Segni e sintomi della SM nelle donne
La sclerosi multipla è una condizione autoimmune che interferisce con il flusso di informazioni nel sistema nervoso centrale. Provoca una varietà di sintomi e può colpire le donne in modo diverso dagli uomini.
I ricercatori non sanno cosa scatena la sclerosi multipla (SM). Una volta che si sviluppa, la malattia fa sì che il sistema immunitario distrugga un tipo di tessuto chiamato mielina che isola le fibre nervose.
Senza abbastanza mielina, è difficile per i nervi trasmettere e ricevere correttamente i segnali.
La SM colpisce casualmente i nervi del cervello, del midollo spinale e degli occhi, il che significa che può causare una vasta gamma di sintomi fisici, mentali ed emotivi imprevedibili che variano da persona a persona.
In questo articolo, discutiamo alcuni dei sintomi più comuni della SM e spieghiamo perché le donne potrebbero manifestare sintomi in modo leggermente diverso. Copriamo anche diagnosi e trattamento.
Sintomi della SM nelle donne
I sintomi della SM nelle donne sono simili a quelli degli uomini, ma possono includere problemi aggiuntivi dovuti a cambiamenti ormonali.
La SM può anche influenzare la salute sessuale femminile e la funzione della vescica in modo diverso.
I sintomi della SM nelle donne includono:
1. Problemi di vista
Per molte persone, un problema di vista è il primo sintomo evidente della SM.
La SM può causare vari problemi alla vista, che includono:
- visione offuscata
- scarsa visione dei colori o visione del contrasto
- movimento oculare doloroso
- cecità in un occhio
- una macchia scura nel campo visivo
Le persone con SM sviluppano problemi di vista o perché i loro nervi ottici si infiammano o perché hanno danni ai nervi nei percorsi che controllano la coordinazione visiva e il movimento degli occhi.
Sebbene i problemi di vista dovuti alla SM possano essere spaventosi, la maggior parte si risolve senza trattamento o è altamente curabile.
2. Intorpidimento
L'intorpidimento del viso, del corpo, delle braccia o delle gambe è un altro sintomo comune della SM ed è spesso uno dei primi sintomi della condizione.
L'intorpidimento può variare da lieve e appena percettibile a abbastanza grave da interferire con le attività quotidiane, come tenere oggetti e camminare.
La maggior parte dei periodi di intorpidimento da SM si risolve senza farmaci e non diventa permanentemente invalidante.
3. Stanchezza
Circa l'80% delle persone con SM sperimenta affaticamento o esaurimento inspiegabile.
A volte, la causa dell'affaticamento è correlata a un altro sintomo della SM. Ad esempio, le persone con disfunzione della vescica possono dormire male perché devono svegliarsi tutta la notte per andare in bagno.
Le persone con SM che hanno spasmi muscolari notturni potrebbero non dormire bene, lasciandole stanche durante il giorno. La SM può anche aumentare il rischio di depressione, che può causare affaticamento.
Un altro tipo di affaticamento che sembra essere unico per la SM si chiama stanchezza. La stanchezza di una persona può essere stanchezza se:
- si verifica quotidianamente
- peggiora con il passare della giornata
- succede al mattino, anche dopo una buona dormita
- peggiora con il calore o l'umidità
- interferisce con l'attività quotidiana
- non è correlato a menomazioni fisiche o depressione
4. Problemi alla vescica
I problemi alla vescica colpiscono almeno l'80% delle persone con SM. Questi problemi si verificano quando le cicatrici sui nervi compromettono la segnalazione nervosa necessaria per la funzione degli sfinteri urinari e della vescica.
