Cosa sapere sulla psoriasi del cuoio capelluto

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La psoriasi è una condizione autoimmune che può colpire la pelle, compreso il cuoio capelluto. Può apparire come macchie in rilievo di pelle squamosa e squamosa. Le aree di psoriasi possono assomigliare alla forfora, ma il cuoio capelluto avrà anche una lucentezza argentea e squame secche.

I sintomi possono interessare l'intero cuoio capelluto o solo piccole macchie. Possono anche diffondersi alle orecchie, all'attaccatura dei capelli e al collo.

La psoriasi è più comune negli adulti, ma può svilupparsi nei bambini. La National Psoriasis Foundation riferisce che il 2-3% della popolazione negli Stati Uniti soffre di questa condizione.

Il tipo più comune di psoriasi causa la formazione di chiazze secche e rosse o placche sulla pelle. Sulla pelle nera, le macchie possono essere viola o viola, piuttosto che rosse.

Secondo l'American Academy of Dermatology (AAD), almeno il 50% di tutte le persone con psoriasi a placche sperimenta almeno una riacutizzazione sul cuoio capelluto.

Sintomi

La psoriasi del cuoio capelluto può causare macchie rosse o argentee dentro e intorno ai capelli.

Se la psoriasi del cuoio capelluto è lieve, l'unico sintomo può essere piccole chiazze di pelle squamose.

I sintomi della psoriasi grave del cuoio capelluto possono includere:

  • pelle secca e squamosa e protuberanze rosse
  • prurito
  • una sensazione di bruciore
  • perdita di capelli, che di solito è temporanea, nelle zone colpite

La psoriasi non causa la caduta dei capelli, ma può accadere se una persona graffia o pizzica le zone della pelle. Il graffio può anche provocare sanguinamento e infezione.

La condizione può diffondersi dal cuoio capelluto alle aree delle orecchie, del collo e della fronte.

È la psoriasi del cuoio capelluto?

Alcune altre condizioni della pelle possono causare sintomi simili.

La dermatite seborroica, o crosta lattea, colpisce spesso i bambini. Provoca una eruzione cutanea rossa a chiazze che sembra untuosa o umida per formarsi sul cuoio capelluto.

La tigna, un'infezione fungina, può causare la formazione di un'eruzione cutanea rossa e croccante sul cuoio capelluto, solitamente a forma di anello. Con la psoriasi del cuoio capelluto, le macchie di pelle colpite sono squamose e secche e di solito non formano un anello.

Cause, fattori di rischio e trigger

La psoriasi, inclusa la psoriasi del cuoio capelluto, è una condizione comune che sembra svilupparsi quando il sistema immunitario invia segnali sbagliati al corpo.

Quando il sistema immunitario invia questi messaggi alle cellule della pelle, le cellule si moltiplicano troppo rapidamente.

Normalmente, la formazione di nuove cellule sul cuoio capelluto può richiedere settimane. Con la psoriasi, le cellule si formano in pochi giorni. Ciò rende difficile per il corpo liberarsi delle cellule in eccesso. Quando le cellule della pelle si accumulano sulla superficie del cuoio capelluto, formano chiazze squamose.

La causa esatta della psoriasi del cuoio capelluto è sconosciuta, ma la ricerca suggerisce che esiste un collegamento genetico.

Le persone che hanno un membro della famiglia con questa condizione hanno un rischio maggiore di sviluppare la psoriasi del cuoio capelluto.

Nel 2016, una ricerca pubblicata dai nutrizionisti ha rilevato che la psoriasi può essere più probabile nelle persone che hanno:

  • fattori infiammatori che si verificano con l'obesità
  • fattori dietetici, come la sensibilità al glutine

La National Psoriasis Foundation osserva che una serie di altri fattori può innescare una riacutizzazione dei sintomi nelle persone che sono inclini alla psoriasi del cuoio capelluto.

