Cosa sapere sul liposarcoma
Il liposarcoma è un cancro che inizia nelle cellule adipose. È un tipo di sarcoma dei tessuti molli.
Un liposarcoma può crescere ovunque, ma il più delle volte si sviluppa nell'addome o negli arti.
Il liposarcoma è tra i sarcomi dei tessuti molli più comuni. L'American Cancer Society (ACS) stima che circa 12.750 persone negli Stati Uniti riceveranno una diagnosi di sarcoma dei tessuti molli nel 2019.
Prevedono inoltre che ci saranno circa 5.270 morti per sarcomi dei tessuti molli nello stesso anno.
Poiché i liposarcomi sono rari, un oncologo o un oncologo indirizza spesso le persone con liposarcoma a un altro specialista.
In questo articolo, esaminiamo il liposarcoma, i sintomi e il modo in cui i medici trattano questo tipo di cancro, oltre a fornire immagini della malattia.
Cos'è un liposarcoma?
Un liposarcoma alle gambe può causare gonfiore. Credito immagine: Unklekrappy, 2010
Un liposarcoma è una rara forma di cancro ai tessuti. Gli adulti il più delle volte sviluppano liposarcomi, ma, in rari casi, possono verificarsi nei bambini.
Le persone possono confondere i liposarcomi con depositi di tessuto adiposo o lipomi, che non sono cancerogeni.È estremamente raro che un lipoma non canceroso esistente diventi canceroso. Invece, la maggior parte dei liposarcomi si verifica a causa di un nuovo tumore.
Il piano di trattamento e le prospettive per i liposarcomi dipendono dal tipo. Inoltre, alcuni liposarcomi crescono lentamente e sono facili da rimuovere, mentre altri crescono rapidamente e possono diffondersi ad altri organi.
Sintomi
I sintomi di un liposarcoma dipendono dalla posizione del tumore.
Il liposarcoma alle braccia o alle gambe può causare dolore, gonfiore o debolezza dell'arto colpito.
Nell'addome, un liposarcoma può crescere nel retroperitoneo, o membrana che copre gli organi addominali. Quando ciò si verifica, una persona può avere sintomi che includono:
- aumento di peso
- mal di stomaco o gonfiore
- stitichezza o feci sanguinolente
- problemi a urinare
Un liposarcoma può non causare alcun sintomo fino a quando non è abbastanza grande da premere sugli organi vicini. Questa pressione può causare dolore, gonfiore o interrompere la funzione degli organi vicini, come i polmoni, il fegato o altri organi addominali.
Cause
I liposarcomi si verificano quando cellule precedentemente sane sviluppano errori nel loro codice genetico, o DNA, e iniziano a moltiplicarsi rapidamente.
Sebbene la causa esatta di questo cambiamento non sia chiara, il liposarcoma si sviluppa tipicamente nei maschi di età compresa tra 50 e 65 anni.
I fattori di rischio per tutti i tipi di sarcomi dei tessuti molli includono:
- una storia di radiazioni all'addome o ad un'altra parte del corpo
- una storia di cancro geneticamente correlato
- esposizione a sostanze chimiche che provocano il cancro
- danno al sistema linfatico
I medici non hanno collegato le scelte di vita, come il fumo o una cattiva alimentazione, a un aumentato rischio di liposarcomi.
Diagnosi
Se una persona ha un tumore o sintomi che potrebbero indicare un liposarcoma, un medico può utilizzare scansioni di imaging, come una radiografia, una TAC o una risonanza magnetica, per valutare le dimensioni del tumore e se si è diffuso.
Successivamente, il medico eseguirà una biopsia per testare un campione di tessuto.
Poiché i liposarcomi sono rari, è importante che un chirurgo esperto e specializzato rimuova il tumore. Un patologo può identificare le cellule che caratterizzano i liposarcomi dopo la rimozione del tumore.
Tipi
Dopo la conferma di un liposarcoma, i medici probabilmente classificheranno il tumore in uno dei quattro sottotipi.
I principali tipi di liposarcoma includono:
- Ben differenziato: questo è il tipo più comune. Le cellule tendono ad essere a crescita lenta o di basso grado e assomigliano molto alle cellule di grasso.
- Cellule mixoidi / rotonde: si tratta di tumori di grado da intermedio ad alto che hanno uno schema circolare distinto delle cellule tumorali. I tumori di alto grado tendono a diffondersi più rapidamente rispetto ai tipi di basso grado.