La SM può rendere difficile per la vescica trattenere l'urina e può ridurre la quantità che può immagazzinare, causando sintomi come:
- minzione più frequente o urgente
- esitazione all'inizio della minzione
- minzione notturna frequente
- non essere in grado di svuotare la vescica
- non essere in grado di trattenere l'urina o avere perdite di urina
5. Problemi intestinali
Molte persone con SM hanno problemi intestinali, come:
- stipsi
- diarrea
- perdita di controllo intestinale
I problemi intestinali possono peggiorare altri sintomi della SM, in particolare problemi alla vescica, rigidità muscolare e spasmi muscolari involontari.
I ricercatori ritengono che le persone con SM abbiano problemi a controllare l'intestino a causa del danno neurologico causato dalla condizione. Alcune persone con SM possono anche avere difficoltà a controllare il proprio intestino quando sono stitiche.
6. Dolore
Alcune ricerche suggeriscono che il 55% delle persone con SM soffre di dolore clinicamente significativo, mentre il 48% convive con dolore cronico. Le donne con SM possono avere maggiori probabilità degli uomini di provare dolore come sintomo di questa condizione.
Il dolore acuto da SM sembra essere dovuto a problemi ai nervi che aiutano a trasmettere sensazioni nel sistema nervoso centrale.
Alcuni dei sintomi del dolore acuto che hanno un'associazione con la SM includono:
- Nevralgia del trigemino, un dolore lancinante al viso che le persone possono confondere con il dolore dentale.
- Il segno di Lhermitte, una breve sensazione simile a una scossa elettrica che si sposta dalla parte posteriore della testa lungo il collo e la colonna vertebrale, di solito dopo essersi piegati in avanti.
- L'abbraccio della SM, una sensazione lancinante, schiacciante, dolorosa o di bruciore intorno al busto o alle gambe, ai piedi o alle braccia.
Alcuni dei sintomi che le persone con dolore cronico da SM possono segnalare includono:
- bruciando
- dolorante
- formicolio
- formicolio
Molte persone con SM sperimentano anche dolore cronico come effetto secondario della condizione. Ad esempio, potrebbe essere dovuto a:
- compensare i cambiamenti di andatura
- rigidità muscolare, crampi e spasmi
- uso scorretto degli ausili per la mobilità
- cambiamenti muscolari dovuti alla perdita di mobilità
7. Cambiamenti cognitivi
Più del 50% delle persone con SM sperimenta cambiamenti cognitivi, il che significa che a volte possono avere problemi:
- elaborazione di nuove informazioni
- imparare e ricordare nuove informazioni
- organizzazione delle informazioni e risoluzione dei problemi
- focalizzare e mantenere l'attenzione
- percepire correttamente l'ambiente che li circonda
- comprensione e uso del linguaggio
- fare calcoli
I sintomi cognitivi della SM sono tipicamente da lievi a moderati e influenzano solo alcuni aspetti della cognizione.
In rari casi, le persone con SM possono sperimentare problemi cognitivi disabilitanti.
8. Depressione
La depressione clinica è uno dei sintomi più comuni della SM. La depressione è più comune nelle persone con SM rispetto alle persone con altre condizioni di salute croniche.
Mentre quasi tutti sperimentano periodi di tristezza o dolore, la depressione clinica si riferisce a sintomi depressivi che durano per un minimo di 2 settimane.
Alcuni dei sintomi della depressione clinica includono:
- perdita di interesse nelle attività quotidiane
- aumento dell'appetito o perdita di appetito
- tristezza
- irritabilità
- insonnia o sonno eccessivo
- fatica
- sentimenti di colpa e inutilità
- difficoltà a pensare o concentrarsi
- cambiamenti comportamentali
- pensieri di morte o suicidio
La depressione clinica può anche peggiorare altri sintomi della SM, tra cui:
- fatica
- dolore
- cambiamenti cognitivi
9. Debolezza muscolare
Molte persone con SM soffrono di debolezza muscolare. Questo sintomo è dovuto al danneggiamento delle fibre nervose che aiutano a controllare i muscoli.
Le persone con SM possono anche sperimentare debolezza muscolare perché la mancanza di utilizzo ha portato i loro muscoli a decondizionarsi nel tempo.