Questi includono:

  • una lesione alla pelle, come ustioni, tagli o contusioni
  • un'infezione, soprattutto mal di gola
  • stress, che può peggiorare i sintomi o attivarli per la prima volta
  • l'uso di alcuni farmaci, come l'indometacina, usata per trattare l'artrite, e la chinidina, un farmaco per il cuore

Prove aneddotiche suggeriscono che le allergie e il clima possono avere un ruolo, ma mancano prove scientifiche per dimostrarlo.

Quando vedere un dottore

Un medico esaminerà il cuoio capelluto e potrebbe eseguire una biopsia cutanea per ulteriori indagini.

Chiunque abbia una nuova eruzione cutanea sul cuoio capelluto o sul corpo dovrebbe consultare un medico.

Un medico eseguirà un esame fisico e chiederà alla persona i suoi sintomi.

Un dermatologo può essere in grado di diagnosticare la psoriasi del cuoio capelluto esaminando l'eruzione cutanea. A volte, possono raccomandare una biopsia cutanea per escludere altre condizioni.

La psoriasi del cuoio capelluto può riacutizzarsi periodicamente, ma di solito non è una condizione medica grave. Un trattamento appropriato di solito può controllare i sintomi.

Trattamento

Attualmente non esiste una cura per la psoriasi del cuoio capelluto, ma sono disponibili trattamenti da banco e su prescrizione.

Sia i farmaci topici che quelli sistemici possono aiutare. Alcune fonti consigliano anche rimedi naturali. Il tipo di trattamento può dipendere dall'entità o dalla gravità dei sintomi.

La National Psoriasis Foundation nota che le persone potrebbero aver bisogno di ruotare i trattamenti poiché la loro risposta a un farmaco può diminuire dopo un uso ripetuto.

Farmaci topici

Una persona applicherà un trattamento topico direttamente sulla zona interessata, solitamente come una crema o uno shampoo.

Il trattamento può contenere uno o una combinazione dei seguenti:

  • catrame di carbone
  • acido salicilico
  • clobetasol propionato

Shampoo

Gli shampoo possono contenere uno o una combinazione dei seguenti.

Acido salicilico: alcuni trattamenti contengono acido salicilico. Questo aiuta lo strato esterno della pelle a liberarsi e ammorbidisce le squame che si sviluppano con la psoriasi del cuoio capelluto.

Tuttavia, shampoo e unguenti topici che contengono acido salicilico possono irritare la pelle e indebolire i capelli. Ciò potrebbe causare rotture.

Prodotti di catrame di carbone: sono derivati ​​dal carbone. Si ritiene che il catrame di carbone rallenti la crescita delle cellule della pelle, ripristini un aspetto normale della pelle e riduca il prurito e l'infiammazione.

Alcuni studi suggeriscono che l'uso di uno shampoo contenente una soluzione di catrame di carbone al 2–10% può essere d'aiuto. Tuttavia, a molte persone non piace l'odore e sono sorte preoccupazioni sulla sicurezza.

Propionato di clobetasolo: la ricerca ha dimostrato che gli shampoo contenenti propionato di clobetasolo allo 0,05% di forza sono "altamente efficaci" e sicuri sia per il trattamento iniziale che per il mantenimento, una volta che altri trattamenti hanno contribuito a tenere sotto controllo la psoriasi.

Secondo la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti, il trattamento deve essere utilizzato per non più di 4 settimane e le persone sotto i 18 anni di età non dovrebbero usarlo.

Vari shampoo e altri prodotti sono disponibili per l'acquisto online, ma dovresti prima verificare con un medico che gli ingredienti siano adatti all'uso.

Creme per uso topico

Gli studi hanno scoperto che i prodotti contenenti acido salicilico al 5-10% di forza possono aiutare a ridurre la desquamazione e consentire ad altri prodotti di penetrare più efficacemente nella pelle. Tuttavia, potrebbe essere difficile togliersi i capelli ei capelli potrebbero indebolirsi e rompersi.

