopo il parto. Un forte dolore alla schiena che dura più di 2 settimane può richiedere cure mediche o terapia fisica.

Le donne dovrebbero parlare con il proprio medico prima di iniziare nuovi farmaci o trattamenti durante la gravidanza.