Complicazioni della malattia di Parkinson
La malattia di Parkinson è una condizione neurologica che colpisce una vasta gamma di funzioni. I cambiamenti che si verificano possono avere un impatto significativo sugli aspetti fisici e mentali della vita di una persona.
I segni caratteristici della malattia di Parkinson (PD) sono tremore, movimento lento e rigidità. Inoltre, sono comuni difficoltà di coordinazione, una serie di sintomi non motori e altre complicazioni.
Tuttavia, ci sono modi per gestire molte di queste complicazioni. Ciò può garantire una migliore qualità della vita per una persona con PD.
Scopri di più sulle complicazioni della malattia di Parkinson e su cosa puoi fare per risolverle.
1. Parlando
Parlare può diventare difficile nel tempo.
Poiché la malattia di Parkinson colpisce i muscoli, il linguaggio di una persona può diventare più morbido e più difficile da capire. Nel tempo, i cambiamenti nella capacità di pensare possono rendere più difficile la comunicazione. Questo può rendere difficile partecipare ad attività sociali.
Uno studio pubblicato su BMJ Open nel 2017 rileva che la logopedia è importante per mantenere le persone a comunicare in modo efficace. Può aiutare a migliorare o mantenere la qualità della vita di una persona.
2. Masticare e deglutire
Possono verificarsi difficoltà di masticazione e deglutizione, specialmente durante le fasi successive della malattia. Questi possono essere dovuti a cambiamenti nella funzione del sistema nervoso autonomo o dei muscoli della gola, noti come muscoli faringei.
Questi cambiamenti aumentano il rischio che il cibo rimanga bloccato in gola e soffocare, il che può essere pericoloso per la vita. Se la persona inala accidentalmente particelle di cibo nei polmoni, può verificarsi una polmonite.
La persona può anche produrre troppa saliva o potrebbe non essere in grado di ingerirla facilmente. Questo può portare a sbavare, che può essere imbarazzante per l'individuo.
Alcuni farmaci possono migliorare i sintomi. Un terapista del linguaggio a volte può aiutare una persona a riqualificare i muscoli della gola in modo che possano deglutire più efficacemente.
3. Depressione e ansia
La depressione può verificarsi con il PD e può peggiorare i sintomi.
I ricercatori suggeriscono che circa il 40-50% delle persone con PD soffre anche di depressione. Aggiungono che questo aspetto della condizione può essere più difficile da affrontare per l'individuo e i suoi cari rispetto ai sintomi fisici.
Altri sintomi neuropsichiatrici includono:
- disturbi dell'umore
- ansia
- problemi di sonno
- psicosi
- cambiamenti nel comportamento e nel modo in cui la persona pensa
Tuttavia, i sintomi della depressione sono curabili e il recupero è possibile.
Cercare assistenza medica quando iniziano a manifestarsi i sintomi della depressione può dare alla persona una migliore qualità della vita, una migliore funzionalità e la possibilità di rallentare i sintomi.
4. Disfunzione sessuale
È comune sperimentare un calo della libido o del desiderio sessuale con il PD e può essere difficile avere un orgasmo o un'erezione.
Il calo dell'interesse sessuale e del funzionamento fisico può avvenire a causa di un calo dei livelli di dopamina, secondo l'American Parkinson Disease Association.
L'impatto di questo è:
- una riduzione del movimento fisico
- circolazione ridotta, che influisce sulla capacità di avere un'erezione
- una mancanza di climax
Anche la secchezza vaginale può essere un problema.
La depressione e l'ansia possono ridurre i livelli di energia di una persona e il suo interesse per le cose che le piacevano, come il sesso. La stanchezza può essere un fattore.
Anche la depressione e il cambiamento dell'umore possono causare cambiamenti nel comportamento e nell'atteggiamento. Un partner può sentire che la persona amata "non è la stessa" di prima.
È importante ricordare che questa è la stessa persona e che entrambi i partner comunichino come si sentono. Un consulente può aiutare le persone a trovare modi per godere di una nuova relazione.
In rari casi, i farmaci che aumentano i livelli di dopamina nelle persone con malattia di Parkinson possono aumentare il desiderio sessuale della persona a un livello insolito. Anche questo può diventare un problema per alcune persone.
Il trattamento è disponibile per molti dei sintomi che possono interrompere l'attività sessuale in questo momento. I farmaci possono migliorare l'umore di una persona. La lubrificazione, ad esempio, potrebbe aiutare con la secchezza vaginale.
5. Dormire
Le persone con PD hanno maggiori probabilità di avere problemi di sonno rispetto a quelle della stessa età che non hanno la condizione.
Alcune persone hanno difficoltà ad addormentarsi mentre altre si addormentano facilmente, ma poi si svegliano e non riescono a riaddormentarsi di nuovo, secondo la University of California Parkinson's Disease Clinic and Research Center.
Altri problemi di sonno includono:
- apnea notturna
- sonnolenza diurna
- incubi e sogni vividi
- parlare durante il sonno
- gambe irrequiete o movimenti delle gambe a scatti
- difficoltà a girarsi a letto
- svegliarsi per usare il bagno
I possibili motivi includono:
- l'effetto dei farmaci
- disagio fisico
- modifiche all'orologio biologico interno
Stabilire un modello di buona igiene del sonno può aiutare.