I prodotti a base di catrame di carbone possono aiutare, ma la loro popolarità è diminuita con la comparsa di nuovi prodotti. Tuttavia, la ricerca ha suggerito che il catrame di carbone potrebbe non essere né sicuro né efficace e a molte persone non piace l'odore.

I corticosteroidi topici sono il trattamento più comune. Sono disponibili in varie forme, comprese creme, unguenti, schiume e shampoo. Tuttavia, possono portare ad atrofia cutanea.

I farmaci a base di vitamina D, come Dovonex (calcipotriene) possono rallentare la crescita delle cellule della pelle e rimuovere le squame.

Anche i derivati ​​della vitamina A, come il Tazorec (tazarotene), rallentano la crescita delle cellule della pelle, ma l'aspetto della pelle può diventare molto rosso prima di migliorare.

Alcuni prodotti combinano la vitamina D con un corticosteroide.

Farmaco sistemico

Se la psoriasi del cuoio capelluto è da moderata a grave e i trattamenti topici non funzionano, la terapia sistemica è un'altra opzione. La persona prende il farmaco per via orale e funziona in tutto il corpo.

Esempi inclusi:

  • metotrexato
  • retinoidi orali
  • ciclosporina
  • terapie biologiche

Farmaci biologici

Sono disponibili nuovi farmaci che prendono di mira molecole specifiche all'interno delle cellule del sistema immunitario. Questi sono noti come farmaci biologici.

Brodalumab, con il marchio SILIQ, è un esempio. Ha ricevuto l'approvazione dalla FDA per il trattamento della psoriasi nel 2017.

Tuttavia, il brodalumab può avere effetti avversi. Trasporta un avvertimento in scatola di un aumento del rischio di pensieri o comportamenti suicidi.

Altre opzioni includono:

  • secukinumab (marchio: Cosentyx)
  • ixekizumab (marca: TALTZ)

Mirando alle cellule selettive, i farmaci biologici correggono la risposta immunitaria iperattiva che causa l'aumento della produzione cellulare.

Tuttavia, poiché questi farmaci riducono la risposta immunitaria del corpo, possono lasciare una persona più suscettibile alle infezioni. Un medico controllerà una persona che sta assumendo questi farmaci.

Chiunque abbia una tubercolosi latente (TB) o infezioni ricorrenti o frequenti dovrebbe informarne il proprio medico prima di utilizzare un farmaco biologico.

Trattamento a base di steroidi

I farmaci topici contenenti steroidi possono aiutare a ridurre l'infiammazione e il prurito.

In casi lievi e limitati di psoriasi del cuoio capelluto, un medico può iniettare una lesione sul cuoio capelluto con farmaci steroidei. Lo faranno con parsimonia, perché gli steroidi possono avere una serie di effetti negativi.

Terapia della luce

La terapia della luce può aiutare a trattare la psoriasi del cuoio capelluto. Si tratta di esporre regolarmente il cuoio capelluto alla luce ultravioletta, utilizzando una lampada speciale che emette luce UVB.

La terapia richiede la supervisione di un medico per evitare ustioni o sovraesposizione.

Le persone con psoriasi non dovrebbero usare lettini abbronzanti, perché emettono quantità significative di luce UVA. Questo può essere pericoloso.

Rimedi erboristici e naturali


I prodotti contenenti aloe vera o olio di melaleuca possono aiutare, ma dovresti prima consultare un medico per assicurarti che siano sicuri.

La National Psoriasis Foundation suggerisce che i seguenti preparati alternativi possono aiutare a ridurre i sintomi della psoriasi:

Aceto di mele: applicare l'aceto di mele biologico direttamente sul cuoio capelluto può aiutare a ridurre il prurito. Tuttavia, può anche causare irritazione. Per evitare ciò, diluiscilo in parti uguali con acqua o risciacqua il cuoio capelluto dopo che l'aceto si è asciugato. Non utilizzarlo su ferite aperte.

