Il rischio di insufficienza cardiaca potrebbe dipendere dal tuo vicinato
Il rischio di sviluppare insufficienza cardiaca dipende fortemente dalla dieta, dallo stile di vita e dalla genetica. Un nuovo studio, tuttavia, suggerisce che anche il luogo in cui viviamo potrebbe svolgere un ruolo chiave.
I ricercatori hanno scoperto che le persone che vivevano in aree svantaggiate avevano maggiori probabilità di sviluppare insufficienza cardiaca rispetto agli individui che risiedevano in aree più ricche.
L'autore dello studio co-senior, il dottor Elvis Akwo, che è un ricercatore post-dottorato del Vanderbilt University Medical Center di Nashville, TN, e colleghi osservano che ricerche precedenti hanno dimostrato che lo stato socioeconomico individuale di una persona può avere implicazioni negative sulla salute.
Ma il team afferma che questo nuovo studio mostra che lo stato socioeconomico del proprio vicinato può anche influenzare il rischio di insufficienza cardiaca.
I ricercatori hanno recentemente pubblicato i loro risultati sulla rivista Circolazione: qualità cardiovascolare e risultati.
L'insufficienza cardiaca si verifica quando il cuore non è più in grado di pompare abbastanza sangue ricco di ossigeno per aiutare il funzionamento di altri organi. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), colpisce circa 5,7 milioni di adulti negli Stati Uniti.
Anche se attualmente non esiste una cura per l'insufficienza cardiaca, i cambiamenti nello stile di vita, i farmaci e la chirurgia sono alcuni dei trattamenti che possono aiutare a prolungare la sopravvivenza. Tuttavia, circa il 50% delle persone con insufficienza cardiaca muore entro 5 anni dalla diagnosi.
Pertanto, è importante identificare tutti i fattori di rischio per l'insufficienza cardiaca, poiché questo ci guida verso strategie che possono aiutare a prevenire la condizione.
Dal loro studio, il dottor Akwo e i suoi colleghi ritengono di aver identificato il luogo di residenza di una persona come un fattore di rischio per l'insufficienza cardiaca.
Al fine di raggiungere i loro risultati, i ricercatori hanno analizzato i dati di 27.078 adulti di età compresa tra 40 e 79 anni. Tutti i soggetti facevano parte del Southern Community Cohort Study, che è uno studio sulla salute degli adulti in 12 stati dell'America sudorientale, tra il 2002 e il 2009.
Circa il 69% dei partecipanti era afroamericano e circa il 63% erano donne.
Il team ha diviso i soggetti in tre gruppi, da quelli che vivevano nei quartieri meno svantaggiati a quelli che vivevano nei più svantaggiati.
La più alta incidenza di insufficienza cardiaca nelle aree povere
I soggetti sono stati seguiti per una mediana di 5,2 anni. Durante questo periodo, un totale di 4.300 partecipanti hanno sviluppato insufficienza cardiaca.
I ricercatori hanno scoperto che gli adulti che vivevano nelle aree più svantaggiate avevano la più alta incidenza di insufficienza cardiaca, a 37,9 per 1.000 anni-persona, rispetto a 28,4 per 1.000 anni-persona per coloro che vivevano nelle aree meno svantaggiate.
Dopo aver aggiustato l'età, il sesso, la razza, lo stile di vita e i fattori clinici dei partecipanti, gli scienziati hanno scoperto che ogni salto di livello nella privazione del vicinato - dal meno indigente al più svantaggiato - era associato a un aumento del 12% del rischio di insufficienza cardiaca.
Complessivamente, dopo ulteriori aggiustamenti per l'istruzione e il reddito dei soggetti, il team ha calcolato che il luogo di residenza di una persona rappresentava il 4,8% del rischio di insufficienza cardiaca.
"Ci sono prove esistenti", osserva l'autore dello studio co-senior Loren Lipworth, professore associato di epidemiologia presso il Vanderbilt University Medical Center, "suggerendo associazioni forti e indipendenti tra lo stato socioeconomico personale - come istruzione, livello di reddito e occupazione - e rischi di insufficienza cardiaca e molte altre malattie croniche ".
"Ma ciò che aggiunge questo studio", spiega, "è l'evidenza che suggerisce che le caratteristiche del tuo luogo di residenza, in realtà, svolgono anche un ruolo significativo nell'influenzare il rischio di insufficienza cardiaca oltre al ruolo delle tue caratteristiche socioeconomiche individuali".
Il vicinato "predice il rischio di insufficienza cardiaca"
I ricercatori osservano che, poiché il loro studio si è concentrato principalmente su individui di mezza età a basso reddito, i risultati non possono ancora essere generalizzati ad altre popolazioni.
Tuttavia, sperano che i loro risultati incoraggino gli interventi basati sulla comunità che possono aiutare le persone a ridurre il rischio di insufficienza cardiaca.
“I professionisti delle politiche pubbliche devono prestare attenzione al vicinato, non solo alle persone, perché il tuo luogo di residenza predice il rischio di insufficienza cardiaca. Risorse a livello di comunità migliorate possono in ultima analisi ridurre il rischio di insufficienza cardiaca in queste comunità ".
Dottor Elvis Akwo
"Questi sono solo suggerimenti su ciò che potrebbe avere un certo impatto", prosegue spiegando il dottor Akwo. "Speriamo che il nostro studio apra la porta a studi sperimentali per interventi e quali tipi di misure possono essere testati per migliorare la salute cardiovascolare di intere comunità", invece di, dice, "solo una persona alla volta".