- Pleomorfo: questa è la forma più rara ma più aggressiva di liposarcoma.
- Dedifferenziato: questo è un tipo di alta qualità. Si sviluppa da un tumore che inizialmente mostrava cellule cancerose di basso grado.
Conoscere il tipo di cellula può aiutare un medico a identificare quanto bene il tumore risponderà alla chemioterapia, oltre a consentire loro di determinare le prospettive.
Trattamento
Il trattamento di un liposarcoma spesso dipende dal suo tipo e dalla sua posizione.
Chirurgia
Spesso, il primo passo è rimuovere chirurgicamente il tumore, insieme a un ampio margine di cellule sane.
A volte un tumore si trova in una posizione in cui un chirurgo non può rimuovere tutte le cellule cancerose perché ciò potrebbe danneggiare gli organi vicini.
Allo stesso modo, la chirurgia potrebbe non essere efficace come unico corso di trattamento se le cellule cancerose si sono diffuse dal tumore ad altre sedi.
Radioterapia
Un medico può raccomandare la radioterapia dopo l'intervento chirurgico per distruggere le cellule tumorali rimanenti. Le radiazioni possono anche aiutare un medico a ridurre il tumore prima dell'intervento chirurgico.
Chemioterapia
Sebbene un medico possa richiedere la chemioterapia per distruggere le cellule cancerose, di solito non è efficace per i liposarcomi di basso grado.
La chemioterapia prende di mira le cellule in rapida crescita. I liposarcomi di basso grado potrebbero non crescere abbastanza rapidamente perché la chemioterapia funzioni.
La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato due farmaci chemioterapici che chiamano farmaci orfani per il trattamento dei liposarcomi.
I farmaci orfani sono farmaci per malattie rare che hanno meno di 10.000 casi all'anno diagnosticati dai medici.
Esempi di questi farmaci includono:
- eribulina mesilato (Halavan)
- trabectedina (Yondelis)
La FDA ha approvato questi trattamenti per i liposarcomi che si sono diffusi. Li hanno anche approvati per quando la chirurgia sarà pericolosa o inefficace e un liposarcoma non ha risposto ai precedenti regimi chemioterapici.
Qui, scopri di più sui tassi di successo della chemioterapia per diversi tipi di cancro.
prospettiva
Gli ACS non hanno tassi di sopravvivenza specifici per il liposarcoma. La probabilità di sopravvivere per 5 anni oltre una diagnosi di liposarcoma dipenderà anche dal tipo, dallo stadio e dal metodo di trattamento. Secondo il Memorial Sloan Kettering Cancer Center, il tasso di sopravvivenza per le persone con liposarcoma di alto grado è inferiore al 50%.
Il tasso di sopravvivenza indica la probabilità che una persona viva per un certo periodo di tempo dopo la diagnosi. L'ACS calcola questi per la categoria complessiva dei sarcomi dei tessuti molli.
Se un sarcoma dei tessuti molli non si diffonde dalla sua sede originale, una persona ha un tasso di sopravvivenza a 5 anni dell'81%. Con i sarcomi dei tessuti molli più aggressivi, questo si riduce al 16%.
Molti tumori del liposarcoma sono ricorrenti, il che significa che ritornano dopo il trattamento.
I medici consiglieranno frequenti test di follow-up per assicurarsi che il cancro di una persona non si sia ripresentato. Esempi di questi test possono includere scansioni di immagini, come una risonanza magnetica e esami fisici.
Molti centri medici e di ricerca stanno lavorando per sviluppare farmaci per il trattamento dei liposarcomi. Idealmente, questa ricerca fornirà nuovi regimi di trattamento che possono aiutare a prolungare l'aspettativa di vita di una persona con questo tipo di cancro.
Q:
È difficile trovare uno specialista in liposarcoma?
UN:
I liposarcomi sono rari, quindi potrebbe essere difficile trovare un medico al di fuori di un grande centro medico o di ricerca che ha visto molti di questi casi.
Puoi consultare il tuo medico o oncologo per un rinvio o una raccomandazione a uno specialista o contattare un grande centro medico o di ricerca che potrebbe avere maggiori probabilità di avere medici specializzati nella diagnosi e nel trattamento dei sarcomi.
Yamini Ranchod, PhD, MS Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