Aloe vera: l'applicazione di gel o creme contenenti lo 0,5% di aloe vera può aiutare a ridurre arrossamenti e desquamazione.

Farina d'avena: l'aggiunta di farina d'avena a un bagno o l'applicazione di una pasta di farina d'avena alle aree con psoriasi aiuta a ridurre i sintomi in alcune persone, sebbene non ci siano prove di ricerca a sostegno di ciò.

Shampoo all'olio di melaleuca: questo può aiutare ad alleviare i sintomi, sebbene non ci siano prove scientifiche per dimostrarlo. Prova un po 'prima, perché alcune persone hanno una reazione allergica all'olio dell'albero del tè.

Curcuma: il consumo di curcuma (curcumina) come spezia nel cibo, come integratore o in un gel topico può aiutare a ridurre i sintomi o l'attività psoriasica.

L'Office of Dietary Supplements (ODS) osserva che la curcuma è "generalmente considerata sicura se assunta per via orale o applicata sulla pelle". Tuttavia, le persone dovrebbero consultare un medico prima di utilizzare terapie o integratori complementari.

Unguento alla capsaicina: può aiutare a ridurre il prurito intorpidendo le terminazioni nervose, ma può anche causare una sensazione di bruciore. Sono necessarie ulteriori ricerche per garantirne la sicurezza e l'efficacia.

Sali del Mar Morto: aggiungerli a un bagno caldo può aiutare ad alleviare il prurito e il ridimensionamento, ma la persona dovrebbe applicare una crema idratante in seguito.

Uva dell'Oregon: creme topiche contenenti una concentrazione del 10% di uva dell'Oregon, o mahonia aquifolium, possono aiutare a trattare la psoriasi da lieve a moderata.

Soratinex: I produttori di un prodotto "naturale" commercializzato come Soratinex affermano che è efficace nel ridurre i sintomi della psoriasi.

Contiene "una soluzione di catrame di carbone, oli vegetali ed emulsionanti". La ricerca sulla sua efficacia è limitata e non ha l'approvazione della FDA.

I produttori suggeriscono che le persone controllino l'elenco degli ingredienti prima di utilizzarlo.

Chiunque stia prendendo in considerazione l'utilizzo di una terapia complementare dovrebbe prima parlare con un medico. Alcuni rimedi possono interagire con altri farmaci.

Suggerimenti per la gestione della psoriasi del cuoio capelluto

I seguenti suggerimenti possono aiutare le persone a gestire la psoriasi del cuoio capelluto:

Cercare un trattamento: un professionista della salute può fornire un unguento topico o un farmaco orale che aiuterà a gestire i sintomi e il prurito.

Trattare delicatamente il cuoio capelluto: le persone con questa condizione dovrebbero evitare di lavare e pettinare i capelli energicamente, poiché ciò può causare la rottura, soprattutto se i capelli sono fragili a causa del trattamento.

Evita di graffiare: il graffio può causare sanguinamento e possibilmente un'infezione.

Idratare: mantenere il cuoio capelluto umido non cura la psoriasi, ma può aiutare a migliorare l'aspetto della pelle.

Evita i trigger: se possibile, le persone dovrebbero identificare i loro trigger per la psoriasi del cuoio capelluto e considerare i modi per limitarli.

È importante cercare un trattamento, poiché questo può ridurre il rischio di ulteriori complicazioni, come la caduta dei capelli o la pelle screpolata e sanguinante sul cuoio capelluto.

Prevenzione e prospettive

È difficile prevenire la psoriasi del cuoio capelluto, perché la causa esatta rimane poco chiara.

Tuttavia, trattare la condizione non appena compaiono i sintomi può impedirne il peggioramento.

La psoriasi del cuoio capelluto colpisce gli individui in modo diverso. Alcune persone hanno una riacutizzazione occasionale mentre altre affrontano la condizione frequentemente.

Se una persona sa cosa provoca i sintomi per loro, può cercare di evitare questi fattori.

Leggi l'articolo in spagnolo.

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