Come trattare la secrezione oculare nei neonati
La secrezione oculare è comune nei neonati ed è comunemente dovuta a un condotto lacrimale ostruito. Una persona può spesso trattare un bambino con un condotto lacrimale ostruito a casa.
Tuttavia, la secrezione che si verifica insieme ad altri sintomi nella zona degli occhi, come arrossamento, gonfiore o tenerezza, può essere un segno di un'infezione o di un altro problema agli occhi. Un neonato con questi sintomi dovrà consultare un medico.
In questo articolo, discutiamo se la secrezione oculare è normale e spieghiamo come trattarla a casa. Copriamo anche cure mediche, altre cause, complicazioni e quando vedere un medico.
È normale?
La secrezione oculare nei neonati è comune e raramente motivo di preoccupazione.
Una causa comune di secrezione oculare è un condotto lacrimale ostruito. I medici a volte si riferiscono a questa condizione come dacriostenosi o ostruzione del dotto nasolacrimale.
Le lacrime si formano nella ghiandola lacrimale, che si trova appena sopra l'occhio. Il liquido lacrimale aiuta a pulire e lubrificare la superficie dell'occhio.
Il condotto lacrimale, o condotto nasolacrimale, è un piccolo canale che si trova nell'angolo dell'occhio vicino al naso. Quando una persona sbatte le palpebre, le palpebre spazzano il liquido lacrimale in questi condotti, che lo drenano nel naso.
Se il condotto lacrimale si ostruisce, il liquido lacrimale potrebbe non essere più in grado di defluire dalla superficie dell'occhio. Le ostruzioni possono causare occhi molto acquosi e può formarsi una secrezione appiccicosa negli angoli.
Secondo l'American Academy of Ophthalmology, quasi il 20% dei neonati ha un condotto lacrimale ostruito. Questa condizione può verificarsi perché l'estremità del condotto lacrimale non si apre correttamente quando il bambino nasce. Un condotto lacrimale ostruito può interessare uno o entrambi gli occhi del bambino.
Trattamento domiciliare
Se la secrezione oculare è dovuta a un condotto lacrimale ostruito, di solito si risolve senza trattamento entro 4-6 mesi.
Un genitore o un caregiver può spesso trattare un neonato con un condotto lacrimale ostruito a casa. Prima di toccare la zona vicino agli occhi del bambino, è essenziale lavarsi le mani con sapone e acqua tiepida per prevenire infezioni. Fai attenzione a sciacquare accuratamente le mani dopo averle pulite per evitare che il sapone entri negli occhi del bambino.
Per eliminare lo scarico, immergere un pezzo di garza pulito o un panno morbido in acqua tiepida, quindi pulire delicatamente l'angolo dell'occhio. Se un condotto lacrimale ostruito colpisce entrambi gli occhi, utilizzare sempre una nuova area del panno o una garza per pulire l'altro occhio.
Vento, freddo e forte luce solare possono peggiorare i sintomi, quindi può aiutare a proteggere gli occhi di un neonato da questi elementi.
Un medico può anche raccomandare di massaggiare delicatamente il condotto lacrimale ostruito per aiutarlo ad aprirsi e dimostreranno come farlo in sicurezza.
Per massaggiare il condotto lacrimale:
- Premere leggermente la punta dell'indice contro il ponte interno del naso del neonato, sul lato del condotto lacrimale ostruito.
- Fai 2 o 3 brevi colpi verso il basso con il dito lungo il lato del naso. Questi dovrebbero essere delicati ma fermi.
- Eseguire il massaggio due volte al giorno, una al mattino e una alla sera.
Se il lato del naso del neonato diventa rosso o gonfio, interrompere immediatamente il massaggio e contattare un medico.
Trattamento medico
Un medico può utilizzare colliri anestetici prima di trattare i dotti lacrimali cronicamente bloccati.
Nei neonati, i dotti lacrimali ostruiti tendono ad aprirsi da soli entro diversi mesi dalla nascita. Tuttavia, se il blocco non si è risolto entro 1 anno di età, un medico può raccomandare un trattamento medico chiamato sondaggio del dotto nasolacrimale.