La debolezza muscolare correlata alla SM può colpire qualsiasi parte del corpo. Può essere particolarmente difficile per le persone con SM camminare e rimanere mobili quando la debolezza muscolare colpisce gambe, caviglie e piedi.
10. Rigidità muscolare e spasmi
La SM può causare spasticità, ovvero rigidità muscolare e spasmi muscolari involontari alle estremità, in particolare alle gambe.
Alcuni dei segni e dei sintomi della spasticità includono:
- tenuta dentro o intorno alle articolazioni
- spasmi dolorosi e incontrollabili alle braccia e alle gambe
- mal di schiena lombare
- fianchi e ginocchia che si piegano e diventano difficili da raddrizzare
- fianchi e ginocchia che si irrigidiscono quando sono vicini o incrociati
11. Vertigini e vertigini
Alcune persone con SM provano capogiri e sensazione di stordimento, stordimento, debolezza o svenimento.
Meno comunemente, soffrono di vertigini, il che fa sembrare che una persona o l'ambiente circostante stiano girando.
La SM può causare vertigini danneggiando i percorsi che coordinano l'input spaziale, visivo e sensoriale di cui il cervello ha bisogno per mantenere l'equilibrio nel corpo.
I sintomi delle vertigini includono:
- problemi di equilibrio
- chinetosi
- nausea e vomito
- essere stordito
- una sensazione di rotazione
12. Problemi sessuali
Le persone con SM spesso hanno problemi sessuali e possono avere difficoltà a eccitarsi o avere un orgasmo.
La SM può ridurre la lubrificazione vaginale naturale, rendendo potenzialmente dolorosi i rapporti sessuali per le donne.
La malattia può anche causare problemi sessuali danneggiando i nervi nelle vie di risposta sessuale che collegano il cervello e gli organi sessuali.
Le persone con SM possono anche avere problemi con il sesso a causa di altri sintomi della SM, come:
- spasmi muscolari e rigidità
- cambiamenti di umore o autostima
- fatica
13. Cambiamenti emotivi
La SM può causare una vasta gamma di sintomi e cambiamenti emotivi, tra cui:
- sbalzi d'umore
- periodi di risate o pianti incontrollabili
- irritabilità
- dolore
- preoccupazione, paura e ansia
- angoscia, rabbia o frustrazione
La condizione è imprevedibile, spesso presenta sintomi fluttuanti e può diventare invalidante, il che può essere spaventoso per qualcuno.
La SM può anche causare cambiamenti emotivi danneggiando le fibre nervose del cervello. Alcuni dei farmaci che le persone prendono per gestire la SM possono anche causare cambiamenti di umore.
Ad esempio, i corticosteroidi possono avere molti effetti collaterali emotivi, tra cui:
- ansia
- irritabilità
- agitazione
- pianto
- irrequietezza
- paura
14. Difficoltà a camminare
Le persone con SM possono sviluppare problemi con l'andatura o il modo in cui camminano, a causa di diversi fattori. I sintomi della SM che influenzano il modo in cui una persona cammina includono:
- rigidità muscolare e spasmi
- intorpidimento o altri problemi sensoriali ai fianchi, alle gambe, alle caviglie o ai piedi
- fatica
- debolezza muscolare
- perdita di equilibrio
15. Effetti ormonali
Ci sono alcune prove che suggeriscono che la SM può colpire le donne in modo diverso dagli uomini a causa di cambiamenti ormonali, compresi quelli che si verificano durante:
Mestruazioni
Sono necessarie ulteriori ricerche per trarre conclusioni definitive, ma l'NMSS afferma che alcuni studi hanno scoperto che le donne con SM hanno sintomi peggiori entro una settimana dall'inizio del ciclo.
Gli studi che hanno utilizzato una risonanza magnetica hanno anche dimostrato che l'attività della malattia della SM può cambiare in base ai diversi livelli ormonali durante le mestruazioni.
