Rischio di cancro ovarico dopo un'isterectomia
Un'isterectomia è una procedura chirurgica in cui un chirurgo rimuove l'utero di una persona. Tuttavia, il chirurgo spesso lascia intatte una parte o tutte le ovaie, il che significa che potrebbe essere ancora possibile per un individuo contrarre il cancro alle ovaie.
Il cancro ovarico inizia quando le cellule tumorali si sviluppano nelle ovaie o nei tessuti circostanti.
Le ovaie fanno parte del sistema riproduttivo femminile e sono responsabili della produzione di uova e del rilascio degli ormoni femminili estrogeni e progesterone.
Una persona ha due ovaie, una su ciascun lato dell'utero (utero). Le uova viaggiano dalle ovaie all'utero attraverso le tube di Falloppio.
A seconda del tipo di isterectomia, il chirurgo rimuove tutto o parte dell'utero, così come alcune altre parti del sistema riproduttivo femminile. Questo può includere o meno le ovaie.
In questo articolo, discutiamo i diversi tipi di isterectomia e come questi influenzano il rischio di una persona di cancro alle ovaie. Copriamo anche fattori di rischio, sintomi e quando vedere un medico.
Tipi di isterectomia
Un'isterectomia è un'operazione importante in cui un chirurgo rimuove l'utero di una persona.
Esistono diversi tipi di isterectomia, che differiscono a seconda di quanta parte dell'utero e dei tessuti circostanti viene rimossa dal chirurgo. Questi includono:
- Isterectomia sopracervicale o parziale. Il chirurgo rimuove l'utero superiore ma lascia la cervice (la parte inferiore dell'utero) in posizione.
- Isterectomia totale. Il chirurgo rimuove sia l'utero che la cervice.
- Isterectomia radicale. Il chirurgo rimuove l'utero e la cervice insieme al tessuto su entrambi i lati della cervice e la parte superiore della vagina.
- Isterectomia totale con salpingo-ovariectomia bilaterale (BSO). Oltre all'utero e alla cervice, il chirurgo rimuove anche le tube di Falloppio e le ovaie.
Isterectomia e rischio di cancro ovarico
Le persone che hanno subito un'isterectomia possono pensare di non poter contrarre il cancro ovarico. Tuttavia, sebbene l'isterectomia possa ridurre il rischio di sviluppare la malattia, è ancora possibile ottenerla.
Secondo l'American Cancer Society (ACS), ci sono prove che avere un'isterectomia che lascia le ovaie in posizione può ancora ridurre il rischio di cancro ovarico in alcune persone.
L'ACS afferma inoltre che l'isterectomia con BSO può ridurre il rischio di cancro ovarico dell'85-95% e il rischio di cancro al seno del 50% o più in alcune persone portatrici di BRCA mutazione genetica. Mutazioni in BRCA1 e BRCA2 i geni aumentano il rischio di una persona di alcuni tipi di cancro.
Un ampio studio del 2015 indica anche che la rimozione di entrambe le ovaie durante un BSO riduce l'incidenza del cancro ovarico e peritoneale. I ricercatori hanno anche concluso che la rimozione di una sola ovaia può anche ridurre il rischio di cancro ovarico, ma sono necessarie ulteriori ricerche per confermarlo.
Tuttavia, l'ACS avverte che una persona dovrebbe sottoporsi a un'isterectomia solo per un valido motivo medico e non solo per ridurre il rischio di cancro ovarico.
Un medico può raccomandare un'isterectomia per trattare persone che hanno:
- dolore pelvico ricorrente
- periodi pesanti
- cancro delle ovaie, della cervice uterina o dell'utero
- un prolasso dell'utero
- fibromi uterini
Fattori di rischio per il cancro ovarico
I fattori che possono aumentare il rischio di una persona di contrarre il cancro ovarico includono:
- avere più di 40 anni
- avere un primo bambino dopo i 35 anni
- mai portare a termine una gravidanza
- essere sovrappeso
- avendo trattamenti di fertilità, come la fecondazione in vitro (IVF)
- utilizzando la terapia ormonale dopo la menopausa
- avere una storia familiare di cancro alle ovaie, al seno o al colon-retto
- avendo BRCA1 o BRCA2 mutazioni geniche
- avere un cancro al seno
Ridurre il rischio di cancro alle ovaie
Per le persone ad alto rischio di sviluppare il cancro ovarico, come quelle portatrici di a BRCA mutazione genetica, un medico può raccomandare una ovariectomia bilaterale profilattica.
Durante questa procedura, un chirurgo rimuove le ovaie della persona. Tuttavia, sebbene una ovariectomia bilaterale profilattica riduca significativamente il rischio, esiste ancora una possibilità di sviluppare il cancro ovarico.
Altri passaggi che una persona può intraprendere per ridurre il rischio di cancro ovarico includono:
- mantenere un peso salutare attraverso la dieta e l'esercizio fisico
- avere un bambino
- l'allattamento al seno
- usando la pillola anticoncezionale
Sintomi del cancro ovarico
Non tutte le persone con cancro ovarico manifestano sintomi nelle prime fasi. I primi sintomi possono essere simili ad altre condizioni meno gravi, il che può renderli difficili da riconoscere. Questi sintomi possono includere:
- dolore pelvico o addominale
- gonfiore
- perdita di appetito o sensazione di sazietà molto rapidamente
- bisogno di urinare frequentemente
Man mano che il cancro ovarico progredisce o si diffonde, possono comparire anche altri sintomi. Questi possono includere:
- stipsi
- fatica
- mal di schiena
- uno stomaco sottosopra
- periodi irregolari
- gonfiore addominale
Quando vedere un dottore
Una persona dovrebbe consultare un medico se manifesta uno dei sintomi sopra elencati per periodi prolungati. Ciò è particolarmente importante per le persone di età superiore ai 40 anni o con una storia familiare di cancro alle ovaie o al seno.
Dopo aver subito un'isterectomia, una persona dovrebbe consultare un medico se sperimenta:
- sanguinamento nel sito dell'incisione
- arrossamento o gonfiore nel sito dell'incisione
- febbre
Sommario
Esistono diversi tipi di isterectomia, che differiscono a seconda di quanta parte dell'utero e dei tessuti circostanti rimuove il chirurgo. Alcune isterectomie lasciano intatte una parte o tutte le ovaie.
Anche quando un chirurgo rimuove entrambe le ovaie, possono rimanere piccole tracce. Per questo motivo, è ancora possibile che una persona sviluppi il cancro alle ovaie a seguito di un'isterectomia.
Tuttavia, avere qualsiasi tipo di isterectomia riduce il rischio di contrarre il cancro ovarico.