Questa procedura prevede l'inserimento di una piccola sonda nel condotto lacrimale del bambino. Utilizzando sonde che aumentano gradualmente di dimensioni, un medico sarà in grado di aprire il condotto lacrimale. Utilizzeranno quindi una soluzione salina per eliminare eventuali detriti rimanenti.
A volte, il medico può anche inserire un piccolo tubo, o stent, nel condotto per tenerlo aperto.
Prima di eseguire questa procedura, il medico può somministrare al neonato colliri anestetici o sottoporli a un leggero anestetico generale. In questo modo eviterai che il bambino provi dolore o angoscia.
Il sondaggio di solito riesce ad aprire il condotto lacrimale. Per i bambini con un blocco grave, un medico può raccomandare una procedura chirurgica più complicata chiamata dacriocistorinostomia per pulire e aprire il condotto lacrimale.
Altre cause
La secrezione oculare nei neonati può anche essere un segno di congiuntivite o pinkeye. La congiuntivite è un'infiammazione della congiuntiva, che è una sottile membrana che protegge la parte anteriore dell'occhio. A differenza di un dotto lacrimale ostruito, la congiuntivite spesso fa diventare rossa la parte bianca dell'occhio.
I sintomi della congiuntivite nei neonati possono includere:
- drenaggio o secrezione che si sviluppa tra 1 e 14 giorni dopo la nascita
- palpebre gonfie, rosse o tenere
- occhi rossi e irritati
La congiuntivite nei neonati a volte può verificarsi a fianco di un condotto lacrimale ostruito. Tuttavia, una donna incinta può anche trasmettere un'infezione batterica o virale al bambino durante il parto, che può portare a congiuntivite.
Se la congiuntivite è dovuta a un'infezione, può essere grave e il neonato dovrà consultare immediatamente un medico.
Se un'infezione causa la secrezione oculare, un medico può prescrivere antibiotici topici, orali o endovenosi.
Applicare un panno caldo sull'occhio infetto può aiutare a lenire l'irritazione e ridurre il gonfiore.
L'irritazione chimica può anche causare congiuntivite nei neonati. Gli operatori sanitari spesso somministrano colliri antibatterici ai neonati per prevenire le infezioni. Questi colliri a volte possono causare irritazione che può provocare sintomi di congiuntivite.
Complicazioni
I dotti lacrimali bloccati a volte possono portare a un'infezione chiamata dacriocistite. I sintomi della dacriocistite possono includere:
- scarico denso eccessivo dall'occhio
- arrossamento all'angolo dell'occhio
- una protuberanza tenera o gonfiore a lato del naso
- febbre
Se un neonato presenta uno di questi sintomi, un genitore o una persona che si prende cura di lui dovrebbe portarlo da un medico.
Quando vedere un dottore
I neonati con secrezione oculare o occhi molto acquosi dovrebbero consultare un pediatra o un oculista specializzato in bambini, chiamato oftalmologo pediatrico. Questi professionisti sanitari possono diagnosticare la causa della dimissione e verificare la presenza di segni di infezione.
È anche importante consultare un medico per un bambino se il suo condotto lacrimale rimane bloccato dopo 6-8 mesi.
I neonati con segni di infezione agli occhi dovrebbero consultare immediatamente un medico. I segni di un'infezione agli occhi possono includere:
- occhi rossi, irritati o gonfi
- palpebre gonfie
- pus o secrezione gialla o verde
- una protuberanza o gonfiore nell'angolo interno dell'occhio
Sommario
La secrezione oculare nei neonati è comune e spesso è il risultato di un dotto lacrimale ostruito. Il blocco di solito si risolve da solo entro 4-6 mesi.
Tuttavia, i neonati con arrossamento degli occhi, secrezione oculare o lacrimazione eccessiva dagli occhi dovrebbero consultare un medico per diagnosticare la causa ed escludere un'infezione agli occhi.
I genitori e gli operatori sanitari possono curare un bambino con un condotto lacrimale ostruito a casa asciugando le secrezioni e massaggiando delicatamente l'area due volte al giorno. Un medico può dimostrare come farlo.
Rossore, gonfiore o indolenzimento nella zona degli occhi possono indicare un'infezione agli occhi. Parla immediatamente con un medico se un bambino presenta questi segni.