Gravidanza
La gravidanza può ridurre il rischio di riacutizzazioni dei sintomi della SM, specialmente durante il secondo e il terzo trimestre.
I ricercatori pensano che la gravidanza abbia un effetto protettivo contro la SM aumentando i livelli di composti che aiutano a ridurre l'infiammazione e gli effetti della malattia.
Le donne in gravidanza hanno anche livelli naturalmente più elevati di corticosteroidi circolanti, un altro tipo di immunosoppressore.
Sebbene la gravidanza possa ridurre temporaneamente alcuni sintomi della SM, le riacutizzazioni tendono a ripresentarsi nei primi 3-6 mesi dopo il parto. Tuttavia, a lungo termine, non vi è alcun legame provato tra la gravidanza e un rischio più elevato di disabilità.
Sebbene la gravidanza possa ridurre temporaneamente il rischio di riacutizzazioni, la gravidanza mette anche molto stress fisico sul corpo, il che può peggiorare alcuni sintomi della SM.
Inoltre, alcuni dei farmaci che le persone usano per la SM non sono sicuri da assumere durante la gravidanza e possono peggiorare i sintomi.
Chiunque abbia la SM che sia incinta o stia pianificando una gravidanza dovrebbe discutere i suoi farmaci con il proprio medico.
Alcuni sintomi della SM che la gravidanza spesso esacerba includono:
- fatica
- problemi di andatura
- problemi alla vescica e all'intestino
Menopausa
I sintomi della SM possono peggiorare dopo la menopausa, probabilmente perché la diminuzione dei livelli di estrogeni influisce negativamente sulla progressione della malattia.
Tuttavia, è difficile dire se i sintomi della SM peggiorano a causa della menopausa o semplicemente come risultato naturale dell'invecchiamento o della progressione della condizione.
Sono necessarie molte più ricerche per comprendere la relazione tra menopausa e sintomi della SM.
Sintomi più rari
Sebbene i sintomi sopra riportati siano i più comuni, la SM colpisce tutti in modo diverso. I sintomi meno comuni della SM includono:
- problemi di linguaggio
- convulsioni
- perdita dell'udito
- problemi di deglutizione
- tremore
- problemi respiratori
- prurito
- mal di testa
SM nelle donne
Secondo la National Multiple Sclerosis Society (NMSS), almeno due o tre volte più donne rispetto agli uomini ricevono una diagnosi di SM.
Nel complesso, la SM sembra colpire uomini e donne in modo simile. Tuttavia, un medico non è in grado di prevedere quali sintomi riceverà una persona con SM, la gravità dei sintomi o la progressione della malattia.
La ragione di ciò è che la malattia attacca la mielina in modo casuale ei nervi che colpisce possono differire da persona a persona.
Sebbene uomini e donne con SM manifestino spesso sintomi simili, alcuni fattori, come le mestruazioni, la gravidanza e la menopausa, possono influenzare i sintomi della SM nelle donne.
prospettiva
La SM è una malattia autoimmune che colpisce in modo casuale parti del sistema nervoso centrale, provocando sintomi fisici, cognitivi ed emotivi imprevedibili.
Sebbene la SM tenda a colpire più donne rispetto agli uomini, di solito provoca sintomi simili. Tuttavia, le donne possono sperimentare variazioni nei loro sintomi a causa di cambiamenti ormonali, come quelli che si verificano durante le mestruazioni o la menopausa.
Problemi di vista e intorpidimento localizzato casuale sono spesso i primi sintomi della condizione. Anche la depressione, i problemi alla vescica, i cambiamenti cognitivi e il dolore sono tra i sintomi più comuni della SM.
Non esiste una cura per la SM, ma diversi farmaci e terapie complementari possono in genere aiutare a gestire i sintomi o addirittura rallentare la progressione della condizione.
Chiunque soffra di sintomi relativi dovrebbe consultare un medico per una corretta diagnosi.
