Quali sono le cause della proteina Bence Jones nelle urine?
Un test delle urine delle proteine di Bence Jones è uno dei numerosi test utilizzati per diagnosticare un tipo di cancro del sangue noto come mieloma multiplo.
Tra il 50 e l'80% delle persone con mieloma multiplo avrà la proteina di Bence Jones nelle urine. È anche collegato a tumori del sistema linfatico.
La proteina Bence Jones è un elemento costitutivo degli anticorpi prodotti dai tumori cancerosi, quindi rilevarla può aiutare i medici a diagnosticare i tipi di cancro. Ulteriori informazioni sul test e sui risultati in questo articolo.
Cos'è il test delle proteine di Bence Jones?
Il test delle urine delle proteine di Bence Jones è uno dei tanti test che i medici possono eseguire se sospettano che qualcuno abbia il mieloma multiplo, che è una forma di cancro del sangue.
L'urina sana non contiene la proteina di Bence Jones, quindi la sua presenza è un'indicazione di un problema di salute.
Altri nomi per questo test includono l'elettroforesi delle proteine delle urine (UPEP), l'elettroforesi di immunofissazione delle urine o il dosaggio immunologico per catene leggere libere.
Perché viene utilizzato?
L'uso principale del test delle urine delle proteine di Bence Jones è diagnosticare e monitorare il mieloma multiplo.
Il mieloma multiplo si verifica quando le plasmacellule, che producono gli anticorpi che combattono le infezioni, iniziano a moltiplicarsi in modo incontrollabile e rilasciano la proteina di Bence Jones. Questa proteina non svolge alcuna funzione utile nel corpo.
Il mieloma multiplo può causare i seguenti problemi di sangue:
- Anemia: carenza di globuli rossi che può portare a debolezza e esaurimento.
- Trombocitopenia: carenza di trombociti o piastrine del sangue che aiutano la coagulazione del sangue. Ciò può causare sanguinamento eccessivo o lividi.
- Leucopenia: carenza di globuli bianchi, che può indebolire il sistema immunitario.
I medici hanno anche collegato la proteina Bence Jones ai tumori del sistema linfatico, tra cui il linfoma e la macroglobulinemia di Waldenstrom.
Chi ha un test delle proteine di Bence Jones?
Una persona può essere inviata per un test delle urine delle proteine di Bence Jones se il medico sospetta che possa avere il mieloma multiplo.
I sintomi possono includere:
- dolore o frattura ossea, in particolare alla schiena, ai fianchi o al cranio
- confusione e / o vertigini
- debolezza e gonfiore alle gambe
- infezioni multiple
Un medico cercherà anche altri indicatori di mieloma multiplo, tra cui:
- alti livelli di calcio nel sangue
- bassi livelli di globuli rossi o bianchi nel sangue
- bassi livelli di piastrine nel sangue
I medici possono utilizzare una radiografia o una risonanza magnetica per cercare danni alle ossa e prelevare un campione di midollo osseo. Testeranno anche la funzione renale di una persona.
Com'è fatto?
Il test delle urine delle proteine di Bence Jones è un test di 24 ore. Una persona dovrà raccogliere tutta l'urina che passa nell'arco di 24 ore, poiché i componenti dell'urina cambiano nel corso della giornata.
Il team sanitario fornirà un contenitore per la raccolta. Il campione dovrà essere mantenuto fresco e potrebbe essere necessario refrigerarlo, a seconda delle condizioni meteorologiche locali.
Una persona non dovrebbe raccogliere la prima urina che passa il giorno del test. Tuttavia, tutta l'urina emessa per le 24 ore successive deve essere raccolta e aggiunta al contenitore. A una persona può anche essere chiesto di annotare il tempo in cui ogni campione viene raccolto.
Il laboratorio controllerà quindi il campione completo per la presenza della proteina di Bence Jones.
È essenziale che una persona informi il proprio medico di eventuali farmaci, integratori o vitamine che sta assumendo, poiché potrebbero influire sui risultati.
Cosa significano i risultati?
Di solito, l'urina sana non contiene la proteina di Bence Jones. Tuttavia, i risultati possono variare da individuo a individuo e molti altri test vengono presi in considerazione prima che un medico faccia una diagnosi.
La proteina di Bence Jones può anche presentarsi in una condizione chiamata gammopatia monoclonale di significato indeterminato (MGUS).
MGUS si riferisce a quando le plasmacellule producono più di un tipo di proteina presente nei globuli bianchi di quanto dovrebbero ma non formano un tumore o danneggiano in altro modo il corpo. Tuttavia, se questa condizione progredisce, può portare a malattie come i tumori del sangue.
Tuttavia, alti livelli della proteina di Bence Jones possono indicare il mieloma multiplo. La proteina è stata anche collegata ad altri tipi di cancro, come il linfoma e la macroglobulinemia di Waldenstrom.
I medici possono diagnosticare il mieloma fumante se trovano la proteina di Bence Jones, ma gli esami del sangue mostrano una conta ematica normale, livelli di calcio e funzione renale.
Il mieloma fumante è il mieloma in stadio iniziale. Non causa sintomi ma sarà comunque monitorato.
prospettiva
La diagnosi che un individuo riceve dopo un test sulle proteine di Bence Jones determinerà le loro prospettive.
Sebbene di solito non necessiti di cure, l'MGUS pone le persone a un rischio maggiore di sviluppare mieloma multiplo e linfoma.
Possono anche essere a rischio di amiloidosi, che è un accumulo di alcune proteine nei tessuti. Pertanto, di solito è consigliato il monitoraggio a lungo termine.
Allo stesso modo, chiunque abbia il mieloma fumante richiederà anche un monitoraggio a lungo termine.
Se viene diagnosticato il mieloma multiplo, è possibile utilizzare un livello di urina della proteina di Bence-Jones in combinazione con altri test per determinare lo stadio del cancro di qualcuno. Queste informazioni informeranno le opzioni di trattamento e le prospettive a lungo termine.
