Cosa sapere su endometriosi e infertilità
L'endometriosi è una condizione in cui il tessuto simile al rivestimento uterino cresce in altre parti del corpo. Il dolore pelvico è il sintomo più comune dell'endometriosi, ma alcune donne con questa condizione possono anche sperimentare infertilità.
La ricerca ha scoperto che l'infertilità colpisce circa il 30-50% delle persone con endometriosi.
Le lesioni dell'endometriosi possono causare infiammazione nell'area e possono formare tessuto cicatriziale, oltre a unire organi diversi. Inoltre sanguinano, in modo simile al normale rivestimento uterino, in risposta agli ormoni. Tutte queste cose possono causare dolore.
L'endometriosi può iniziare già nel primo periodo di una persona e può durare oltre la menopausa, in particolare nei casi più gravi con molto tessuto cicatriziale.
Oltre alla sterilità, altri sintomi dell'endometriosi includono:
- dolore durante il sesso
- dolore con l'ovulazione
- fatica
- crampi dolorosi
- minzione frequente
- lombalgia
- movimenti intestinali dolorosi
- costipazione o diarrea
I sintomi tendono a peggiorare durante il periodo mestruale di una persona.
Endometriosi e infertilità
L'infertilità è un sintomo comune dell'endometriosi. Alcune persone scoprono di avere la condizione solo quando hanno difficoltà a rimanere incinta.
Fino alla metà delle persone con endometriosi è sterile, ma i ricercatori non sanno esattamente perché questo sia.
Hanno alcune teorie, tra cui:
- L'infiammazione provoca la produzione di sostanze chimiche note come citochine. Queste citochine possono inibire gli spermatozoi e gli ovociti, rendendo più difficile la fecondazione.
- Le cicatrici e le aderenze che si verificano con l'endometriosi possono bloccare le tube di Falloppio o l'utero, rendendo difficile allo sperma di incontrare l'uovo.
- Il tessuto endometriale sulle ovaie può inibire l'ovulazione, impedendo il rilascio di un uovo.
Alcune ricerche hanno scoperto che le donne infertili hanno da sei a otto volte più probabilità di avere l'endometriosi.
Trattamento
Esistono molte diverse opzioni di trattamento per aiutare a gestire l'endometriosi. Questi trattamenti possono cambiare se una persona è incinta o sta cercando di rimanere incinta:
- Antidolorifici: antidolorifici su prescrizione o da banco possono aiutare a ridurre il dolore da endometriosi. Tuttavia, se una persona rimane incinta, un medico può consigliarle di interrompere l'uso di alcuni tipi di antidolorifici, poiché possono influenzare il feto in via di sviluppo.
- Farmaci ormonali: pillole e altri dispositivi contenenti estrogeni sintetici, progestinici o entrambi sono un modo comune per gestire i sintomi dell'endometriosi. Tuttavia, non sono adatti a donne che cercano di rimanere incinte o che sono già incinte.
- Chirurgia: durante la laparoscopia, uno specialista inserirà uno strumento in fibra ottica attraverso piccole incisioni nell'addome per visualizzare gli organi all'interno. La laparotomia è un importante intervento chirurgico addominale aperto. Entrambe queste procedure mirano a rimuovere le lesioni endometriali lasciando intatto il tessuto sano circostante. Un intervento chirurgico per rimuovere le lesioni può aumentare le possibilità di una persona di rimanere incinta.
- Trattamento dell'infertilità: una donna con endometriosi può richiedere un trattamento dell'infertilità per concepire. La fecondazione in vitro può essere l'opzione migliore per molte donne con endometriosi, specialmente quelle che non hanno concepito dopo la laparoscopia.
- Isterectomia: alcuni medici raccomandano un'isterectomia o la rimozione dell'utero, soprattutto per le donne che non desiderano una gravidanza. Tuttavia, un'isterectomia non è una cura completa per l'endometriosi, poiché c'è una piccola possibilità che i sintomi possano ripresentarsi dopo l'intervento chirurgico.
Quando si parla con un medico del trattamento dell'endometriosi, è fondamentale essere chiari sugli obiettivi del trattamento, come il voler migliorare la fertilità e rimanere incinta.
Alcuni trattamenti per l'endometriosi non sono adatti a una persona che sta cercando di concepire.
Qualcuno che sta già assumendo farmaci ormonali per gestire i loro sintomi, ad esempio, dovrà smettere di prenderli se sta attivamente cercando di rimanere incinta.
prospettiva
L'endometriosi è un disturbo comune con una varietà di sintomi. Mentre alcune persone con endometriosi hanno problemi di fertilità a causa della condizione, molte rimangono incinte e partoriscono bambini sani.
Alcune donne potrebbero aver bisogno di trattamenti per la fertilità per rimanere incinte. Anche il trattamento per l'endometriosi, come l'escissione laparoscopica e lo sblocco delle tube di Falloppio, può essere d'aiuto.
Una donna che sospetta che l'endometriosi stia influenzando la sua fertilità dovrebbe parlare con un medico di tutte le opzioni.