I suggerimenti includono:
- andare a letto e alzarsi alla stessa ora ogni giorno
- ottenere molta luce naturale durante le ore diurne
- evitando il caffè e altri stimoli, soprattutto appena prima di coricarsi
- usare la camera da letto solo per dormire e svolgere altre attività - come guardare la televisione o usare telefoni cellulari e altri dispositivi - in un'altra stanza, ove possibile
- evitando di fare un pisolino durante il giorno o di fare un pisolino alla stessa ora ogni giorno
6. Problemi urinari
Alcune persone possono perdere l'urina mentre altre trovano difficile fare la pipì correttamente. A volte ciò può essere dovuto ai farmaci che le persone stanno assumendo.
Un medico può aiutare a trovare una soluzione. Gli assorbenti discreti sono disponibili in farmacia.
7. Costipazione
Le statistiche mostrano che fino a due terzi delle persone con malattia di Parkinson soffrono di stitichezza.
Le ragioni di ciò includono:
- debolezza muscolare
- una possibile riduzione dell'assunzione di liquidi
- effetti collaterali dei farmaci
- l'impatto del PD sul sistema nervoso autonomo, che include il sistema digestivo
A sua volta, la stitichezza può portare ad ansia e ulteriore disagio, e questo può peggiorare l'esperienza di PD e ridurre ulteriormente la qualità della vita della persona.
Le possibili soluzioni a questo problema potrebbero includere:
- farmaci, come i lassativi
- interventi dietetici, inclusi probiotici e prebiotici
- aumentare l'assunzione di fibre e liquidi
- un po 'di terapia fisica
Le persone dovrebbero parlare con il proprio medico prima di assumere qualsiasi farmaco per la stitichezza, poiché alcuni farmaci e rimedi alternativi possono interferire con altri farmaci.
8. Demenza
Le modifiche alle proteine nel cervello, come i corpi di Lewy, possono portare alla demenza nel Parkinson.
L'Associazione Alzheimer stima che tra il 50 e l'80 per cento delle persone con Parkinson alla fine sviluppi la demenza. In media, ci vogliono circa 10 anni dalla comparsa dei primi sintomi.
I sintomi comuni includono:
- difficoltà a ricordare le cose, concentrarsi e esprimere giudizi
- discorso poco chiaro
- allucinazioni e delusioni
- depressione, irritabilità e ansia
- difficoltà di sonno e sonnolenza diurna
I farmaci possono aiutare a rallentare la progressione della demenza, ma i sintomi di solito diventano più gravi nel tempo.
9. Dolore
Il dolore è un sintomo comune del PD. I dati suggeriscono che oltre il 60% delle persone con questa condizione sperimenta dolore. Di un elenco di sintomi fastidiosi, il dolore arriva al terzo posto dopo tremore e rigidità.
Le persone riferiscono che tra il 40 e il 90 percento del dolore del PD è muscolo-scheletrico e descrivono principalmente la sensazione come bruciore, crampi o dolore.
I modi suggeriti per ridurre il dolore includono:
- farmaci da banco o da prescrizione
- massaggi, musicoterapia, tai chi e altre terapie complementari
- stimolazione del midollo spinale
Le persone dovrebbero chiedere al proprio medico di raccomandare modi per ridurre il dolore che si sono dimostrati sicuri e probabilmente efficaci.
10. Pressione sanguigna
Il sistema nervoso autonomo controlla il flusso sanguigno e la pressione sanguigna. Questa è una parte del sistema nervoso che le persone non possono controllare, come possono, ad esempio, una mano o un piede.
La malattia di Parkinson colpisce questo sistema, portando a cambiamenti della pressione sanguigna durante il giorno.
Un problema è l'ipertensione ortostatica, un calo della pressione sanguigna che provoca vertigini o svenimento in una persona quando si alza in piedi. Può anche portare a cadute e svenimenti.
La pressione bassa è più comune con il PD, ma alcune persone a volte soffrono anche di pressione sanguigna molto alta. Queste fluttuazioni possono portare a problemi cardiaci.
Un medico può essere in grado di prescrivere un farmaco per stabilizzare la pressione sanguigna e prevenire cambiamenti drammatici. Anche le calze a compressione possono aiutare.
11. Senso dell'olfatto
Oltre il 95% delle persone con PD perde in una certa misura il senso dell'olfatto, a causa dell'impatto del Parkinson sul sistema nervoso.
È un segno precoce della malattia e può verificarsi anni prima che compaiano altri sintomi. I medici lo vedono come un possibile predittore di PD.
La perdita dell'olfatto è uno dei primi cinque sintomi più comuni della malattia.
Porta via
La malattia di Parkinson può portare a una vasta gamma di sintomi e complicazioni correlate.
Oltre a questi, una persona può anche sperimentare effetti collaterali a causa dei farmaci che usa. È importante rimanere in contatto con un medico per discutere di eventuali sintomi, complicazioni e cambiamenti man mano che si presentano.
